حمى الضنك أو حمى الدنك بالإنجليزية( Dengue fever (Break bone fever هي مرض يحدث بسبب فيروس الدنك هوأكثر فيروسات الأوربو أهمية إذ يصب سنويا ٤٠-٨٠ مليون إنسان في العالم.
له أربعة أنماط معينة.
حمى الدنك مرض خمجي حاد يتصف بحمى وألم شديد في العضلات والعظام مع اعتلال ممفاوي واندفاعل ت جلدية. المستودع هوالإنسان.
ستقل الفيروس عن ظويق غض بعوضة الزاعجة المصوية، فيكثر الداء ني أماكن تواجد هده البعوضة مثل المناظق الاستوائية والمدارية(الهذد والشرق الأقصى وجزرهاواي وجزرالكاريبي) بش دوجزن عوض ٣٠شمالاو٤٠جذوبأ.
لاتوى حمى الدنك النزفية ني إفريقيا. يصبح اممرض معديا للبعوضة من يوم واحد قبل ظهووالحمى وثلاثة أيام بعد ظهووالحمى، وتبقى البعوضة معدية طوال حياتها. فتوة الحضانة:٣-٨ أيام .
[toc]
التشويح المرضي والإمراضية في حمى الدنك
حين يشفى الشخص من الدنك السبب بأحد الأنماط اسلية الأوبعة يتكون أضداد تجاه هدا النمط اسلي، فحس يصاب الشخص بنمط معلي آخو لغيروس الدنك حدث استجابة بفاعل الذكوى ويتم إنداج كمية كبيوة من الأضداد متصالبة
التفاعل مع النمط الأول فسكل هع النمط البني معتدات مناعية (فيووس—أضداد) تفش المتممة فتزداد نعوذية الأوعية وتنقص الصفيحات ويحدث نزوف وصدمة.
المظاهر السريرية في حمى الدنك
لحمى الدنك متلازمات سريرية : بسيطة، متلازمة حمى الدنك التقليدية، حمى الدنك النزفية HDF، متلازمة صدمة الدنك DSS يعتمدالشكل السريري على
- الوضع والأطفال الصفاوحس يصابون بالخمج لأول موة غالبايحدث حمى خفيفة.
- الأطفال الأكبرسناوالبالفوف عنداخمج الأول تطهومتلازمة حمى الدنك بشكل:
- هجمة مفاجئة لأعواض سبه الأنفلونزا دع ألم مغملي (احمى المكسوة للعظم) وأم خلف الحجاج.
- اندفاع حطاطي بقعي ني اليوم الثالث ثم اندفاع نمشي خاصة على الأطواف.
- نزوف ثم فتوة نقاهة طويلة.
- الأطفال الذس اصيبوا بنمط معليآخوبعد حمى الدنك البدئي يمكن أن حدث عندهم حمى دنك نزفية أومتلازمة صدمة الدنك على شكل:
- انصبابات مصلية جنبية وبويتوانية.
- تأهب للنزف وهبوط ضغط وصدمة.
- ضخامة كبد وعقد لمفاوية معممة.
- تحدث ١٠ % من احالات.
التشخيص في حمى الدنك
يعتمدعلى مغلاهولا نوعية شل قلة الكوب ت البيض مع كثرة اللمفاوبات النسبية، قلة الصفيحات، اصطوابات التخثر ونقص ألبومين الدم، واختبارات نوعية شل عول الفيروس من الدم، الكفف عن igM النوعيةأوارتفاع عيارالأضداد IgG بمقدارأوبعة أشال.
معالجة حمى الدنك
واحة ني السويومع كمادات باودة وبراس٠يتامول (ولس أسبيوين لتجنب النوف) وإماهة. أما ني الأشكال الوفية DIF & DSS فطوم عناية مشددة ، ويفيد نقل الدم وأحيانا استعمال الكورتيزون، ورغم ذلك تبلغ الوفيات ٣—٠ ١/.
الوقاية من حمى الدنك
لا يوجد لفاح، يصد تجنب لدغ البعوض باستخدام مننوات الحشوات وارتداء ألبسة مناسبة والسيطوة على الناقل بإزالة أماكن تناسل البعوض وإبادة الدوقات والحشوات. الإندار: حمى الضنك غيوالمختلطة هي موض سليمءأما ني DIF & DSS فيكون معدل الوفيات أكثومن ٣%.
