اثيروكس : دواعي الاستعمال ، الجرعة ، والأعراض الجانبية

◇ ما هو دواء اثيروكس ؟

• الأثيروكس هو اسم تجاري للدواء الذي يحتوي على المادة الفعالة ليفوثيروكسين صوديوم. يستخدم الدواء لعلاج اضطرابات الغدة الدرقية مثل فرط أو نقص نشاط الغدة الدرقية. يعمل الدواء عن طريق تعويض هرمون الثايروكسين الذي يفتقر إليه الجسم. يعتبر الأثيروكس دواءً ضرورياً للأشخاص الذين يعانون من انخفاض نشاط الغدة الدرقية (الهيبوثيرويديزم) أو لأولئك الذين أجروا جراحة لإزالة الغدة الدرقية.

◇ ما هي استخدامات دواء اثيروكس ؟

• الليفوثيروكسين الموجود في دواء اثيروكس هو هرمون صناعي يستخدم لتعويض نقص هرمون الثايروكسين في الجسم. وتشمل فوائد استخدامه:

  1. علاج اضطرابات الغدة الدرقية: يستخدم لعلاج فرط أو نقص نشاط الغدة الدرقية، بما في ذلك فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط الغدة الدرقية) ونقص نشاطها (الهيبوثيرويديزم).
  2. تحسين الأعراض المرتبطة بنقص هرمون الثايروكسين: يساعد على تحسين الأعراض المرتبطة بنقص هذا الهرمون، مثل التعب، والضعف، والخمول، وفقدان الشهية، وزيادة الوزن، والاكتئاب.
  3. معالجة تضخم الغدة الدرقية: يستخدم لعلاج حالات تضخم الغدة الدرقية المرتبطة بنقص هرمون الثايروكسين.
  4. الوقاية من عودة سرطان الغدة الدرقية: بعد إجراء جراحة لإزالة سرطان الغدة الدرقية، يمكن استخدام ليفوثيروكسين للوقاية من عودة الورم.

  يجب استشارة الطبيب قبل استخدام دواء اثيروكس واتباع الجرعة المحددة وفقاً لتوجيهاته.

◇ المخاطر والتحذيرات المرتبطة باستخدام دواء اثيروكس :

• بالرغم من فوائده، يجب أن يتم استخدام دواء اثيروكس بحذر وتحت إشراف طبي، وقد تنطوي استخدامه على بعض المخاطر والتحذيرات، بما في ذلك:

  1. تفاعلات دوائية: يجب أن يتم تجنب تناول دواء اثيروكس مع بعض الأدوية الأخرى، مثل الأدوية المضادة للاكتئاب والأدوية المضادة للصفراء، حيث يمكن أن يتداخل مع تأثيراتها.
  2. زيادة مستويات هرمون الثايروكسين: يجب تجنب تجاوز الجرعة المحددة من اثيروكس، حيث يمكن أن يؤدي إلى زيادة مستويات هرمون الثايروكسين في الجسم وتسبب أعراض جانبية خطيرة.
  3. الحساسية: قد يكون لبعض الأشخاص حساسية تجاه ليفوثيروكسين، وقد يظهر ذلك في شكل طفح جلدي أو صعوبة في التنفس. في حالة حدوث أي تفاعلات حساسية، يجب الاتصال بالطبيب فوراً.
  4. الحمل والرضاعة الطبيعية: يجب استشارة الطبيب قبل استخدام اثيروكس أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية، حيث يمكن أن يؤثر على صحة الجنين أو الرضيع.
  5. مشاكل في القلب: يجب استشارة الطبيب في حالة وجود مشاكل في القلب، حيث يمكن أن يؤثر دواء اثيروكس على وظيفة القلب وزيادة خطر حدوث ضربة قلبية.
  6. زيادة نشاط الغدة الدرقية: قد يؤدي استخدام ليفوثيروكسين بجرعات عالية إلى زيادة نشاط الغدة الدرقية، مما يسبب أعراض مثل القلق والارتجاف وزيادة معدل ضربات القلب.

  يجب على المرضى الالتزام بتعليمات الطبيب والإبلاغ عن أي تغيرات في الحالة الصحية أثناء استخدام دواء اثيروكس.

