ما هو الصرع ؟
الصرع هو اضطراب مزمن يسبب نوبات متكررة غير مبررة. النوبة هي اندفاع مفاجئ للنشاط الكهربائي في الدماغ.
حيث أنه هناك نوعان رئيسيان من النوبات. النوبات المعممة تؤثر على الدماغ كله. تؤثر النوبات البؤرية أو الجزئية على جزء واحد فقط من الدماغ.
قد يكون من الصعب التعرف على النوبة الخفيفة. يمكن أن تستمر بضع ثوانٍ تفتقر خلالها إلى الوعي.
يمكن أن تسبب النوبات القوية تشنجات وتشنجات عضلية لا يمكن السيطرة عليها ، ويمكن أن تستمر من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق. أثناء النوبة الأقوى ، يشعر بعض الأشخاص بالارتباك أو يفقدون الوعي. بعد ذلك قد لا يتذكر المريض حدوث ذلك.
هناك عدة أسباب لحدوث نوبة الصرع. وتشمل هذه:
ارتفاع درجة الحرارة
صدمة على الرأس
انخفاض شديد في نسبة السكر في الدم
انسحاب الكحول
الصرع هو اضطراب عصبي شائع إلى حد ما يصيب 65 مليون شخص حول العالم. في الولايات المتحدة ، يؤثر على حوالي 3 ملايين شخص.
يمكن أن يصاب أي شخص بالصرع ، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار وكبار السن. يحدث بشكل طفيف عند الذكور أكثر من الإناث.
لا يوجد علاج للصرع ، ولكن يمكن السيطرة على هذا الاضطراب بالأدوية والاستراتيجيات الأخرى.
ما هي أعراض الصرع ؟
النوبات هي أهم أعراض الصرع. تختلف الأعراض من شخص لآخر حسب نوع النوبة.
النوبات البؤرية (الجزئية)
النوبة الجزئية البسيطة لا تنطوي على فقدان الوعي. تشمل الأعراض:
تغييرات في حاسة التذوق أو الشم أو البصر أو السمع أو اللمس
دوخة
وخز وارتعاش في الأطراف
تتضمن النوبات الجزئية المعقدة فقدان الوعي .و قد تشمل الأعراض الأخرى:
التحديق
عدم تجاوب
أداء حركات متكررة
النوبات المعممة
تشمل النوبات المعممة الدماغ كله.
هناك ستة أنواع للنوبات:
نوبات الغياب ، والتي كانت تسمى “نوبات الصرع الصغير” ، تسبب تحديقًا بالفراغ. قد يتسبب هذا النوع من النوبات أيضًا في حركات متكررة مثل صفع الشفاه أو الرمش. عادة ما يكون هناك أيضًا فقدان قصير للوعي.
تسبب النوبات التوترية تصلب العضلات.
تؤدي النوبات اللاوتونية إلى فقدان السيطرة على العضلات ويمكن أن تجعل المريض يسقط فجأة.
تتميز النوبات الارتجاجية بحركات متشنجة ومتكررة للعضلات في الوجه والرقبة والذراعين.
تتسبب نوبات الرمع العضلي في ارتعاش سريع في الذراعين والساقين.
كانت النوبات التوترية الرمعية تُسمى “نوبات الصرع الكبرى”. تشمل الأعراض:
تصلب الجسم
اهتزاز
فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء
عض اللسان
فقدان الوعي
بعد النوبة ، قد لا يتذكر المريض إصابته بها ، أو قد تشعر بمرض طفيف لبضع ساعات.
ما الذي يسبب نوبة الصرع؟
يستطيع بعض الأشخاص تحديد الأشياء أو المواقف التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث النوبات.
بعض المحفذات الأكثر شيوعًا و تسبباً بالنوبات هي:
قلة النوم
مرض أو حمى
ضغط عصبى
الأضواء الساطعة
الكافيين والكحول والأدوية أو المخدرات
تخطي وجبات الطعام أو الإفراط في تناول الطعام أو مكونات غذائية معينة
تحديد المحفزات ليس بالأمر السهل دائمًا. حادثة واحدة لا تعني دائمًا أن شيئًا ما هو محفز. غالبًا ما تكون مجموعة من العوامل التي تؤدي إلى حدوث النوبة.
