ما هو تولبوتاميد (Tolbutamide) ؟
يستخدم تولبوتاميد مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.
إن تولبوتاميد ليس لعلاج مرض السكري من النوع الأول.
يمكن أيضًا استخدام لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.
ما هي الأسماء التجارية ل تولبوتاميد؟
اسم العلامة التجارية: Orinase، Orinase Diagnostic، Tol-Tab
معلومات مهمة
اتبع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الدواء الخاص بك وعبوته. أخبر كل من مقدمي الرعاية الصحية عن جميع حالاتك الطبية ، والحساسية ، وجميع الأدوية التي تستخدمها.
ما هي تحذيرات استخدام تولبوتاميد؟
يجب عدم استخدام تولبوتاميد إذا كان لديك حساسية من تولبوتاميد ، أو إذا كنت مصابًا بالحماض الكيتوني السكري (اتصل بطبيبك لتلقي العلاج).
أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:
مرض قلبي
أمراض الكبد أو الكلى.
اضطراب الغدة الكظرية أو الغدة النخامية.
نقص إنزيم وراثي يسمى نقص الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز (G6PD).
قبل تناول تولبوتاميد ، أخبر طبيبك إذا كنت قد تناولت دواء سكري فموي آخر أو استخدمت الأنسولين خلال الأسبوعين الماضيين.
قد يزيد تولبوتاميد من خطر إصابتك بمشاكل خطيرة في القلب ، ولكن عدم علاج مرض السكري قد يؤدي أيضًا إلى تلف قلبك وأعضاء أخرى. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر وفوائد هذا الدواء.
تولبوتاميد و الحمل:
اتبع تعليمات طبيبك حول استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً أو أصبحت حاملاً. تعتبر السيطرة على مرض السكري أمرًا مهمًا للغاية أثناء الحمل ، وقد يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى مضاعفات لكل من الأم والطفل. ومع ذلك ، قد تحتاج إلى التوقف عن تناول تولبوتاميد لفترة قصيرة قبل موعد استحقاقك.
تولبوتاميد و الارضاع:
يجب أن لا ترضعي طفلك رضاعة طبيعية أثناء استخدام تولبوتاميد.
ما هي طريقة استخدام و جرعة تولبوتاميد؟
اتبع جميع الإرشادات على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. استخدم الدواء تمامًا حسب التوجيهات.
ستحتاج إلى فحص سكر الدم لديك كثيرًا ، وقد تحتاج إلى اختبارات دم أخرى في عيادة طبيبك.
يمكن أن يحدث انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) لكل شخص مصاب بداء السكري. تشمل الأعراض الصداع والجوع والتعرق والتهيج والدوخة والغثيان والشعور بالارتعاش. لعلاج انخفاض نسبة السكر في الدم بسرعة ، احتفظ دائمًا بمصدر سريع المفعول للسكر مثل عصير الفاكهة أو الحلوى الصلبة أو البسكويت أو الزبيب أو الصودا التي لا تحتوي على نظام غذائي.
يمكن لطبيبك أن يصف مجموعة الحقن الطارئة للجلوكاجون لاستخدامها في حالة الإصابة بنقص سكر الدم الشديد ولا يمكنك تناول الطعام أو الشراب. تأكد من أن عائلتك وأصدقائك المقربين يعرفون كيفية إعطائك هذا الحقنة في حالة الطوارئ.
يمكن أن تتأثر مستويات السكر في الدم بالإجهاد أو المرض أو الجراحة أو ممارسة الرياضة أو تناول الكحول أو تخطي وجبات الطعام. اسأل طبيبك قبل تغيير جرعتك أو جدول الأدوية.
يعتبر تولبوتاميد جزءًا فقط من برنامج العلاج الكامل الذي قد يشمل أيضًا النظام الغذائي والتمارين الرياضية والتحكم في الوزن واختبار سكر الدم المنتظم والرعاية الطبية الخاصة. اتبع تعليمات طبيبك بدقة شديدة.
