اديرال: الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

ما هو اديرال (Adderall)؟

اديرال  هو اسم علامة تجاري يحتوي على مزيج من الأمفيتامين والديكستروأمفيتامين . (الأمفيتامين والديكستروأمفيتامين )هي منبهات للجهاز العصبي المركزي التي تؤثر على المواد الكيميائية في الدماغ والأعصاب التي تساهم في فرط النشاط

ما هو استخدام اديرال؟

يستخدم أديرال لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD)  و النوم القهري

يمكن استخدام اديرال أيضًا لأغراض غير مدرجة في هذا المقال.

معلومات مهمة :

اديرال هو دواء يؤدي الى الاعتياد و الادمان و يجب اخبار الطبيب اذا كان لدى المريض المعالج بلاديرال اية مشاكل بتعاطي المخدرات او الكحول

عند الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب أو عيب في القلب فقد تسببت المنشطات بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية والموت المفاجئ

لا يستخدم هذا الدواء إذا كان المريض قد استخدم احد مثبطات ال ماو (ادوية مضادة للاكتئاب ) في 14 يوما الماضية، مثل إيزوكربوكسازيد ، ينزوليد ، فينيلزين ، راساجيلين ، سيليجيلين ، أو ترانيلسيبرومين أو حصلوا على ازرق الميثيلن

قد يسبب أديرال ذهانًا جديدًا  أي انفصال جديد أو متفاقمًا متمثل  (بأفكار أو سلوك غير عادي) ، خاصة إذا كان لدى المريض تاريخ من الاكتئاب أو المرض العقلي أو الاضطراب ثنائي القطب.

قد يكون لدى المريض مشاكل في الدورة الدموية من المممكن أن تسبب خدرًا أو ألمًا أو تغير في لون الأصابع أو أصابع القدمين.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك احدى الاعراض التالية :

علامات مشاكل في القلب – ألم في الصدر

أو الشعور بالدوخة أو ضيق في التنفس

علامات الذهان – جنون العظمة ، العدوان ، مشاكل سلوكية جديدة

رؤية أو سماع أشياء غير حقيقية

مشاكل في الدورة الدموية – الجروح غير المبررة على أصابعك أو أصابع قدميك.

قد لا تتمكن من استخدام اديرال إذا كنت تعاني من الجلوكوما أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو الانفعالات الشديدة أو ارتفاع ضغط الدم المعتدل إلى الشديد أو أمراض القلب أو مرض الشريان التاجي أو أمراض الأوعية الدموية أو تاريخ من إدمان المخدرات أو الكحول..

ما هي تحذيرات استخدام اديرال؟

لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت قد تناولت مثبط MAO (مضادات اكتئاب ) خلال الـ 14 يومًا الماضية. يمكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير  بينها , وتشمل مثبطات MAO إيزوكربوكسازيد ، ينزوليد ، الميثيلين ، فينيلزين ، راساجيلين ، سيليجيلين ، ترانيلسيبرومين ، وغيرها.

تحذيرات الاستخدام :

قد لا تتمكن من استخدام اديرال إذا كان لديك حساسية من أي دواء منبه قد لا تتمكن من استخدام اديرال إذا كان لديك:

الزرق

فرط نشاط الغدة الدرقية؛

القلق الشديد

ارتفاع ضغط الدم

أمراض القلب أو أمراض الشرايين التاجية؛

أمراض الأوعية الدموية أو تصلب الشرايين

تاريخ من إدمان المخدرات أو الكحول.

يمكن أن تتفاعل بعض الأدوية مع الأمفيتامين والديكستروأمفيتامين وتسبب حالة خطيرة تسمى( متلازمة السيروتونين). أخبر طبيبك عن أي أدوية أخرى تستخدمها. تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت تتناول دواء أفيونيًا أو منتجات عشبية أو دواء للاكتئاب أو وجود  مرض عقلي أو مرض باركنسون أو صداع نصفي أو عدوى خطيرة . و على المريض ان يسأل طبيبه قبل إجراء أي تغييرات في طريقة أو وقت تتناول أدويتك

أعراض متلازمة السيروتونين  تشمل الإثارة أو الهلوسة (سماع أو رؤية أشياء غير حقيقية) , غيبوبة , سرعة ضربات القلب , الدوخة , التعرق , الشعور بالحرارة , تصلب العضلات , الاهتزاز أو النوبات أو الغثيان أو القيء أو الإسهال. توقف عن اديرال على الفور إذا واجهت هذه الأعراض.