من الطرق الجيدة للعثور على محفزاتك الاحتفاظ بدفتر يوميات النوبات. بعد كل نوبة ، لاحظ ما يلي:
اليوم والوقت
ما هو النشاط الذي شاركت فيه
ماذا كان يحدث من حولك
مشاهد أو روائح أو أصوات غير عادية
ضغوط غير عادية
ماذا كنت تأكل أو كم من الوقت مضى منذ أن أكلت
مستوى التعب ومدى جودة نومك في الليلة السابقة
يمكنك أيضًا استخدام دفتر النوبات هذا , لتحديد ما إذا كانت أدويتك تعمل أم لا. لاحظ كيف شعرت قبل نوبة الصرع وبعدها مباشرة وأي آثار جانبية أخرى.
أحضر المذكرة معك عند زيارة الطبيب. قد يكون مفيدًا في تعديل أدويتك أو استكشاف علاجات أخرى.
هل الصرع مرض وراثي؟
قد يكون هناك ما يصل إلى 500 جينة مرتبطة بالصرع. قد تزود الوراثة المريض أيضًا بـ “عتبة النوبة” الطبيعية. إذا ورثت عتبة منخفضة من النوبة ، فأنت أكثر عرضة للنوبات المحفزة. يعني الحد الأعلى أنك أقل عرضة للإصابة بالنوبات.
يحدث الصرع أحيانًا في العائلات. ومع ذلك ، فإن مخاطر وراثة الحالة هذه منخفضة إلى حد ما. معظم الآباء المصابين بالصرع ليس لديهم أطفال مصابين بالصرع.
بشكل عام ، يبلغ خطر الإصابة بالصرع بحلول سن 20 حوالي 1 بالمائة ، أو 1 من كل 100 شخص. إذا كان أحد الوالدين مصابًا بالصرع لأسباب وراثية ، فإن خطر إصابتك يرتفع إلى ما بين 2 إلى 5 بالمائة.
إذا كان الأب يعاني من الصرع لسبب آخر ، مثل السكتة الدماغية أو إصابة الدماغ ، فلن يؤثر ذلك على فرص إصابة الأولاد بالصرع.
لا يؤثر الصرع على القدرة على إنجاب الأطفال. لكن بعض أدوية الصرع يمكن أن تؤثر على طفلك الذي لم يولد بعد. لا تتوقف عن تناول أدويتك ، ولكن تحدث مع طبيبك قبل ذلك عند حدوث الحمل أو بمجرد أن تعلم أنك حامل.
ما الذي يسبب الصرع ؟
6 من كل 10 أشخاص يعانون من الصرع ، لا يمكن تحديد السبب.لكن من الممكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من الأشياء إلى حدوث نوبات.
تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
إصابات في الدماغ
تندب على الدماغ بعد إصابة في الدماغ (صرع ما بعد الصدمة)
مرض خطير أو حمى شديدة
السكتة الدماغية ، وهي سبب رئيسي للصرع لدى الأشخاص فوق سن 35
أمراض الأوعية الدموية الأخرى
نقص الأكسجين في الدماغ
ورم في المخ أو كيس
الخرف أو مرض الزهايمر
الأم التي تتعاطى المخدرات أو إصابة ما قبل الولادة أو تشوه الدماغ أو نقص الأكسجين عند الولادة
الأمراض المعدية مثل الإيدز والتهاب السحايا
الاضطرابات الوراثية أو النمائية أو الأمراض العصبية
تلعب الوراثة دورًا في بعض أنواع الصرع. لدى عامة السكان ، هناك فرصة بنسبة 1٪ للإصابة بالصرع قبل بلوغ 20 عامًا. إذا كان أحد الوالدين مصاباً بالصرع بالوراثة ، فإن هذا يزيد من خطر إصابتك به من 2 إلى 5 بالمائة.
قد تجعل الجينات أيضًا بعض الأشخاص أكثر عرضة للنوبات من المحفزات البيئية.
يمكن أن يتطور الصرع في أي عمر. يحدث التشخيص عادة في مرحلة الطفولة المبكرة أو بعد سن الستين.
