ما هو ميلفالان ( Melphalan ) ؟
ميلفالان هو دواء لعلاج الخلايا الورمية (السرطان ) , من العوامل المؤلكلة . يعطى عن طريق الفم و عن طريق الحقن الوريدي .
ماهو استخدام ميلفالان ؟
يستخدم حقن كعلاج “تكييف” للورم النقوي المتعدد Multiple Myeloma.قبل تلقي عملية زرع الخلايا الجذعية.
يستخدم في معالدة سرطانات المبيض و الثدي و الورم الأرومي العصبي و في معالجة الساركوما العضلية المخططة .
يمكن استخدام Melphalan أيضًا لأغراض غير مدرجة في هذا المقال .
ماهي الاسماء التجارية ل ميلفالان ؟
Alkeran
Alkeran IV
Evomela
معلومات مهمة
أثناء استخدام ميلفالان ، قد تصاب بالعدوى بسهولة أكبر ، حتى العدوى الخطيرة أو المميتة. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من الحمى أو القشعريرة أو السعال أو تقرحات الفم أو النزيف أو الكدمات غير المعتادة أو الألم أو الحرقان عند التبول.
ماهي تحذيرات استخدام ميلفالان ؟
يجب عليك عدم استخدام ميلفالان إذا كان لديك حساسية من هذا الدواء ، أو إذا كنت قد تلقيت الميلفالان في الماضي ولم ينجح العلاج به .
أخبر طبيبك إذا كان لديك الآن أو كان لديك:
الغثيان أو الاقياء أو الإسهال .
عدوى أو ضعف جهاز المناعة (بسبب المرض أو باستخدام بعض الأدوية) .
أمراض الكبد أو الكلى.
العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
قد يزيد استخدام ميلفالان من خطر الإصابة بالسرطانات الأخرى ، مثل سرطان الدم. اسأل طبيبك عن هذا الخطر.
ميلفالان و الحمل :
يجب على كل من الرجال والنساء الذين يستخدمون هذا الدواء استخدام وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل أثناء العلاج وبعده بوقت قصير.
يمكن أن يضر الميلفالان بالجنين أو يسبب تشوهات خلقية إذا كان الأم أو الأب يستخدمان هذا الدواء.
اسأل طبيبك عن المدة التي يجب أن تستمر فيها باستخدام وسائل منع الحمل بعد آخر جرعة من الميلفالان. أخبر طبيبك على الفور إذا حدث الحمل أثناء استخدام الأم أو الأب للميلفالان.
قد يؤثر هذا الدواء على الخصوبة (القدرة على إنجاب الأطفال) لدى كل من الرجال والنساء. ومع ذلك ، من المهم استخدام وسائل منع الحمل لمنع الحمل لأن ميلفالان يمكن أن يؤذي الجنين.
ميلفالان و الارضاع :
يجب عليك عدم الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام الميلفالان.
ماهي طريقة استخدام و جرعة ميلفالان ؟
اتبع جميع التوجيهات على ملصق وصفتك الطبية واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. استخدم الدواء حسب التوجيهات بالضبط.
يؤخذ ميلفالان Melphalan عن طريق الفم.
يُعطى حقن ميلفالان كحقن من خلال خط وريدي مركزي (IV) يوضع في وريد كبير. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية هذه الحقن. يجب إعطاء هذا الدواء ببطء ، ويمكن أن يستغرق التسريب ما يصل إلى 30 دقيقة حتى ينتهي. أخبر مقدمي الرعاية إذا كنت تشعر بأي حرق أو ألم أو تورم حول الإبرة عند حقن ميلفانان.
كعلاج للورم النقوي المتعدد:
عادة ما يتم إعطاء حقن الميلفالان كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
عادة ما يتم تناول ميلفالان Melphalan عن طريق الفم يوميًا وقد يطلب منك طبيبك أحيانًا التوقف عن تناوله لفترة قصيرة.
كعلاج زرع الخلايا الجذعية العلاجية:
عادة ما يتم إعطاء حقن ميلفالان Melphalan لمدة يومين متتاليين قبل زرع الخلايا الجذعية.
كعلاج لسرطان المبيض:
عادة ما يؤخذ ميلفالان Melphalan عن طريق الفم لمدة 5 أيام متتالية كل 4 إلى 5 أسابيع.
اتبع تعليمات جرعات طبيبك بعناية فائقة.
قد يتم إعطاؤك دواءً آخر للمساعدة في منع الغثيان. استمر في استخدام هذا الدواء وأخبر طبيبك إذا كان لديك غثيان أو قيء أو إسهال شديد.