تسببت المنشطات السكتة الدماغية والنوبات القلبية والموت المفاجئ لدى بعض الأشخاص. أخبر طبيبك إذا كان لديك:

مشاكل في القلب أو عيب خلقي في القلب؛

ضغط دم مرتفع

تاريخ عائلي من أمراض القلب أو الموت المفاجئ

للتأكد من أن Adderall آمن لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك أنت أو أي شخص في عائلتك:

اكتئاب , قلق , امراض عقلية

اضطراب ثنائي القطب أو الذهان أو مشاكل العدوان أو الأفكار أو الأعمال الانتحارية

تشنجات العضلات

متلازمة  توريت

النوبات أو الصرع؛

اختبار غير طبيعي لموجة الدماغ (EEG)

أمراض الكبد أو الكلى

مشاكل الدورة الدموية في اليدين أو القدمين.

أديرال غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 3 سنوات.

اديرال  و الحمل

يمكن أن يتسبب تناول أديرال أثناء الحمل الى الولادة المبكرة ، أو انخفاض الوزن عند الولادة ، أو أعراض الانسحاب عند الوليد. أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل.

اديرال  و الارضاع

يمكن أن تنتقل الأدوية في أديرال (الأمفيتامين والديكستروأمفيتامين ) إلى حليب الام وقد تضر بالطفل الرضيع. يجب عليك عدم الرضاعة الطبيعية أثناء استخدامك لهذا الدواء.

ما هي طريقة استخدام و جرعة اديرال؟

خذ اديرال تمامًا كما وصفه طبيبك و اتبع جميع التوجيهات الموجود بالنشرة الداخلية , قد يقوم الطبيب أحيانًا بتغيير الجرعة. لا تأخذ هذا الدواء بكميات أكبر أو أقل أو لفترة أطول من الموصى بها.

اديرال يؤدي للادمان و يجب أن لا تشارك هذا الدواء أبدًا مع شخص آخر ، خاصةً شخص لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان. و احتفظ بالدواء في مكان لا يستطيع الآخرون الوصول إليه

يمكنك تناول أديرال قبل او بعد الطعام ، أو في الصباح الباكر

لا تقم بسحق أو مضغ أو كسر أو فتح كبسولة مديدة التأثير و عليك ابتلاعها بالكامل.

لتسهيل البلع يمكنك فتح الكبسولة ورش الدواء في ملعقة من عصير التفاح و ابتلاعها على الفور دون مضغ و رمي هذا الخليط و عدم الاحتفاظ به لاستخدامه لاحقا.

ملاحظات :

أثناء استخدام هذا الدواء  سيحتاج طبيبك إلى العديد من الزيارات المنتظمة. أخبر أي طبيب يعالجك أنك تستخدم هذا الدواء.

اديرال يمكن أن يسبب نتائج غير عادية مع بعض الفحوصات الطبية. أخبر أي طبيب يعالجك أنك تستخدم هذا الدواء.

يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء.

اديرال هو دواء إدمان ويجب عليك أن تكون على علم إذا كان أي شخص يستخدم هذا الدواء الخاص بك بشكل غير صحيح أو بدون وصفة طبية

معلومات جرعات اديرال

جرعة الكبار المعتادة من أديرال لاضطراب نقص الانتباه:

-الجرعة الأولية: 5 ملغ فمويا مرة أو مرتين في اليوم

-جرعة الصيانة: يمكن رفع الجرعة اليومية بزيادات 5 ملغ على فترات أسبوعية حتى يتم الحصول على الاستجابة المثلى.

-الجرعة القصوى: فقط في حالات نادرة سيكون من الضروري تجاوز 40 ملغ في اليوم.

XR:

يبدأ المرضى العلاج لأول مرة أو يتحولون من دواء آخر:

-الجرعة الأولية: 20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

-IR: يجب إعطاء الجرعة الأولى عند الاستيقاظ ؛ يجب إعطاء جرعة واحدة إلى جرعتين إضافيتين على فترات من 4 إلى 6 ساعات.

قدر ماكان ذلك ممكنا ، يجب مقاطعة الدواء من حين لآخر لتحديد ما إذا كان العلاج المستمر مطلوبًا.

