تابنتادول: الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

download 20

ما هو تابنتادول (Tapentadol)؟

تابنتادول هو دواء مسكن للألم. تسمى المادة الأفيونية أحيانًا مادة مخدرة.

ما هو استخدام تابنتادول؟

يستخدم تابنتادول لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة.

الشكل الممتد من تابنتادول (Nucynta ER) هو علاج على مدار الساعة للألم الذي لا تتحكم فيه الأدوية الأخرى. Nucynta ER ليس للاستخدام على أساس الحاجة للألم.

ما هي الاسماء التجارية؟

الأسماء التجارية: Nucynta ، Nucynta ER

معلومات مهمة

لا تستخدم تابنتادول إذا كنت قد استخدمت مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية. يمكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكاربوكسازيد ، لينزوليد ، حقن الميثيلين الأزرق ، فينيلزين ، راساجيلين ، سيليجيلين ، أو ترانيلسيبرومين.

يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كنت تعاني من مشاكل شديدة في التنفس ، أو انسداد في الأمعاء يسمى العلوص الشللي.

يمكن أن يبطئ تابنتادول أو يوقف تنفسك ، خاصة عند بدء استخدام هذا الدواء أو عند تغيير جرعتك. لا تأخذ هذا الدواء بكميات أكبر ، أو لفترة أطول من الموصوفة. لا تقم بسحق أو كسر أو فتح قرص ممتد المفعول. ابتلعه بالكامل لتجنب التعرض لجرعة قاتلة.

قد يكون تابنتادول يشكل عادة ، حتى عند الجرعات العادية. خذ هذا الدواء تمامًا كما وصفه طبيبك. لا تشارك الدواء مع شخص آخر. يمكن أن يتسبب سوء استخدام دواء الناركوتيك في الإدمان أو الجرعة الزائدة أو الوفاة ، خاصة عند الطفل أو أي شخص آخر يستخدم الدواء بدون وصفة طبية.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا. قد يسبب تابنتادول أعراض انسحاب مهددة للحياة عند حديثي الولادة إذا تناولت الأم هذا الدواء أثناء الحمل.

يمكن أن تحدث آثار جانبية قاتلة إذا كنت تستخدم هذا الدواء مع الكحول ، أو مع أدوية أخرى تسبب النعاس أو تبطئ تنفسك.

ما هي تحذيرات استخدام تابنتادول ؟

يجب ألا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من تابنتادول ، أو إذا كان لديك:

الربو الشديد أو مشاكل التنفس.

انسداد في الجهاز الهضمي (المعدة أو الأمعاء).

لا تستخدم تابنتادول إذا كنت قد تناولت مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية. يمكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكاربوكسازيد ، لينزوليد ، حقن الميثيلين الأزرق ، فينيلزين ، راساجيلين ، سيليجيلين ، وترانيلسيبرومين.

للتأكد من أن تابنتادول آمن بالنسبة لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

مشاكل في التنفس ، توقف التنفس أثناء النوم.

إصابة في الرأس أو ورم في المخ أو نوبات

إدمان المخدرات أو الكحول ، أو المرض العقلي

مشاكل التبول

أمراض الكبد أو الكلى.

مشاكل في المرارة أو البنكرياس أو الغدة الدرقية.

لا تعطي تابنتادول لطفل صغير.

تابنتادول و الحمل

إذا كنت تستخدم الأدوية الأفيونية أثناء الحمل ، فقد يصبح طفلك معتمداً على الدواء. يمكن أن يسبب هذا أعراض انسحاب مهددة للحياة لدى الطفل بعد ولادته. قد يحتاج الأطفال الذين يولدون معتمدين على المواد الأفيونية إلى علاج طبي لعدة أسابيع.

تابنتادول و الارضاع

يجب عدم الإرضاع رضاعة طبيعية أثناء استخدام تابنتادول.

ما هي طريقة استخدام و جرعة تابنتادول؟

خذ تابنتادول تمامًا كما هو موصوف. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع أدلة الأدوية. لا تستخدم تابنتادول بكميات أكبر ، أو لفترة أطول من الموصوفة. أخبر طبيبك إذا شعرت برغبة متزايدة في تناول المزيد من هذا الدواء.

لا تشارك أبدًا الأدوية الأفيونية مع شخص آخر ، خاصةً شخص لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان. يمكن أن يتسبب سوء الاستخدام في الإدمان أو الجرعة الزائدة أو الوفاة. احتفظ بالدواء في مكان لا يستطيع الآخرون الوصول إليه. بيع أو التخلي عن الأدوية الأفيونية مخالف للقانون.

خذ هذا الدواء بكوب كامل من الماء. يمكن تناول تابنتادول مع أو بدون طعام.

توقف عن تناول جميع الأدوية المخدرة الأخرى على مدار الساعة عندما تبدأ في تناول أقراص تابنتادول ممتدة المفعول.

