| الاسم التجاري | بريمولوت |
| الاسم العلمي | نوريثيستيرون |
| التصنيف | موانع حمل هرمونية |
| الفئة | الحمل والولادة |
| العائلة الدوائية | بروجستين |
◊ ما هو دواء بريمولوت ؟
– هو عبارة عن دواء يحتوي على المادة الفعالة نوريثيستيرون، يتم تصنيعه على شكل أقراص يتم تناولها عن طريق الفم، ويستخدم في عدة حالات طبية للنساء.
– هو دواء يستخدم لعلاج مشاكل الحيض والتوازن الهرموني في الجسم ، حيث يعتبر فعالاً في تنظيم الدورة الشهرية وعلاج اضطرابات النزف الرحمي، بالإضافة إلى العديد من الفوائد التي سنذكرها لاحقاً في هذا المقال .
– يجب استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء والتأكد من عدم وجود أي تعارض مع أدوية أخرى قد يتناولها المريض، كما يجب مراعاة التأثيرات الجانبية المحتملة والالتزام بالجرعة الموصى بها للحفاظ على سلامة المريض.
◊ ما هي مكونات دواء بريمولوت ؟
– المكون الأساسي في دواء بريمولوت هو نوريثيستيرون .
– يعتبر نوريثيستيرون هرموناً اصطناعياً من عائلة البروجستيرونات، وهو يشبه البروجستيرون الذي ينتجه الجسم بشكل طبيعي.
– يعمل عن طريق الارتباط بمستقبلات البروجستيرون في الجسم مما يسبب تأثيرات مختلفة ، حيث يؤثر على الغدد التناسلية والرحم والغشاء المخاطي للرحم والثدي، كما يعمل الدواء على تنظيم دورة الحيض وتقليل حدة الألم وكمية النزف المصاحب للدورة الشهرية.
– بالإضافة إلى ذلك، يعتبر نوريثيستيرون مثبطاً للغشاء المخاطي للرحم مما يساهم في منع نزف الرحم أو تقليل حجم النزف، كما يعتبر أيضاً مثبطاً للإباضة مما يساهم في تنظيم الدورة الشهرية وتقليل اضطراباتها.
◊ ما هي فوائد واستعمالات دواء بريمولوت ؟
– يستخدم دواء بريمولوت لعدة أغراض وفوائد، بما في ذلك:
١– تنظيم دورة الحيض:
– يستخدم لتنظيم الدورة الشهرية وتأخير أو تقديم موعد الحيض.
٢– علاج اضطرابات النزف الرحمي:
– يستخدم هذا الدواء لعلاج النزف الرحمي غير المنتظم والزيادة في كمية النزف أثناء الحيض.
٣– علاج اضطرابات الباطنة:
– يستخدم أيضاً لعلاج اضطرابات الباطنة مثل تكيس المبايض وتضخم الرحم والألم البطني.
٤- منع نزف الرحم:
– يستخدم لمنع نزف الرحم أو تقليل حجم النزف.
٥– تأخير الإباضة:
– يستخدم لتأخير الإباضة في حالات معينة.
٦– علاج اضطرابات هرمونية:
– يستخدم لتنظيم مستويات الهرمونات في الجسم وعلاج الاضطرابات الهرمونية مثل فرط الانتباذ الجسدي واضطرابات الغدة الدرقية.
◊ ما هي الآثار الجانبية الناجمة عن استعمال دواء بريمولوت ؟
– على الرغم من فعالية هذا الدواء في علاج الحالات التي يوصف لها، إلا أنه قد يسبب بعض الآثار الجانبية التي يجب أن يكون المريض على دراية بها، ومنها :
١– تغيرات في نمط الحيض : يمكن أن تلاحظ المريضة تغيراً في كمية النزف أو مدة الحيض، و قد يكون هناك زيادة أو انخفاض في كمية الدم المفقود أثناء الحيض، وقد يستمر الحيض لفترة أطول أو يصبح أقصر من المعتاد.
٢– آلام في الثدي .
٣- تشعر بعض السيدات بانتفاخ أو احتقان في الوجه واليدين والقدمين.
٤– قد تلاحظ بعض السيدات تغيرات في المزاج مثل الاكتئاب أو التهيج.
٥- قد يعاني بعض المرضى من صداع.
٦– الغثيان أو الاقياء .
٧- اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الإسهال أو الإمساك.
٨– تغيرات في الرغبة الجنسية ومستويات السكر في الدم.
يجب على المرضى أن يكونوا على دراية بأن بعض هذه الآثار الجانبية قد تكون مؤقتة وتختفي بمرور الوقت، ومع ذلك إذا استمرت هذه الآثار الجانبية أو سببت إزعاج شديد، يجب على المريض استشارة الطبيب.