الاستخدام:

كجزء من برنامج العلاج لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD)).

جرعة الكبار المعتادة من أديرال للنوم القهري:

IR:

-الجرعة الأولية: 10 ملغ فمويا في اليوم بجرعات مقسمة

-جرعة الصيانة: يمكن رفع الجرعة اليومية بزيادات 10 ملغ على فترات أسبوعية حتى يتم الحصول على الاستجابة المثلى.

ملاحظات :

-يجب إعطاء الجرعة الأولى عند الاستيقاظ ؛ يجب إعطاء جرعة واحدة إلى جرعتين إضافيتين على فترات من 4 إلى 6 ساعات.

-الجرعة المعتادة هي 5 إلى 60 مجم في اليوم على جرعات مقسمة ، اعتمادًا على استجابة المريض الفردية.

-يجب تقليل الجرعة إذا ظهرت ردود فعل سلبية مزعجة (مثل الأرق وفقدان الشهية).

الاستعمال: علاج النوم القهري

جرعة الأطفال المعتادة من أديرال لاضطراب نقص الانتباه:

IR:

من سن 3 إلى 5 سنوات:

-الجرعة الأولية: 2.5 ملغ فمويا في اليوم

-جرعة الصيانة: يمكن رفع الجرعة اليومية بزيادات 2.5 ملغ على فترات أسبوعية حتى يتم الحصول على الاستجابة المثلى.

العمر من 6 إلى 17 سنة:

-الجرعة الأولية: 5 ملغ فمويا مرة أو مرتين في اليوم

-جرعة الصيانة: يمكن رفع الجرعة اليومية بزيادات 5 ملغ على فترات أسبوعية حتى يتم الحصول على الاستجابة المثلى.

-الجرعة القصوى: فقط في حالات نادرة سيكون من الضروري تجاوز 40 ملغ في اليوم.

من سن 6 إلى 12 سنة (بدء العلاج لأول مرة أو التحول من دواء آخر):

-الجرعة الأولية: 5 أو 10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم في الصباح

-جرعة الصيانة: يمكن رفع الجرعة اليومية بزيادات 5-10 ملغ على فترات أسبوعية.

-الجرعة القصوى: 30 ملغ / يوم

من سن 13 إلى 17 عامًا (بدء العلاج لأول مرة أو التحول من دواء آخر):

-الجرعة الأولية: 10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

-جرعة الصيانة: يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 20 ملغ / يوم بعد أسبوع واحد إذا لم يتم التحكم في الأعراض بشكل كاف.

-الجرعة القصوى: 30 ملغ / يوم

ملاحظات :

-IR: يجب إعطاء الجرعة الأولى عند الاستيقاظ ؛ يجب إعطاء جرعة واحدة إلى جرعتين إضافيتين على فترات من 4 إلى 6 ساعات.

بقدر الامكان ، يجب مقاطعة الدواء من حين لآخر لتحديد ما إذا كان العلاج المستمر مطلوبًا.

الاستخدام: كجزء من برنامج العلاج الكلي لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD)).

جرعة الأطفال المعتادة من أديرال لعلاج النوم القهري :

IR:

من 6 إلى 11 سنة:

-الجرعة الأولية: 5 ملغ فمويا يوميا مقسمة على جرعات

-جرعة الصيانة: يمكن رفع الجرعة اليومية بزيادات 5 ملغ على فترات أسبوعية حتى يتم الحصول على الاستجابة المثلى.

العمر 12 سنة فما فوق:

-الجرعة الأولية: 10 ملغ فمويا في اليوم بجرعات مقسمة

-جرعة الصيانة: يمكن رفع الجرعة اليومية بزيادات 10 ملغ على فترات أسبوعية حتى يتم الحصول على الاستجابة المثلى.

ملاحظات :

-يجب إعطاء الجرعة الأولى عند الاستيقاظ ؛ يجب إعطاء جرعة واحدة إلى جرعتين إضافيتين على فترات من 4 إلى 6 ساعات.

-الجرعة المعتادة هي 5 إلى 60 مجم في اليوم على جرعات مقسمة ، اعتمادًا على استجابة المريض الفردية.

-يجب تقليل الجرعة إذا ظهرت ردود فعل سلبية مزعجة (مثل الأرق وفقدان الشهية).

-نادرًا ما يحدث النوم القهري عند الأطفال دون سن 12 عامًا.