كيف يتم تشخيص الصرع؟
إذا كنت تشك في إصابتك بنوبة صرع ، فاستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن. يمكن أن تكون النوبة من أعراض مشكلة طبية خطيرة.
سيساعد تاريخك الطبي وأعراضك هذه, طبيبك على تحديد الاختبارات التي ستكون مفيدة. من المحتمل أن تخضع لفحص عصبي لاختبار قدراتك الحركية وأدائك العقلي.
من أجل تشخيص الصرع ، يجب استبعاد الحالات الأخرى التي تسبب النوبات. من المحتمل أن يطلب طبيبك تعداد دم كامل.
يمكن استخدام اختبارات الدم للبحث عن:
علامات الأمراض المعدية
وظائف الكبد والكلى
مستويات الجلوكوز في الدم
مخطط كهربية الدماغ (EEG) هو الاختبار الأكثر شيوعًا في تشخيص الصرع. أولاً ، يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بفروة رأسك باستخدام عجينة. إنه اختبار غير جراحي وغير مؤلم. قد يُطلب منك أداء مهمة محددة. في بعض الحالات ، يتم إجراء الاختبار أثناء النوم. ستسجل الأقطاب الكهربائية النشاط الكهربائي لعقلك. سواء كنت تعاني من نوبة أم لا ، فإن التغيرات في أنماط موجات الدماغ الطبيعية شائعة في حالة الصرع.
يمكن أن تكشف اختبارات التصوير الأورام والتشوهات الأخرى التي يمكن أن تسبب النوبات. قد تشمل هذه الاختبارات:
الاشعة المقطعية
التصوير بالرنين المغناطيسي
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد
عادة ما يتم تشخيص الصرع إذا كنت تعاني من نوبات دون سبب واضح أو قابل للعكس.
كيف يتم علاج الصرع؟
يمكن لمعظم الناس إدارة الصرع. ستعتمد خطة العلاج الخاصة بك على شدة الأعراض وصحتك ومدى استجابتك للعلاج.
تتضمن بعض خيارات العلاج ما يلي:
الأدوية المضادة للصرع (مضادات الاختلاج ، مضادات الصرع): يمكن أن تقلل هذه الأدوية من عدد النوبات التي تعاني منها, يجب أن يؤخذ الدواء بالضبط كما هو موصوف.
محفز العصب المبهم: يوضع هذا الجهاز جراحيًا تحت الجلد على الصدر ويحفز كهربائيًا العصب الذي يمر عبر رقبتك. هذا يمكن أن يساعد في منع النوبات.
النظام الغذائي من الكيتون: يستفيد أكثر من نصف الأشخاص الذين لا يستجيبون للأدوية من هذا النظام الغذائي عالي الدهون ومنخفض الكربوهيدرات.
جراحة الدماغ: يمكن إزالة أو تغيير منطقة الدماغ التي تسبب نشاط النوبات.
البحث في العلاجات الجديدة مستمر. أحد العلاجات التي قد تكون متاحة في المستقبل هو التحفيز العميق للدماغ. إنه إجراء يتم فيه زرع أقطاب كهربائية في دماغك. ثم يتم زرع مولد في صدرك. يرسل المولد نبضات كهربائية إلى الدماغ للمساعدة في تقليل النوبات.
كما يتم التحقيق في العمليات الجراحية طفيفة التوغل والجراحة الإشعاعية.
ما هي أدوية الصرع ؟
العلاج الأول للصرع هو دواء مضاد للنوبات. تساعد هذه الأدوية في تقليل تكرار النوبات وشدتها. لا يمكنهم إيقاف النوبة التي هي قيد التقدم بالفعل ، كما أنها ليست علاجًا للصرع.
الدواء تمتصه المعدة. ثم ينتقل مجرى الدم إلى الدماغ. يؤثر على النواقل العصبية بطريقة تقلل من النشاط الكهربائي الذي يؤدي إلى النوبات.
تمر الأدوية المضادة للنوبات عبر الجهاز الهضمي وتخرج من الجسم عبر البول.
هناك العديد من الأدوية المضادة للنوبات في السوق. يمكن لطبيبك أن يصف دواءً واحدًا أو مجموعة من الأدوية ، اعتمادًا على نوع النوبات التي تعاني منها.
