التهاب المعدة الضخامي بالانكليزية menetrier disease يسمى أيضا داء مينيترييه Hypertrophic Gastritis ، وهو نادر الحدوث.
يتميز بوجود ثخانة شديدة في شيات الغشاء المخاطي ، حيث تصبح الطيات المخاطية المعدية كبيرة ومتعرجة (مشابهة المظهر الكثبان الرملية ) قد تكون هذه الشذوذات موضعة أو منتشرة على طول المعدة.
[toc]
تنجم ثخانة المخاطية عن فرط تنسج Hyperplasia في الخلايا المخاطية التي تحل مكان الخلايا الجدارية، مما يؤدي إلى زيادة في حجم وقطر الشيات المخاطية من جهة وزيادة عمق الغدد المعدية من جهة أخرى.
التظاهرات السريرية التهاب المعدة الضخامي
- الم شرسوفي
- نقص وزن و فقر دم و النزف الهضمي نادر (من التقرحات) .
- الوذمات (بسبب نقص الألبومين) والإسهال : وهما أشيع الأعراض وهما ناجمان عن فرط إفراز المخاط المعدي من الخلايا مفرطة التنسج .
- أما وظيفية فنجد نقص حموضة المعدة، نقص ألبومين الدم مع فرط تصنيع المخاط ورشح الألبومين من المخاطية التي تكون متقرحة.
تشخيص التهاب المعدة الضخامي
الصورة الظليلة : لا تعتبر مشخصة ، وهي تظهر ضخامة شديدة في ثنيات الغشاء المخاطي .
الخزعة العميقة مع التخثير الكهربائي : وهي الشخص الأساسي والنهائي ، حيث تعتمد على قطع جزء من الثيات المخاطية باستخدام العروة الحرارية مع إجراء تخثير كهربائي لمنع النزف أو استئصال جزء نازف.
أما الخزعة السطحية والتنظير العياني فيعتبران غير مشخصين.
علاج التهاب المعدة الضخامي
علاج عرضي في حال وجود التقرحات مع الحذر من تثبيط الاصطناع الحامضي المنخفض أصلا. و عند ظهور نقص ألبومين الدم نقوم بإجراء استئصال معدة جزئي أو تام لتخفيف رشح المواد المخاطية وبالتالي نقص الألبومين والإسهالات.
إنذار التهاب المعدة الضخامي
العلاقة مع سرطان المعدة غير واضحة .