ماذا يحدث اذا فاتتك جرعة اديرال؟

خذ الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها. و تخطى الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة المقررة الجديدة . و يجب لا تأخذ دواء إضافي لتعويض الجرعة التي نسيتها.

ماذا تفعل اذا تناولت جرعة زائدة من اديرال؟

اتصل بالاسعاف و  تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

الأرق

والرعاش

تشنجات العضلات

التنفس السريع

الارتباك

الهلوسة

الذعر

العدوانية

آلام العضلات أو ضعفها

البول الداكن اللون

قد يعقب هذه الأعراض الاكتئاب والتعب. تشمل أعراض الجرعة الزائدة الأخرى الغثيان أو القيء أو الإسهال أو آلام المعدة أو عدم انتظام ضربات القلب أو الشعور بالدوخة أو الإغماء أو النوبات (التشنجات) أو الغيبوبة.

ما هي تحذيرات استخدام اديرال؟

هذا الدواء قد يضعف ردود فعل التفكير كن حذرا من القيادة  أو ان كنت تفعل أي شيء يتطلب منك أن تكون في حالة تأهب.

تجنب شرب عصائر الفاكهة أو تناول فيتامين سي في نفس الوقت الذي تتناول فيه أديرال . هذه يمكن أن تجعل جسمك يمتص أقل من الدواء ففيتامين سي يقلل من امتصاص الامفيتامين

ما هي الآثار الجانبية ل اديرال؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي لأديرال و تشمل الاعراض :

صعوبة تنفس

تورم الوجه والشفتين واللسان او الحلق.

علامات مشاكل في القلب – ألم في الصدر ، صعوبة في التنفس

علامات الذهان – الهلوسة و تتمثل  (برؤية أو سماع أشياء غير حقيقية) ،

مشاكل سلوكية جديدة( كالعدوان ، عداء ، جنون العظمة)

علامات مشاكل في الدورة الدموية – خدر أو ألم أو شعور بلبرد أو جروح غير مفسرة

تغيرات في لون الجلد (شاحب أو أحمر أو أزرق) في أصابعك أو أصابع قدميك؛

نوبة (تشنجات))

تشنج العضلات

تشويش بالرؤية

اطلب العناية الطبية فورًا إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة السيروتونين ، مثل: الهياج أو الهلوسة أو الحمى أو التعرق أو الارتعاش أو سرعة ضربات القلب أو تصلب العضلات أو الوخز أو فقدان التنسيق أو الغثيان أو القيء أو الإسهال..

يمكن أن يؤثر أديرال على نمو الأطفال. أخبر طبيبك إذا كان طفلك لا ينمو بمعدل طبيعي أثناء استخدام هذا الدواء.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لأديرال:

آلام في المعدة وفقدان الشهية؛

فقدان الوزن؛

تغيرات في المزاج ، شعور بالتوتر؛

معدل ضربات القلب السريع؛

الصداع والدوخة

مشاكل في النوم (الأرق)

جفاف الفم

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى.يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع اديرال؟

اسأل طبيبك قبل استخدام دواء حمض المعدة (بما في ذلك  بيكربونات الصوديوم). يمكن لبعض هذه الأدوية تغيير الطريقة التي يمتص بها جسمك أديرال ، وقد تزيد من الآثار الجانبية.

أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي منها تبدأ أو تتوقف عن استخدامها ، خاصة:

بوسبيرون ، الليثيوم

أدوية مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) (بما في ذلك سيتالوبرام ، فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين ، أخرى)

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ( أميتريبتيلين ، أخرى)

أدوية أخرى لعلاج الاكتئاب أو الامراض العقلية

ادوية ضغط الدم

ادوية حرقة المعدة؛

مميعات الدم مثل الوارفارين ، الكومادين ، جانتوفين؛

أدوية البرد أو الحساسية التي تحتوي على مضادات احتقان؛

ادوية افيونية (مخدرة)

ادوية الصرع.

هذه القائمة ليست كاملة ويمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى مع اديرال. ويشمل ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات النباتية .يجب  أعطاء قائمة بجميع أدويتك لأي مقدم رعاية صحية يعالجك

الحفظ و التخزين :

تذكر ، احتفظ بهذا وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، واستخدم اديرال فقط حسب ارشادات الطبيب

للمزيد اقرأ عن … اديرال