تشمل أدوية الصرع الشائعة ما يلي:
ليفيتيراسيتام (كيبرا)
لاموتريجين (لاميكتال)
توبيراميت (توباماكس)
حمض الفالبرويك (ديباكوت)
كاربامازيبين (تيجريتول)
إيثوسكسيميد (زارونتين)
ديازيبام (فاليوم)
تتوافر هذه الأدوية بشكل عام في شكل أقراص أو سائل أو أشكال قابلة للحقن ويتم تناولها مرة أو مرتين يوميًا. يبدأ المريض بهذه الأدوية بأقل جرعة ممكنة ، والتي يمكن تعديلها حتى تبدأ في العمل. يجب أن تؤخذ هذه الأدوية بانتظام وكما هو موصوف.
قد تشمل بعض الآثار الجانبية المحتملة:
إعياء
دوخة
الطفح الجلدي
ضعف التنسيق
مشاكل في الذاكرة
تشمل الآثار الجانبية النادرة والخطيرة الاكتئاب والتهاب الكبد أو الأعضاء الأخرى.
يختلف الصرع من شخص لآخر ، ولكن معظم الناس يتحسنون باستخدام الأدوية المضادة للنوبات. يتوقف بعض الأطفال المصابين بالصرع عن النوبات ويمكنهم التوقف عن تناول الأدوية.
هل الجراحة خيار لإدارة الصرع؟
إذا لم يستطع الدواء تقليل عدد النوبات ، فهناك خيار آخر وهو الجراحة.
الجراحة الأكثر شيوعًا هي الاستئصال. يتضمن ذلك إزالة جزء الدماغ حيث تبدأ النوبات به. في أغلب الأحيان ، يُزال الفص الصدغي في إجراء يُعرف باسم استئصال الفص الصدغي. في بعض الحالات ، يمكن أن يوقف هذا النشاط النوبة.
في بعض الحالات ، ستبقى مستيقظًا أثناء هذه الجراحة. وذلك حتى يتمكن الأطباء من التحدث إليك ولتجنب إزالة جزء من الدماغ يتحكم في الوظائف المهمة مثل الرؤية أو السمع أو الكلام أو الحركة.
إذا كانت مساحة الدماغ كبيرة جدًا أو مهمة بحيث لا يمكن إزالتها ، فهناك إجراء آخر يسمى القطع المتعدد تحت القصبة أو الانفصال. يقوم الجراح بعمل جروح في الدماغ لقطع مسار العصب. هذا يمنع النوبات من الانتشار إلى مناطق أخرى من الدماغ.
بعد الجراحة ، يستطيع بعض الأشخاص تقليل الأدوية المضادة للنوبات أو حتى التوقف عن تناولها.
هناك مخاطر لأي عملية جراحية ، بما في ذلك رد الفعل السيئ للتخدير والنزيف والعدوى. يمكن أن تؤدي جراحة الدماغ أحيانًا إلى تغييرات معرفية. ناقش إيجابيات وسلبيات الإجراءات المختلفة مع جراحك واطلب رأيًا ثانيًا قبل اتخاذ القرار النهائي.
ما هي التوصيات الغذائية لمرضى الصرع؟
غالبًا ما يوصى بالنظام الغذائي الكيتوني للأطفال المصابين بالصرع. هذا النظام الغذائي منخفض في الكربوهيدرات ونسبة عالية من الدهون. يُجبر النظام الغذائي هذا الجسم على استخدام الدهون للحصول على الطاقة بدلاً من الجلوكوز ، و هذه العملية تسمى الكيتوزية.
يتطلب النظام الغذائي توازنًا صارمًا بين الدهون والكربوهيدرات والبروتين. لهذا السبب من الأفضل العمل مع اختصاصي تغذية أو اختصاصي تغذية. يجب مراقبة الأطفال في هذا النظام الغذائي بعناية من قبل الطبيب.
النظام الغذائي الكيتوني لا يفيد الجميع. ولكن عند اتباعها بشكل صحيح ، فإنها غالبًا ما تنجح في تقليل تكرار النوبات. يعمل بشكل أفضل مع بعض أنواع الصرع من غيرها.