لا تسحق أو تكسر أو تفتح حبة دواء ممتد المفعول. ابتلعه بالكامل لتجنب التعرض لجرعة قاتلة.

يمكن أن يسبب تابنتادول الإمساك. تحدث إلى طبيبك قبل استخدام ملين أو ملين للبراز لعلاج أو منع هذا التأثير الجانبي.

لا تتوقف عن استخدام تابنتادول فجأة ، أو يمكن أن يكون لديك أعراض انسحاب غير سارة. اسأل طبيبك عن كيفية التوقف عن استخدام هذا الدواء بأمان.

لا تقم أبدًا بسحق أو كسر قرص لاستنشاق المسحوق أو مزجه في سائل لحقن الدواء في الوريد. أدت هذه الممارسة إلى الوفاة مع إساءة استخدام تابنتادول والأدوية المماثلة.

معلومات جرعات تابنتادول

جرعة الكبار المعتادة للألم

إضفاء الطابع الفردي على العلاج مع مراعاة شدته من الألم ، والاستجابة للعلاج ، وخبرة العلاج السابقة بالمسكنات ، وعوامل الخطر للإدمان وسوء الاستخدام وسوء الاستخدام:

الإفراج الفوري:

الجرعة الأولية: 50 إلى 100 ملغ فموياً كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة للألم

اليوم الأول: يمكن إعطاء جرعة ثانية بعد ساعة واحدة من الجرعة الأولى إذا لزم الأمر

– الجرعات اللاحقة: 50 أو 75 أو 100 ملغ شفويا كل 4 إلى 6 ساعات ؛ ضبط الجرعات للحفاظ على التسكين المناسب مع التحمل المقبول

الجرعة القصوى: 700 مجم في اليوم الأول ؛ 600 مجم / يوم في الأيام اللاحقة

– الاستعمال: للتحكم في الآلام الحادة الشديدة بما يكفي لتتطلب مسكنات أفيونية المفعول والتي لا تكفي العلاجات البديلة لها.

جرعة الكبار المعتادة للألم المزمن

إضفاء الطابع الفردي على العلاج مع الأخذ في الاعتبار شدة الألم والاستجابة للعلاج والخبرة السابقة في العلاج المسكن وعوامل الخطر للإدمان وسوء الاستخدام وسوء الاستخدام:

– توقف عن تناول جميع منتجات تابنتادول وترامادول الأخرى قبل بدء تناول أقراص تابنتادول الممتدة المفعول

أقراص الإصدار الموسعة:

الجرعة الأولية: 50 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم

– عاير بشكل فردي للجرعة التي توفر تسكينًا مناسبًا وتقلل من التفاعلات الضائرة ؛ يجب ألا تتجاوز زيادة الجرعة 50 مجم مرتين يوميًا كل 3 أيام

جرعة الصيانة: 100 مجم إلى 250 مجم عن طريق الفم مرتين في اليوم

الجرعة القصوى: 500 ملغ / يوم

التحويل من الإصدار الفوري إلى الإصدار الموسع:

– يقدم نفس الجرعة اليومية الإجمالية من تابنتادول مقسمة إلى جرعتين متساويتين ويتم تناوله عن طريق الفم مرتين في اليوم بفارق 12 ساعة تقريبًا

التحويل من المواد الأفيونية الأخرى:

– نظرًا لعدم وجود نسب تحويل ثابتة من المواد الأفيونية الأخرى ، ابدأ بجرعة 50 مجم فموياً كل 12 ساعة

– المراقبة الدقيقة والمعايرة المتكررة مضمونة حتى يتم السيطرة على الألم ؛ مراقبة علامات وأعراض انسحاب المواد الأفيونية

– إعطاء الدواء الإنقاذي بجرعة مناسبة من مسكن الآلام سريع التحرر حسب الاقتضاء

الاستخدامات:

– لإدارة الآلام الشديدة بما يكفي لتتطلب علاجًا أفيونيًا يوميًا على مدار الساعة وطويل الأمد والذي تكون خيارات العلاج البديلة غير كافية له.

– لإدارة آلام الأعصاب المصاحبة لاعتلال الأعصاب المحيطية السكري الشديدة بما يكفي لتتطلب علاجًا أفيونيًا يوميًا على مدار الساعة وطويل الأمد والتي لا تكفي خيارات العلاج البديلة لها.

 الحفظ و التخزين

يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة. تتبع الدواء الخاص بك. يجب أن تدرك ما إذا كان أي شخص يستخدمه بشكل غير صحيح أو بدون وصفة طبية.

لا تحتفظ بقايا الأدوية الأفيونية. جرعة واحدة فقط يمكن أن تسبب الوفاة لشخص يستخدم هذا الدواء عن طريق الخطأ أو بشكل غير صحيح. اسأل الصيدلي عن مكان تحديد برنامج التخلص من تعاطي المخدرات. إذا لم يكن هناك برنامج استرجاع ، اغسل الدواء غير المستخدم في المرحاض.

ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة تابنتادول ؟

نظرًا لاستخدام تابنتادول للألم ، فمن غير المحتمل أن تفوت جرعة. تخطي أي جرعة فائتة إذا كان الوقت قد حان لجرعتك المجدولة التالية. لا تأخذ دواء إضافي لتعويض الجرعة المنسية.

لا تأخذ المزيد من الأدوية لتعويض الجرعة المنسية. لا تأخذ أكثر من جرعتك الموصوفة في فترة 24 ساعة.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من تابنتادول ؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف. يمكن أن تكون جرعة زائدة من تابنتادول قاتلة ، خاصة عند الطفل أو أي شخص آخر يستخدم الدواء بدون وصفة طبية. قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة التنفس البطيء ومعدل ضربات القلب ، والنعاس الشديد ، وضعف العضلات ، والبرودة والجلد الرطب ، والتلاميذ ، والإغماء ، أو الغيبوبة.

ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول تابنتادول؟

لا تشرب الكحول. يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة أو الموت.

تجنب القيادة أو النشاط الخطير حتى تعرف كيف سيؤثر هذا الدواء عليك. يمكن أن يسبب الدوخة أو النعاس السقوط أو الحوادث أو الإصابات الشديدة.

ما هي الآثار الجانبية ل تابنتادول؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه تابنتادول: ألم في الصدر وسرعة ضربات القلب وصعوبة التنفس. تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

يمكن للأدوية الأفيونية أن تبطئ أو توقف تنفسك ، وقد يحدث الموت. يجب على الشخص الذي يعتني بك التماس العناية الطبية الطارئة إذا كان تنفسك بطيئًا مع فترات توقف طويلة أو شفاه زرقاء اللون أو إذا كان من الصعب عليك الاستيقاظ.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

التنفس الصاخب والتنهد والتنفس الضحل والتنفس الذي يتوقف أثناء النوم ؛

شعور بالدوران.

الانفعالات والشعور بالحرارة.

نوبة (تشنجات) ؛

النعاس الشديد أو الدوخة ، والارتباك ، ومشاكل في الكلام أو التوازن ؛

العقم وغياب فترات الحيض.

العجز الجنسي ، المشاكل الجنسية ، فقدان الاهتمام بالجنس

انخفاض مستويات الكورتيزول – غثيان ، قيء ، فقدان الشهية ، دوار ، تفاقم التعب أو الضعف.

اطلب العناية الطبية فورًا إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة السيروتونين ، مثل: الهياج ، والهلوسة ، والحمى ، والتعرق ، والرعشة ، وسرعة ضربات القلب ، وتيبس العضلات ، والوخز ، وفقدان التنسيق ، والغثيان ، والقيء ، أو الإسهال.

قد تكون الآثار الجانبية الخطيرة أكثر احتمالا عند كبار السن وأولئك الذين يعانون من زيادة الوزن أو سوء التغذية أو الوهن.

قد يؤثر الاستخدام طويل الأمد للأدوية الأفيونية على الخصوبة (القدرة على إنجاب الأطفال) لدى الرجال أو النساء. من غير المعروف ما إذا كانت تأثيرات المواد الأفيونية على الخصوبة دائمة.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لتابنتادول:

الإمساك والغثيان وآلام في المعدة.

الصداع والشعور بالتعب.

نعاس خفيف أو دوار.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى.يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA في 1-800-فدا -1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع تابنتادول؟

يمكن أن تتفاعل الأدوية الأفيونية مع العديد من الأدوية الأخرى وتسبب آثارًا جانبية خطيرة أو تؤدي إلى الوفاة. تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت تستخدم أيضًا:

أدوية البرد أو الحساسية ، أدوية الربو / مرض الانسداد الرئوي المزمن ، أو مدرات للبول

أدوية لدوار الحركة أو متلازمة القولون العصبي أو فرط نشاط المثانة

الأدوية المخدرة الأخرى – مسكنات الألم الأفيونية أو أدوية السعال الموصوفة ؛

مهدئ مثل الفاليوم – ديازيبام ، ألبرازولام ، لورازيبام ، زاناكس ، كلونوبين ، فيرسيد ، وغيرها ؛

الأدوية التي تجعلك تشعر بالنعاس أو تبطئ تنفسك – حبة نوم ، أو مرخية للعضلات ، أو دواء لعلاج اضطرابات المزاج أو الأمراض العقلية

الأدوية التي تؤثر على مستويات السيروتونين في الجسم – منبه ، أو دواء للاكتئاب ، أو مرض باركنسون ، أو الصداع النصفي ، أو العدوى الخطيرة ، أو الغثيان والقيء.

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع تابنتادول ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد جميع التفاعلات الممكنة هنا.

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذه الأدوية وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ، واستخدم تابنتادول فقط حسب ارشادات الطبيب.

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.