متلازمة فرط الحركية السليمة بالانكليزية Benign Joint Hypermobility Syndrome Joint hyper laxity وهي من متلازمات الالتهابات الناحية الناتجة عن أمراض بالنسيج الضام تؤدي إلى ليونة المفاصل ” خلقية وليست مكتسبة ” .
تؤذي المفاصل والأوتار وتسبب ألم مزمن .
شائعة جدة، تلاحظ أكثر عند النساء .
وفي دراسة على طلاب المدينة الجامعية في جامعة دمشق كان ربع الطلاب تقريبا يعانون من فرط حركية في مفصلين على الأقل” ليس متلازمة – سنرى الفرق “.
[toc]
تشخيص متلازمة فرط الحركية السليمة
يتطلب:
مقياس بایتون Beighton : نتحرى وجود المرونة – فرط الحركية – فيما يلي من مفاصل الإبهامین.
Beighton: تبين عدد المفاصل التي يمكن أن يجري فيها فرط حركية، وتتضمن: المرفقين والركبتين والإبهامین والأصابع من الجهتين والعمود القطني (حركة الانحناء نحو الأسفل).
الأصابع (تراجع الأصابع للخلف : فرط بسط، خاصة فرط بسط الاصبع الصغيرة: و يجب ان يكون أكثر من 90 درجة حتى يحتسب نقطة).
- فرط بسط المرفقين والركبتين ( أكثر من 10 درجات).
- مرونة أسفل الظهر (ملامسة كامل راحة اليد للأرض بدون ثني الركبتين).
- للتشخيص يجب أن يحقق المريض أربع نقاط من أصل تسعة أو أكثر.
- الام مفصلية معممة :
طرة أكثر من 3 أشهر في أربع مناطق مفصلية أو أكثر .
يعني: و عندما يكون عدد المفاصل المصابة أقل من أربعة فالمريض عنده hyperlaxity فرط حركية في هذه المفاصل ، ولكن حتى نسميها متلازمة فرط الحركية benign hyper laxity syndrome يجب أن يتوافر لدى المريض فرط حركية مع آلام مفصلية مستمرة لأكثر من ثلاثة أشهر في 4 مفاصل فأكثر .
التي تعتبر هذه المتلازمة سليمة لكن قد تترافق مع تنكس في المستقبل وزيادة حدوث التهاب الأوتار.
عند النساء نقبل ببسط مرفق أو ركبة حتى 10 درجات.
قد تترافق هذه المتلازمة مع عتلازمة مارفان أو اهیرد دانلوس (يحدث فيها ارتخاء أوتار بالجسم وتراخي بالكولاجين مترافق مع إصابة عينية وجلدية ومفصلية معممة أو بيلة هوموسيستيئين أو إصابة عينية ، عندها تكون هذه المتلازمة غير سليمة أو خبيثة) .
معالجة متلازمة فرط الحركية السليمة
و ليس لفرط الحركية علاج :
- منع القيام بالطقطقة المفصلية .
- تمارين خاصة لتقوية العضلات المساهمة في دعم المفاصل لمنع حدوث النكس والتخريب في المستقبل: بدون إجهاد المفصل، يمكن للمريض أن يحمل الأثقال الخفيفة لأن الأثقال قد تؤذي المفاصل بشدة.