بالنسبة للمراهقين والبالغين المصابين بالصرع ، قد يوصى باتباع نظام غذائي معدل يدعى أتكينز. هذا النظام الغذائي يحتوي أيضًا على نسبة عالية من الدهون وينطوي على التحكم في تناول الكربوهيدرات.
يعاني حوالي نصف البالغين الذين جربوا نظام أتكينز الغذائي المعدل من نوبات صرع أقل. قد تظهر النتائج بسرعة تصل إلى بضعة أشهر.
نظرًا لأن هذه الحميات تميل إلى أن تكون منخفضة الألياف وغنية بالدهون ، فإن الإمساك هو أحد الآثار الجانبية الشائعة.
تحدث إلى طبيبك قبل بدء نظام غذائي جديد وتأكد من حصولك على العناصر الغذائية الحيوية. على أي حال ، فإن عدم تناول الأطعمة المصنعة يمكن أن يساعد في تحسين صحتك.
هل هناك علاقة بين السلوك و الصرع ؟
يميل الأطفال المصابون بالصرع إلى أن يكون لديهم مشاكل تعليمية وسلوكية أكثر من أولئك الذين لا يعانون منه. في بعض الأحيان يكون هناك اتصال. لكن هذه المشاكل لا تنتج دائمًا عن الصرع.
يعاني حوالي 15 إلى 35 بالمائة من الأطفال ذوي الإعاقات الذهنية من الصرع أيضًا. في كثير من الأحيان ، تنبع من نفس السبب.
يعاني بعض الأشخاص من تغير في السلوك في الدقائق أو الساعات التي تسبق النوبة. قد يكون هذا مرتبطًا بنشاط الدماغ غير الطبيعي الذي يسبق النوبة ، وقد يشمل:
الغفلة
التهيج
فرط النشاط
عدوانية
قد يعاني الأطفال المصابون بالصرع من عدم اليقين في حياتهم. فقد يكون احتمال حدوث نوبة مفاجئة أمام الأصدقاء وزملاء الدراسة أمرًا مرهقًا. يمكن أن تتسبب هذه المشاعر الى الانسحاب من المواقف الاجتماعية.
يتعلم معظم الأطفال التكيف مع مرور الوقت. بالنسبة للآخرين ، يمكن أن يستمر الخلل الاجتماعي حتى مرحلة البلوغ. يعاني ما بين 30 إلى 70 بالمائة من المصابين بالصرع أيضًا من الاكتئاب أو القلق أو كليهما.
يمكن أن يكون لأدوية مضادات الاختلاج أيضًا تأثير على السلوك. قد يساعد التبديل أو إجراء تعديلات على الدواء في تحسين ذلك.
يجب معالجة المشاكل السلوكية خلال زيارات الطبيب. يعتمد العلاج على طبيعة المشكلة.
قد تستفيد أيضًا من العلاج الفردي أو العلاج الأسري أو الانضمام إلى مجموعة دعم لمساعدتك على التأقلم.
كيف يمكن التعايش مع الصرع ؟
الصرع هو اضطراب مزمن يمكن أن يؤثر على أجزاء كثيرة من حياة المريض.
نظرًا لأنك لا تعرف أبدًا متى ستحدث النوبة ، فقد تصبح العديد من الأنشطة اليومية مثل عبور شارع مزدحم خطيرة. يمكن أن تؤدي هذه المشاكل إلى فقدان الاستقلال.
تختلف القوانين من ولاية إلى أخرى ، ولكن إذا لم يتم التحكم في نوباتك جيدًا ، فقد لا يُسمح لك بقيادة السيارات.
قد تتضمن بعض المضاعفات الأخرى للصرع ما يلي:
خطر حدوث ضرر دائم أو الوفاة بسبب النوبات الشديدة التي تستمر لأكثر من خمس دقائق (حالة الصرع)
خطر تكرار النوبات دون استعادة الوعي فيما بينها
الموت المفاجئ غير المبرر في حالة الصرع ، والذي يصيب فقط حوالي 1٪ من المصابين بالصرع
بالإضافة إلى زيارات الطبيب المنتظمة واتباع خطة العلاج الخاصة بك ، إليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للتأقلم:
احتفظ بمذكرات النوبات للمساعدة في تحديد المحفزات المحتملة حتى تتمكن من تجنبها.