معلومات جرعات تولبوتاميد
جرعة الكبار المعتادة لمرض السكري من النوع 2:
الجرعة الأولية: 1 إلى 2 غرام عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم أو على جرعات مقسمة خلال اليوم
– تعديل الجرعة بناءً على استجابة جلوكوز الدم
جرعة الصيانة: 0.25 إلى 3 جرام عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم أو على جرعات مقسمة خلال اليوم
الجرعة القصوى: 3 جرام يوميا
التعليقات: يجب نقل المرضى من الأنظمة العلاجية الأخرى المضادة لمرض السكر عن طريق الفم بشكل متحفظ:
– عند التحويل من الكلوربروباميد ، يجب توخي الحذر بشكل خاص خلال الأسبوعين الأولين بسبب احتمالية تداخل تأثيرات نقص السكر في الدم.
– عند التحويل من العلاج بالأنسولين ، يجب الحفاظ على العلاج المتزامن بالأنسولين في المرضى الذين يحتاجون إلى 20 وحدة من الأنسولين / يوم أو أكثر:
– المرضى الذين يحتاجون من 20 إلى 40 وحدة من الأنسولين في اليوم يجب أن يتم تخفيض الأنسولين بنسبة 30٪ إلى 50٪ في الأيام القليلة الأولى ، ثم تعديل العلاج بناءً على الاستجابة.
– المرضى الذين يحتاجون إلى أكثر من 40 وحدة من الأنسولين في اليوم يجب أن يتم تخفيض الأنسولين بنسبة 20٪ في اليوم الأول ، ثم تعديل العلاج بناءً على الاستجابة.
الاستخدام: كعامل مساعد للنظام الغذائي لخفض نسبة الجلوكوز في الدم لدى مرضى السكري من النوع 2 الذين لا يمكن السيطرة على ارتفاع السكر في الدم عن طريق النظام الغذائي وحده.
الحفظ و التخزين:
يخزن تولبوتاميد في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء.
ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة تولبوتاميد؟
خذ جرعتك بأسرع ما يمكن ، لكن تخطى الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لجرعتك التالية. لا تستخدم جرعتين في وقت واحد.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من تولبوتاميد؟
اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف. يمكن لجرعة زائدة من تولبوتاميد أن تسبب نقص السكر في الدم الشديد.
تشمل أعراض نقص السكر في الدم الشديد :
الضعف الشديد ، والغثيان ، والرعشة ، والتعرق ، والارتباك ، وصعوبة التحدث ، وسرعة ضربات القلب ، أو النوبات.
ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول تولبوتاميد؟
تجنب شرب الكحول. يخفض نسبة السكر في الدم وقد يتداخل مع علاج مرض السكري.
يمكن أن يجعلك تولبوتاميد حروق الشمس بسهولة أكبر. تجنب أشعة الشمس أو أسرة التسمير. ارتدِ ملابس واقية واستخدم واقيًا من الشمس (SPF 30 أو أعلى) عندما تكون بالخارج.
ما هي الآثار الجانبية لتولبوتاميد؟
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي ( صعوبة في التنفس ، تورم في وجهك أو حلقك) أو رد فعل جلدي شديد (حمى ، التهاب الحلق ، حرق في عينيك ، ألم جلدي ، طفح جلدي أحمر أو أرجواني. ينتشر ويسبب ظهور تقرحات وتقشير).
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:
البول الداكن واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).
طفح جلدي شديد أو احمرار أو حكة.
جلد شاحب ، كدمات أو نزيف سهل ؛
الحمى والقشعريرة والتهاب الحلق وتقرحات الفم. أو
مستويات منخفضة من الصوديوم في الجسم – صداع ، ارتباك ، تشنج في الكلام ، ضعف شديد ، قيء ، فقدان التنسيق ، الشعور بعدم الاستقرار.
قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بانخفاض نسبة السكر في الدم أثناء تناول تولبوتاميد.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة:
غثيان
حرقة في المعدة
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى.يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.
ما هي التداخلات الدوائية مع تولبوتاميد؟
قد لا يعمل تولبوتاميد بشكل جيد عند استخدام أدوية أخرى في نفس الوقت. يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية الأخرى أيضًا على التحكم في نسبة السكر في الدم. يشمل ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد جميع التفاعلات الممكنة هنا. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تستمر أو تتوقف عن استخدامه.
مزيد من المعلومات
تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ، واستخدم هذا الدواء فقط حسب ارشادات الطبيب.
استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.