• اثيروكس والحمل :

• هناك تحذيرات خاصة بالحوامل لاستخدام اثيروكس. يجب على النساء الحوامل استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء، حيث يمكن أن يؤثر على صحة الجنين. قد يتطلب الأمر ضبط جرعة الدواء أثناء الحمل لضمان استقرار مستويات هرمون الثايروكسين في الجسم. قد يكون من الضروري إجراء فحوصات دورية لمستويات هرمون الثايروكسين أثناء الحمل وضبط الجرعة وفقاً لذلك. يجب أيضاً استشارة الطبيب قبل استخدام دواء اثيروكس أثناء فترة الرضاعة الطبيعية، حيث يمكن أن ينتقل الدواء إلى حليب الثدي والتأثير على الطفل.

• اثيروكس والرضاعة :

• هناك تحذيرات خاصة بالنساء اللواتي يرضعن لاستخدام دواء اثيروكس. يجب على النساء اللواتي يرضعن استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء، حيث يمكن أن ينتقل الدواء إلى حليب الثدي وأن يؤثر على الطفل. قد يكون من الضروري ضبط جرعة الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية لضمان استقرار مستويات هرمون الثايروكسين في جسم الطفل. قد تتطلب أيضاً إجراء فحوصات دورية لمستويات هرمون الثايروكسين في جسم الطفل وضبط الجرعة وفقاً لذلك.

• الجرعة الفائتة من دواء اثيروكس :

• عند نسيان جرعة من دواء اثيروكس يجب تناولها عند تذكرها، إلا في حال كانت الجرعة القادمة قد أصبحت قريبة، فتجاهل الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد.
• لا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.
• إذا كنت تنسى الجرعات في الكثير من الأحيان، تستطيع ضبط منبه، أو استشر الطبيب عن طرق تساعدك على التذكر.

• الجرعة الزائدة من دواء اثيروكس :

• قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة من دواء اثيروكس على النساء الرضاعة الطبيعية:

  1. زيادة نشاط الغدة الدرقية: قد تشعر المرأة بالتوتر والقلق الزائد، وتزيد من معدل ضربات القلب وتصبح عصبية ومتهيجة.
  2. زيادة في حرارة الجسم: قد يعاني المرأة من ارتفاع في درجة حرارة الجسم وتعرق زائد.
  3. فقدان الوزن السريع: قد تلاحظ المرأة فقداناً سريعاً في الوزن حتى في حالة تناول كميات كافية من الطعام.
  4. ارتفاع ضغط الدم: قد يزيد مستوى ضغط الدم بشكل غير طبيعي.
  5. اضطرابات في الجهاز الهضمي: قد تشعر المرأة بالغثيان والقيء وتعاني من إسهال.
  6. اضطرابات في الدورة الشهرية: قد تلاحظ المرأة تغييرات في نمط دورتها الشهرية، مثل تأخر الدورة أو زيادة في النزيف.

  إذا كانت تعاني من أي من هذه الأعراض، فيجب عليها استشارة الطبيب على الفور لتقييم الحالة وتعديل الجرعة إن لزم الأمر.

◇ ما الذي يجب تجنبه عند استخدام دواء اثيروكس ؟

• عند استخدام دواء اثيروكس، يجب تجنب ما يلي:

  1. تجنب تجاوز الجرعة الموصوفة: يجب على المرأة الالتزام بالجرعة المحددة من قبل الطبيب وعدم زيادتها أو تخفيضها بنفسها.
  2. تجنب تناول الأدوية التي تتداخل مع اثيروكس: يجب على المرأة إخبار الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها لتجنب التداخلات الدوائية.
  3. تجنب تناول الأطعمة ذات الألياف العالية في نفس الوقت مع دواء اثيروكس: قد يؤثر تناول الألياف العالية على امتصاص الدواء، لذا يفضل تناوله بفترة منفصلة عن تناول الألياف.
  4. تجنب تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد أو الكالسيوم: يجب تجنب تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد أو الكالسيوم في نفس الوقت مع دواء اثيروكس، حيث يمكن أن تتداخل مع امتصاص الدواء.
  5. تجنب تناول الأطعمة الغنية بالألياف الصويا: قد يؤثر تناول الأطعمة الغنية بالألياف الصويا على امتصاص الدواء، لذا يفضل تجنبها أو تناولها بفترة منفصلة عن تناول ليفوثيروكسين.
  6. تجنب التدخين: يجب على المرأة تجنب التدخين، حيث يمكن أن يؤثر التدخين على فعالية الدواء.