ارتدِ سوار تنبيه طبيًا حتى يعرف الأشخاص ما يجب عليهم فعله إذا أصبت بنوبة صرع ولا يمكنك التحدث.
علم الأشخاص الأقرب إليك بشأن النوبات وما يجب القيام به في حالات الطوارئ.
اطلب المساعدة المتخصصة لأعراض الاكتئاب أو القلق.
انضم إلى مجموعة دعم للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النوبات.
اعتن بصحتك عن طريق تناول نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
هل يوجد علاج للصرع؟
لا يوجد علاج للصرع ، ولكن العلاج المبكر يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا.
يمكن أن تؤدي النوبات غير المنضبطة أو المطولة إلى تلف الدماغ. يزيد الصرع أيضًا من خطر الموت المفاجئ غير المبرر.
يمكن إدارة الحالة بنجاح. يمكن السيطرة على النوبات بشكل عام باستخدام الأدوية.
يمكن لنوعين من جراحة الدماغ تقليل النوبات أو القضاء عليها. نوع واحد ، يسمى الاستئصال ، يتضمن إزالة جزء الدماغ الذي تنشأ فيه النوبات.
عندما تكون منطقة الدماغ المسؤولة عن النوبات حيوية للغاية أو كبيرة بحيث لا يمكن إزالتها ، يمكن للجراح إجراء فصل. يتضمن ذلك قطع المسار العصبي عن طريق إحداث جروح في الدماغ. هذا يمنع النوبات من الانتشار إلى أجزاء أخرى من الدماغ.
وجدت الأبحاث الحديثة أن 81 في المائة من المصابين بالصرع الشديد كانوا إما خاليين تمامًا أو شبه خاليين من النوبات بعد ستة أشهر من الجراحة. بعد 10 سنوات ، كان 72 بالمائة لا يزالون خاليين تمامًا أو شبه خاليين من النوبات.
لا تزال العشرات من السبل الأخرى للبحث في أسباب الصرع وعلاجه وعلاجاته المحتملة مستمرة.
على الرغم من عدم وجود علاج في الوقت الحالي ، إلا أن العلاج المناسب يمكن أن يؤدي إلى تحسن كبير في حالتك ونوعية حياتك.
حقائق وإحصائيات عن الصرع
في جميع أنحاء العالم ، يعاني 65 مليون شخص من الصرع. وهذا يشمل حوالي 3 ملايين شخص في الولايات المتحدة ، حيث يتم تشخيص 150 ألف حالة صرع جديدة كل عام.
قد يرتبط ما يصل إلى 500 جين بالصرع بطريقة ما. بالنسبة لمعظم الناس ، يبلغ خطر الإصابة بالصرع قبل سن العشرين حوالي 1٪. إن وجود أحد الوالدين مصابًا بالصرع المرتبط وراثيًا يرفع هذا الخطر إلى 2 إلى 5 بالمائة.
بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا ، فإن السبب الرئيسي للصرع هو السكتة الدماغية. بالنسبة لـ 6 من كل 10 أشخاص ، لا يمكن تحديد سبب النوبة.
يعاني ما بين 15 إلى 30 بالمائة من الأطفال ذوي الإعاقات الذهنية من الصرع. يعاني ما بين 30 و 70 بالمائة من المصابين بالصرع أيضًا من الاكتئاب أو القلق أو كليهما.
يصيب الموت المفاجئ غير المبرر حوالي 1٪ من المصابين بالصرع.
ما بين 60 و 70 في المائة من المصابين بالصرع يستجيبون بشكل مرضٍ لأول دواء مضاد للصرع يجربونه. يمكن لحوالي 50 بالمائة التوقف عن تناول الأدوية بعد سنتين إلى خمس سنوات دون حدوث نوبة.
يعاني ثلث المصابين بالصرع من نوبات لا يمكن السيطرة عليها لأنهم لم يجدوا علاجًا ناجحًا. يتحسن أكثر من نصف المصابين بالصرع ولا يستجيبون للأدوية باتباع نظام غذائي الكيتون. يعاني نصف البالغين الذين يجربون نظام أتكينز الغذائي المعدل من نوبات صرع أقل.
