الحالب خلف الأجوف Postcaval Ureter

47

الحالب خلف الأجوف بالإنجليزية Postcaval Ureter هي حالة نادرة ,وفيها يصبح الحالب الطبيعي جنينياً ماراً خلف الأجوف السفلي بسبب التطور غير الطبيعي للأوعية الدموية البطنية.

وإذا أجري الإيكو كاستقصاء أولي فعلى الشعاعي أن يشك بهذا التشوه معتمداً على وجود توسع في الحالب القريب دون البعيد .

وتظهرIVP انحرافاً أنسياً للحالب الأيمن إلى مستوى الفقرة القطنية الثالثة( (L3, ويتم إثبات التشخيص بواسطة تصوير الحويضة بالطريق الراجع.

مواضيع متعلقة
1 من 6


وعندما يستطب الإصلاح الجراحي للحالة فإن الإجراء يتضمن قص الحالب (ويفضل من مكان وجود التوسع ) ,وإحضار النهاية البعيدة للحالب من خلف الأجوف وإعادة مفاغرتها إلى النهاية القريبة, وهذا الإجراء أنجز بشكل تنظيري لإنقاص نسبة الإمراضية .

ومن التوضعات الشاذة للحالب :سجلت عدة حالات عام 1972 من الحالب خلف الحرقفي , كما سجل Brooks عام 1962 حالة حالب خلف الأجوف السفلي عند مريض لديه انقلاب أحشاء Situs enversus.

إن الحالب خلف الوريد الأجوف أو المحيط بالأجوف هو شذوذ خلقي غير شائع، حيث ينحرف فيه الحالب الأيمن نحو الأنسي خلف الوريد الأجوف السفلي، محيطة بالأجوف ومارة أمامه، قبل أن يستأنف مساره الطبيعي إلى المثانة.

يحضر المرضى مع ما يشير لانسداد، وذلك في العقد الثالث أو الرابع من الحياة.


تشخيص الحالب خلف الأجوف

لن تظهر ال IVU عموما الجزء خلف الأجوف من الحالب.

يظهر تصوير الحالب الظليل بالطريق الراجع بشكل نموذجي حالب بشكل S يسير نحو الأجوف في نقطة الانسداد.


 علاج الحالب خلف الأجوف

يستلزم التدبير الجراحي قطع الحالب مع إعادة مفاغرة حالبية حالبية.

 

قد يعجبك ايضا

يستخدم موقعنا ملفات الكوكيز وتعريف الإرتباط لضمان تقديم أفضل طريقة عرض موافق أقرأ المزيد

سياسة الخصوصية & الكوكيز