◊ ما هي موانع استعمال دواء بريمولوت ؟
١- يجب تجنب استخدام دواء بريمولوت في حال وجود حساسية سابقة لهذا الدواء أو لأي من مكوناته .
٢- يُمنع استعمال هذا الدواء في حال وجود أو اشتباه وجود ورم في الثدي أو ورم في الرحم، لذا يجب إجراء فحص طبي دوري للثدي والرحم قبل بدء استخدام هذا الدواء للتأكد من عدم وجود أي تغيرات غير طبيعية .
٣- ينبغي تجنب استخدام بريمولوت في حال وجود تاريخ سابق لجلطة دموية في الأوردة أو الشرايين، يتضمن ذلك الجلطات الدموية في الساقين أو الرئتين أو القلب.
٤- ينبغي تجنب استخدام بريمولوت في حالة وجود أو اشتباه وجود أمراض الكبد المزمنة، فقد يؤثر هذا الدواء على وظائف الكبد ويزيد من خطر تطور مشاكل الكبد.
◊ ما هي احتياطات استعمال دواء بريمولوت ؟
– يوجد بعض الاحتياطات التي يجب مراعاتها عند استخدام هذا الدواء ومنها :
١- يجب على المريضة استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء ، حيث يقوم الطبيب بتقييم الحالة الصحية العامة للمريضة وتحديد ما إذا كانت هناك أي حالات صحية تستدعي تجنب استخدام هذا الدواء.
٢- يجب على المرأة أن تخبر الطبيب عن أي أدوية أخرى تتناولها، سواء كانت على وصفة طبية أو دواء بدون وصفة طبية، فقد يحدث تفاعل بين بريمولوت وبعض الأدوية الأخرى، مما يؤثر على فعالية الدواء أو يزيد من خطر حدوث آثار جانبية.
٣- يجب أن تتبع المرأة تعليمات الجرعة المحددة من قبل الطبيب، فعادةً ما يتم تناول هذا الدواء لفترة زمنية محددة في الشهر، وفي بعض الحالات يمكن أن يتم تعديل الجرعة حسب احتياجات المريضة.
٤- يجب على المرأة أن تكون على دراية بالآثار الجانبية المحتملة للدواء ، فإذا استمرت هذه الأعراض أو تفاقمت، يجب على المرأة الاتصال بالطبيب.
٥- يجب على المرأة الحامل أو المرضعة تجنب استخدام بريمولوت، إلا إذا نصحها الطبيب بذلك.
◊ ما هي جرعات وطريقة استعمال دواء بريمولوت ؟
– يُعطى هذا الدواء عن طريق الفم ويجب اتباع تعليمات الطبيب بشأن الجرعة والطريقة الصحيحة لاستخدامه.
– عادةً ما يتم تحديد الجرعة المناسبة لكل مريض بناءً على حالته الصحية والأعراض التي يعاني منها، قد يكون من المهم أخذ الدواء في نفس الوقت كل يوم لضمان فعالية العلاج .
– يجب على المرضى عدم تجاوز الجرعة المحددة من قبل الطبيب وعدم التوقف عن استخدام الدواء دون استشارته.
– تختلف جرعة بريمولوت من شخص لآخر وقد تتغير أيضاً على مراحل مع تطور الحالة الصحية، عادةً ما تتراوح الجرعة النموذجية للبالغين بين ٢.٥ ملغ إلى ١٠ ملغ يومياً ، يمكن أن يقسم المرضى الجرعة اليومية إلى جرعتين متساويتين أو أخذها كجرعة واحدة وفقاً لتوجيهات الطبيب.
– قد يستغرق الدواء بعض الوقت للبدء في العمل وتحقيق أقصى فائدة، لذا يجب على المرضى استكمال دورة العلاج المحددة بواسطة الطبيب حتى لو شعروا بتحسن في الأعراض، كما ينصح بإجراء فحص دوري مع الطبيب لمتابعة استجابة الجسم للدواء وضمان فعالية العلاج.
– قد يكون من الأفضل أخذ الدواء مع الوجبة لتقليل الاضطرابات المعوية المحتملة، كما يجب تجنب تناول الكحول أثناء استخدام هذا الدواء .
◊ ما هي الأشكال الدوائية لدواء بريمولوت ؟
– يتوفر دواء بريمولوت في عدة أشكال دوائية مختلفة، وفيما يلي سنستعرض بعضها:
١- أقراص بريمولوت:
– تعتبر الأقراص الفموية هي الأكثر شيوعاً وسهولةً في الاستخدام .
– يتم تناول الجرعة المناسبة وفقاً لتوصيات الطبيب، وتؤخذ عادة لمدة محددة من الزمن.
٢- حقن بريمولوت:
– يتم إعطاء هذا الشكل الدوائي عن طريق الحقن تحت الجلد.