يجب فحص دمك كثيرًا. سيساعد ذلك طبيبك على تحديد الجرعة الصحيحة لك. قد تتأخر علاجات السرطان بناءً على نتائج اختبارات الدم.
قد تصاب بالعدوى بسهولة أكبر ، حتى العدوى الخطيرة أو المميتة. سيحتاج طبيبك إلى فحصك بشكل منتظم.
قد يستغرق الأمر عدة أشهر قبل أن يستجيب جسمك للميلفالان. سيحدد طبيبك مدة علاجك بهذا الدواء. للحصول على أفضل النتائج ، استمر في استخدام الميلفالان حسب التوجيهات. قد لا تحصل على الفائدة الكاملة من هذا الدواء إذا توقفت عن استخدامه مبكرًا.
الحفظ و التخزين :
قم بتخزين أقراص ميلفالان في الثلاجة وحمايتها من الضوء.
ماذا يحدث إذا نسيت جرعة ميلفالان ؟
خذ الدواء بأسرع ما يمكن ، ولكن تخطى الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.
اتصل بطبيبك للحصول على تعليمات إذا فاتك موعد حقن ميلفالان.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من ميلفالان ؟
اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف .
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة من الميلفالان:
الضعف الشديد ، مشاكل الرؤية ، تقرحات الفم الشديدة ، زيادة إفراز اللعاب أو التعرق ، السعال مع المخاط ، ضيق التنفس ، الغثيان والقيء الشديد ، الإسهال ، براز دموي أو تيري ، ألم شديد في المعدة ، فقدان حركة العضلات ، أو نوبة .
ما الذي يجب تجنبه أثناء استخدام ميلفالان ؟
لا تتلقى لقاحًا “حيًا” أثناء استخدام ميلفالان. قد لا يعمل اللقاح بشكل جيد وقد لا يحميك تمامًا من المرض. تشمل اللقاحات الحية :
الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) والفيروسية العجلية والتيفوئيد والحمى الصفراء والحماق (الجدري) والنطاقي (القوباء المنطقية) ولقاح الأنفلونزا (الأنفلونزا).
تجنب الاقتراب من المرضى أو المصابين. أخبر طبيبك في الحال إذا ظهرت لديك علامات العدوى
تجنب الأنشطة التي قد تزيد من خطر النزيف أو الإصابة. استخدم عناية شخصية إضافية لمنع النزيف أثناء الحلاقة أو تنظيف أسنانك.
ماهي الآثار الجانبية لميلفالان ؟
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: حكة ، احمرار في الجلد. عدم وضوح الرؤية والشعور بالدوخة ؛ ضربات القلب السريعة , صعوبة في التنفس , تورم في الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:
انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء : حمى ، قشعريرة ، سعال ، ألم أو حرقان عند التبول.
انخفاض خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) : بشرة شاحبة وإرهاق غير عادي والشعور بالدوخة أو ضيق في التنفس واليدين والقدمين الباردة ؛
كدمات سهلة ، نزيف غير عادي ، بقع أرجوانية أو حمراء تحت جلدك .
تقرحات أو بقع بيضاء في الفم أو حوله ، صعوبة في البلع أو التحدث ، جفاف الفم ، رائحة الفم الكريهة ، تغير حاسة التذوق .
الغثيان أو القيء أو الإسهال الشديد المستمر .
سعال جديد أو متفاقم ، حمى ، صعوبة في التنفس .
كتل غير عادية.
فترات الحيض الفائتة
التهاب الأوعية الدموية : الدفء أو الوخز ، الطفح الجلدي ، الحمى ، الصداع ، آلام الجسم ، التعرق الليلي ، فقدان الوزن ، الشعور بالضعف أو التعب .
مشاكل في الكبد :فقدان الشهية ، آلام في المعدة (الجانب الأيمن العلوي) ، بول داكن ، براز بلون الطين ، اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين) .
انخفاض مستوى البوتاسيوم :تقلصات في الساق ، إمساك ، عدم انتظام ضربات القلب ، ترفرف في صدرك ، زيادة العطش أو التبول ، خدر أو وخز ، ضعف العضلات أو الشعور بالضعف.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:
انخفاض عدد خلايا الدم.
تقرحات الفم.
التعب.
مستويات منخفضة من البوتاسيوم.
تساقط الشعر.
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.
ما هي التداخلات الدوائية مع ميلفلان؟
قد تؤثر أدوية أخرى على ميلفلان مثل:
السيميتدين
الستيروئيدات
سيكلوسبورين
و الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن استخدامه.
مزيد من المعلومات
تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، ولا تستخدم هذا الدواء إلا حسب ارشادات الطبيب.
