ميلوكسيكام : الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

◊ ما هو ميلوكسيكام (Meloxicam )؟

• ميلوكسيكام هو دواء مضاد التهاب غير ستيروئيدي (NSAID) يعمل عن طريق تقليل الوسائط التي تسبب الالتهاب والألم في الجسم.

◊ ما هو استخدام ميلوكسيكام (Meloxicam )  ؟

• يستخدم ميلوكسيكام لعلاج الألم أو الالتهاب الناجم عن التهاب المفاصل الروماتزمي وهشاشة العظام لدى البالغين.
• يستخدم ميلوكسيكام أيضًا لعلاج التهاب المفاصل الروماتزمي لدى الأطفال الذين لا يقل عمرهم عن عامين.
• يستخدم ميلوكسيكام لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة لدى البالغين.
• الاسم التجاري فيفلوديكس(Vivlodex)  يستخدم فقط عند البالغين
• الاسم التجاري  Qmiiz مخصص للبالغين والأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 132 رطلاً (60 كجم)).

معلومات مهمة

• يمكن أن يزيد ميلوكسيكام من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة قلبية قاتلة ، خاصة إذا كنت تستخدمه لفترة طويلة أو تتناول جرعات عالية ، أو إذا كنت تعاني من أمراض القلب. لا تستخدم هذا الدواء قبل أو بعد جراحة قلبية (كتطعيم صمام الشريان التاجي ، أو CABG).
• احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك ألم في الصدر أو ضعف أو ضيق في التنفس أو تشوش في الكلام أو مشاكل في الرؤية أو التوازن.
• قد يتسبب الميلوكسيكام أيضًا في حدوث نزيف في المعدة أو الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى الوفاة. يمكن أن تحدث هذه الحالات دون سابق إنذار أثناء استخدام هذا الدواء ، خاصة عند كبار السن.
• اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أعراض نزيف في المعدة مثل براز أسود أو دموي أو تيري ، أو سعال الدم أو القيء الذي يشبه القهوة.
• تجنب التدخين وشرب الكحول لأنها تزيد أيضًا من خطر نزيف المعدة.
• اسأل الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أي أدوية أخرى مثل البرد أو الحساسية أو الألم. توجد أدوية مماثلة للميلوكسيكام في العديد من الأدوية المركبة. تحقق من النشرة الداخلية لمعرفة ما إذا كان الدواء يحتوي على NSAID (دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية) مثل الأسبرين أو الأيبوبروفين أو كيتوبروفين أو النابروكسين.
• يمكن أن يزيد ميلوكسيكام من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة قاتلة ، خاصة إذا كنت تستخدمه لفترة طويلة أو تتناول جرعات عالية ، أو إذا كنت تعاني من أمراض القلب. حتى الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض القلب أو عوامل الخطر يمكن أن يصابوا بجلطة أو نوبة قلبية أثناء تناول هذا الدواء.
• قد يتسبب الميلوكسيكام أيضًا في حدوث نزيف في المعدة أو الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى الوفاة. يمكن أن تحدث هذه الحالات دون سابق إنذار أثناء استخدام هذا الدواء ، خاصة عند كبار السن.

◊ ماهي تحذيرات استخدام ميلوكسيكام؟

• يجب عدم استخدام الميلوكسيكام إذا كان لديك حساسية من ذلك ، أو إذا كنت قد تعرضت لنوبة ربو أو رد فعل تحسسي شديد بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
• للتأكد من أن هذا الدواء آمن لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك:
• أمراض القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع الكوليسترول ، السكري ، أو إذا كنت تدخن؛
• تاريخ من نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو جلطة دموية؛
• تاريخ لقرحة معدية أو النزيف
• الربو
• أمراض الكلى ( غسيل الكلى) ؛
• امراض الكبد
• احتباس السوائل.

• ميلوكسيكام و الحمل :

• قد يؤدي تناول الميلوكسيكام خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل لضرر الجنين. أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل.
• قد يتسبب ميلوكسيكام في تأخير الإباضة (خروج البويضة من المبيض). يجب عليك عدم تناول هذا الدواء إذا كنت تخضع لعلاج الخصوبة ، أو تحاول الحمل بطريقة أخرى.

• ميلوكسيكام و الارضاع :

• يمكن أن ينتقل ميلوكسيكام إلى حليب الثدي وقد يضر بالطفل الرضيع. تحدث إلى طبيبك قبل الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء.
• Meloxicamغير معتمد من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن عامين.