– تكون هذه الحقن فعالة لفترة طويلة، وتستخدم عادة لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية.
٣– أقماع بريمولوت:
– تعد الأقماع أشكالاً دوائية مستخدمة لتطبيق المستحضرات الطبية في المهبل.
– يتم استخدام الأقماع لعلاج أعراض انقطاع الطمث وتنظيم الدورة الشهرية.
يجب على المرأة أن تستشير الطبيب لتحديد الشكل الدوائي المناسب لبريمولوت وفقاً لحالتها الصحية والأعراض المرتبطة بها.
◊ ما هي التداخلات الدوائية لدواء بريمولوت ؟
– قد يحدث تفاعل بين دواء بريمولوت وبعض الأدوية الأخرى، مما يؤثر على فعالية الدواء أو يزيد من خطر حدوث آثار جانبية ، ومن هذه الأدوية :١– الأدوية التي تحتوي على استروجين:
– قد يقلل استخدام بريمولوت مع الأدوية التي تحتوي على استروجين من فعالية دواء بريمولوت، لذا يجب على المرأة أن تستشير الطبيب قبل استخدام هذه الأدوية معاً.
٢– الأدوية التي تؤثر على الكبد:
– يتم تحليل دواء بريمولوت في الكبد، لذا فإن الأدوية التي تؤثر على وظيفة الكبد قد تؤثر على تأثيرات بريمولوت.
– يجب على المرأة أن تطلب نصيحة الطبيب إذا كانت تستخدم أي من هذه الأدوية.
٣– الأدوية المضادة للصرع:
– قد يؤثر دواء بريمولوت على فعالية الأدوية المضادة للصرع، مما يزيد من خطر حدوث نوبات صرع ، لذا يجب على المرأة أن تستشير الطبيب إذا كانت تتناول أدوية مضادة للصرع.
٤- الأدوية المستخدمة لعلاج اضطرابات النزف:
– قد يزيد استخدام بريمولوت مع الأدوية المستخدمة لعلاج اضطرابات النزف من خطر حدوث نزف غير طبيعي، لذا يجب على المرأة أن تستشير الطبيب إذا كانت تعاني من اضطرابات النزف.
٥– الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب:
– قد يؤثر بريمولوت على فعالية الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب، مما يزيد من خطر حدوث آثار جانبية، لذا يجب على المرأة أن تستشير الطبيب إذا كانت تتناول أدوية لعلاج الاكتئاب.
• هل تستطيع السيدات الحوامل والمرضعات استعمال دواء بريمولوت ؟
– لا يُنصح بتناول دواء بريمولوت من قبل السيدات الحوامل والمرضعات، إلا إذا كان هناك ضرورة ملحة وتحت إشراف طبيب .
◊ ما هي الأدوية البديلة عن دواء بريمولوت ؟
– يتم استخدام هذه الأدوية البديلة في بعض الحالات حيث قد يكون لدى المرضى تفضيلات خاصة أو يعانون من آثار جانبية غير مرغوب فيها مع استخدام بريمولوت ، ومن هذه الأدوية :
١- دواء الليفونورجستريل (نورثيندرون) :
-يعمل هذا الدواء على تنظيم الحيض وتحسين التوازن الهرموني في الجسم، يتم تناوله عن طريق الفم و وفقاً لتوجيهات الطبيب.
– قد تكون هذه الأدوية البديلة مناسبة للمرضى الذين لديهم مشاكل مع استخدام بريمولوت أو يفضلون استخدام علاج آخر.
٢– العقاقير المضادة للأعراض :
– يمكن استخدام العقاقير المضادة للأعراض مثل مسكنات الألم ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية ( NSAIDs) لتخفيف الألم والتشنجات المصاحبة للحيض.
– يمكن أن تكون هذه العقاقير بديلاً جيداً لبريمولوت في حالات الألم المعتدلة.
٣– العلاجات الطبيعية والتغذية السليمة :
– يمكن استخدام العلاجات الطبيعية والتغذية السليمة كبديل لبريمولوت، حيث تعتبر التغذية السليمة وممارسة التمارين الرياضية من الطرق الفعالة لتحسين التوازن الهرموني في الجسم وتقليل مشاكل الحيض.
– يمكن استشارة أخصائي التغذية لتصميم خطة غذائية مناسبة لتلبية احتياجات الجسم.
• هل يمكن استخدام دواء بريمولوت لتأخير الدورة الشهرية ؟
– نعم ، فإذا كان الغرض من استعمال دواء بريمولوت هو تأخير الدورة الشهرية ، يمكن تناول ١-٣ أقراص يومياً قبل موعد الدورة بثلاثة أيام ولمدة ١٠ أيام متواصلة .
– من المتوقع نزول دم الحيض بعد ٢-٣ أيام من انتهاء العلاج .
• المراجع :
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4140704