  مهم جداً أن تتبع المرأة تعليمات الطبيب بدقة والامتناع عن تغيير الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء دون استشارة طبية.

◇ التأثيرات الجانبية لدواء اثيروكس :

• تشمل التأثيرات الجانبية الأخرى لدواء اثيروكس على :

  1. صداع: قد تعاني من صداع مستمر أو متكرر.
  2. اضطرابات النوم: قد تشعر بصعوبة في النوم أو الاستيقاظ المتكرر في الليل.
  3. انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم: قد يؤدي استخدام ليفوثيروكسين إلى انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم، مما يؤثر على صحة العظام والأسنان.
  4. تهيج وجفاف الجلد: قد تلاحظ تهيجاً وجفافاً زائدين في الجلد.
  5. تساقط الشعر: قد يحدث تساقط الشعر بشكل زائد.
  6. اضطرابات في الغدة الدرقية: قد يؤدي استخدام ليفوثيروكسين إلى اضطرابات في وظيفة الغدة الدرقية، مما يؤثر على الهرمونات الدرقية في الجسم.

◇ التداخلات الدوائية مع دواء اثيروكس :

• توجد عدة تداخلات دوائية مع دواء اثيروكس ومنها:

  1. الأدوية المثبطة لامتصاص الليفوثيروكسين: بعض الأدوية مثل الألمينسترول، كوليستيرامين، الكالسيتونين والألمينسترول يمكن أن تقلل من امتصاص الليفوثيروكسين في الجهاز الهضمي. لذا يجب تجنب تناول هذه الأدوية في نفس الوقت مع ليفوثيروكسين، وإذا كان ضرورياً تناولها، يجب تناولها بفترة منفصلة عن تناول الليفوثيروكسين.
  2. الأدوية المحتوية على الحديد أو الكالسيوم: يجب تجنب تناول المكملات الغذائية أو الأدوية التي تحتوي على الحديد أو الكالسيوم في نفس الوقت مع ليفوثيروكسين، حيث يمكن أن تتداخل مع امتصاص الليفوثيروكسين.
  3. الأدوية المحتوية على الألموجامول: يجب تجنب تناول الألموجامول (مثل سودوإيفيدرين) في نفس الوقت مع دواء اثيروكس، حيث يمكن أن يؤدي إلى زيادة تأثير الليفوثيروكسين وزيادة في ضغط الدم.
  4. الأدوية المحتوية على الهرمونات الغدية: بعض الأدوية التي تحتوي على هرمونات غدية مثل هرمونات الغدة النخامية أو الغدة الجار الأمامية يمكن أن تتداخل مع فعالية الليفوثيروكسين. لذا يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي من هذه الأدوية في نفس الوقت مع ليفوثيروكسين.
  5. الأدوية المحتوية على الألياف: بعض الأدوية التي تحتوي على ألياف عالية مثل المُضادات للاسهال يمكن أن تقلل من امتصاص الليفوثيروكسين. لذا يجب تناولها بفترة منفصلة عن تناول الليفوثيروكسين.
  6. الأدوية المحتوية على الصوديوم الليثيوم: تستخدم الصوديوم الليثيوم في علاج اضطرابات المزاج، وقد يؤثر على فعالية الليفوثيروكسين. لذا يجب استشارة الطبيب قبل تناولها في نفس الوقت مع ليفوثيروكسين.

  هذه بعض التداخلات الدوائية المعروفة مع دواء ليفوثيروكسين (اثيروكس)، ولكن يجب على المرأة استشارة الطبيب قبل تناول أي أدوية أخرى أو مكملات غذائية في نفس الوقت مع ليفوثيروكسين.

◇ شروط الحفظ :

• يحفظ اثيروكس في درجة حرارة الغرفة.
• يخزن اثيروكس بمكان آمن من الأطفال والرطوبة.
• يجب التخلص من اثيروكس وفق التعليمات الصحيحة عند انتهاء صلاحيته.

• المراجع :

https://www.nhs.uk/medicines/levothyroxine/.
https://www.drugs.com/levothyroxine.html
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682461.html