◊ ماهي طريقة استخدام و جرعة ميلوكسيكام ؟

• خذ ميلوكسيكام تمامًا كما وصفه الطبيب. و اتبع جميع التوجيهات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك للتأكد من حصولك على أفضل النتائج. لا تأخذ هذا الدواء بكميات أكبر أو لفترة أطول من الموصى بها. استخدم أقل جرعة فعالة في علاج حالتك.
• يؤخذ ميلوكسيكام عن طريق الفم.
• يتم إعطاء الحقن كحقن في الوريد
• يمكنك تناول الدواء عن طريق الفم قبل او بعد الطعام
• قد تتغير احتياجات جرعتك إذا انتقلت إلى علامة تجارية أو جرعة اكبر أو شكل صيدلاني مختلف من هذا الدواء. تجنب أخطاء الدواء باستخدام الشكل والجرعة التي يصفها لك الطبيب فقط.
• تعتمد جرعات ميلوكسيكام على الوزن (خاصة عند الأطفال والمراهقين). قد تتغير احتياجاتك من الجرعة إذا اكتسبت الوزن أو خسرت.
• إذا كنت تستخدم هذا الدواء على المدى الطويل ، فقد تحتاج إلى اختبارات طبية متكررة.

◊ حفظ و تخزين ميلوكسيكام :

• قم بتخزين أقراص أو كبسولات ميلوكسيكام في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة. إبقاء زجاجة مغلقة بإحكام عندما لا تكون قيد الاستعمال.

◊ ماذا يحدث إذا نسيت جرعة ميلوكسيكام ؟

• خذ الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها. تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة المقررة التالية. لا تأخذ دواء إضافي لتعويض الجرعة الفائتة.

• ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من ميلوكسيكام ؟

• اطلب العناية الطبية الطارئة

◊ ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول ميلوكسيكام ؟

• الكحول  يمكن أن يزيد الإفراط في الشرب من خطر نزيف المعدة
• تجنب تناول الأسبرين أثناء تناولك لميلوكسيكام ، ما لم يخبرك طبيبك بذلك.
• اسأل الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أدوية أخرى للألم أو الحمى  أو أعراض البرد / الإنفلونزا. قد تحتوي على مكونات مشابهة لميلوكسيكام (مثل الأسبرين أو الأيبوبروفين أو كيتوبروفين أو النابروكسين).

◊ ماهي مخاطر استخدام ميلوكسيكام ؟

• احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه الميلوكسيكام مثل :العطاس أو سيلان الأنف أو انسداده ؛ صفير أو صعوبة في التنفس ؛ قشعريرة؛ تورم  في الوجه, والشفتين واللسان، أو الحلق
• علامات نوبة قلبية أو سكتة دماغية: ألم في الصدر ينتشر إلى فكك أو كتفك ، أو خدر أو ضعف مفاجئ على جانب واحد من الجسم ، أو تشنج الكلام ، أو ضيق في التنفس.
• توقف عن استخدام هذا الدواء واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

1. العلامة الأولى لأي طفح جلدي ، مهما كانت خفيفة؛
2. ضيق في التنفس (حتى مع مجهود معتدل) ؛
3. تورم أو زيادة سريعة في الوزن؛
4. علامات نزيف المعدة – براز دموي ، سعال دم أو قيء يشبه القهوة؛
5. مشاكل في الكبد – غثيان ، ألم في الجزء العلوي من المعدة ، حكة ، شعور بالتعب ، أعراض تشبه الإنفلونزا ، فقدان للشهية ، بول داكن ، براز بلون الطين ، اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين)) ؛
6. مشاكل في الكلى – التبول القليل أو معدوم ، التبول المؤلم أو الصعب ، تورم في قدميك أو كاحليك ، الشعور بالتعب أو ضيق التنفس؛
7. انخفاض خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) – بشرة شاحبة ، الشعور بالدوخة أو ضيق في التنفس ، سرعة ضربات القلب ، صعوبة في التركيز
8. حمى ، التهاب في الحلق ، تورم في وجهك أو لسانك ، حرقة في العينين ، ألم جلدي يتبعه طفح جلدي أحمر أو أرجواني ينتشر (خاصة في الوجه أو الجزء العلوي من الجسم) ويسبب تقرحات وتقشير.

◊ ما هي الآثار الجانبية للميلوكسيكام ؟

• اضطراب المعدة والغثيان والقيء والحرقة؛
• إسهال ، إمساك ، غازات
• دوخة
• أعراض البرد ، أعراض الأنفلونزا.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.

◊ ما هي التداخلات الدوائية مع ميلوكسيكام ؟

• اسأل طبيبك قبل استخدام ميلوكسيكام إذا كنت تتناول ادوية  مضادة للاكتئاب مثل سيتالوبرام أو إسيتالوبرام أو فلوكستين (بروزاك) أو فلوفوكسامين أو باروكستين أو سيرترالين (زولوفت) أو ترازودون أو فيلازودون.
• قد يؤدي تناول أي من هذه الأدوية مع  مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى كدمة أو نزيف بسهولة.
• أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي منها تبدأ أو تتوقف عن استخدامها ، خاصة:

1. السيكلوسبورين؛
2. الليثيوم؛
3. ميثوتريكسات؛
4. سلفونات البوليسترين الصوديوم (Kayexalate) ؛
5. مميعات الدم (الوارفارين ، الكومادين ، جانتوفين)) ؛
6. أدوية القلب أو ضغط الدم ، بما في ذلك مدر للبول أو “حبة الماء” ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
7. كورتيزونات (مثل بريدنيزون).

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع ميلوكسيكام ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات النباتية .

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، واستخدم الميلوكسيكام فقط  حسب ارشادات الطبيب .