إيبيليموماب : الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

ما هو إيبيليموماب (ipilimumab)؟

إيبيليموماب  -Ipilimumab  هو دواء للسرطان يتداخل مع نمو وانتشار الخلايا السرطانية في الجسم.

ما هو استخدام إيبيليموماب؟

يستخدم إيبيليموماب – Ipilimumab لعلاج سرطان الجلد (سرطان الجلد) الذي لا يمكن علاجه بالجراحة أو انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

يستخدم إيبيليموماب – Ipilimumab أيضًا لمنع عودة سرطان الجلد بعد الجراحة ، بما في ذلك جراحة إزالة العقدة الليمفاوية.

يستخدم إيبيليموماب – Ipilimumab أيضًا لعلاج سرطان الكلى ، ويُعطى أحيانًا مع دواء آخر يسمى nivolumab (Opdivo).

يستخدم إيبيليموماب – Ipilimumab أيضًا لعلاج سرطان القولون والمستقيم الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، ولديه طفرات معينة في الحمض النووي ، والتي لم تستجب للعلاج الكيميائي مع أدوية أخرى.

يمكن استخدام إيبيليموماب – Ipilimumab أيضًا لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

ما هي الاسماء التجارية ل إيبيليموماب؟

اسم العلامة التجارية: Yervoy

معلومات مهمة

قد تحدث تفاعلات خطيرة وأحيانًا مميتة أثناء العلاج باستخدام إيبيليموماب – ipilimumab ، أو بعد أشهر من التوقف. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أعراض مثل: آلام في المعدة ، إسهال ، براز دموي أو تيري ، بول داكن ، اصفرار جلدك أو عينيك ، تصلب الرقبة ، صداع ، ارتباك ، تغيرات مزاجية أو سلوكية ، مشاكل في الرؤية ، ضعف عضلي ، خدر أو وخز أو صعوبة في الأنشطة اليومية أو ألم في الصدر أو سعال أو ضيق في التنفس.

ما هي تحذيرات استخدام إيبيليموماب؟

يجب ألا تتلقى إيبيليموماب – ipilimumab إذا كان لديك حساسية من ذلك.

أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

تلف الكبد الناجم عن المرض أو عن طريق استخدام بعض الأدوية .

اضطراب المناعة الذاتية مثل الذئبة أو الساركويد.

مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي .

عملية زرع الأعضاء.

إيبيليموماب –  Ipilimumab غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 12 عامًا.

إيبيليموماب و الحمل :

إيبيليموماب  – Ipilimumab قد يؤذي الجنين. استخدمي وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل أثناء استخدام إيبيليموماب – ipilimumab ولمدة 3 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة لك. أخبر طبيبك إذا أصبحت حاملاً.

و من الجدير بالذكر بأنه في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، تسبب إيبيليموماب – ipilimumab في الإجهاض والولادة المبكرة وانخفاض وزن المواليد والإملاص ووفيات الرضع. ومع ذلك ، من غير المعروف ما إذا كانت هذه الآثار ستحدث في البشر. اسأل طبيبك عن مخاطرك.

إيبيليموماب و الارضاع:

يجب عليك عدم الرضاعة الطبيعية أثناء تلقي إيبيليموماب – ipilimumab ولمدة 3 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة لك.

ما هي طريقة استخدام و جرعة إيبيليموماب  – ipilimumab؟

يعطى إيبيليموماب – Ipilimumab كحقن في الوريد. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية هذا الحقن.

يجب إعطاء هذا الدواء ببطء ، ويمكن أن يستغرق الحقن 90 دقيقة حتى يكتمل.

يعطى إيبيليموماب – Ipilimumab عادة مرة واحدة كل 3 أسابيع لمدة تصل إلى 4 جرعات. يمكن إعطاء جرعات إضافية مرة كل أسبوعين إلى 12 أسبوعًا. اتبع تعليمات جرعات طبيبك بعناية فائقة.

قد يتم إعطاؤك أدوية أخرى لعلاج أو منع بعض الآثار الجانبية.

قد تحتاج إلى اختبارات طبية متكررة للتأكد من أن هذا الدواء لا يسبب آثارًا ضارة. قد تتأخر علاجات السرطان الخاصة بك بناءً على نتائج هذه الاختبارات.

  • معلومات جرعات إيبيليموماب :

جرعة البالغين المعتادة للورم الميلاني – النقيلي:

الملانوما غير القابلة للكشف أو الملاريا:

3 ملغم / كغم IV على مدى 90 دقيقة كل 3 أسابيع بحد أقصى 4 جرعات ؛ في حالة السمية ، قد تتأخر الجرعات ، ولكن يجب إعطاء جميع العلاجات في غضون 16 أسبوعًا من الجرعة الأولى

 

علاج مساعد في الميلانوما:

10 ملغم / كغم IV على مدى 90 دقيقة كل 3 أسابيع لأربع جرعات يليها 10 ملغم / كغم IV كل 12 أسبوعًا لمدة تصل إلى 3 سنوات ؛ في حالة السمية ، يتم حذف الجرعات ، ولا تتأخر عنها.

الاستخدامات:

– للورم الميلانيني غير القابل للعلاج أو النقيلي.

– للعلاج المساعد للورم الميلانيني الجلدي مع مشاركة مرضية في الغدد الليمفاوية الإقليمية لأكثر من 1 مم الذين خضعوا لاستئصال كامل ، بما في ذلك استئصال الغدد الليمفاوية

جرعة البالغين المعتادة لسرطان الخلايا الكلوية:

Nivolumab 3 mg / kg IV على مدى 30 دقيقة ، يليه ipilimumab 1 mg / kg IV على مدى 30 دقيقة في نفس اليوم ، كل 3 أسابيع لـ 4 جرعات ؛ بعد إكمال 4 جرعات من التركيبة ، يجب إعطاء nivolumab كعامل واحد ، إما 240 مجم في الوريد على مدى 30 دقيقة كل أسبوعين أو 480 مجم في الوريد على 30 دقيقة كل 4 أسابيع حتى تطور المرض أو السمية غير المقبولة

تعليقات:

-يجب مراجعة معلومات وصف كاملة ل nivolumab قبل البدء.

الاستعمال: بالنسبة للمخاطر المتوسطة أو السيئة ، سرطان الخلايا الكلوية المتقدم (RCC) غير المعالج سابقًا بالاشتراك مع nivolumab.

 

جرعة الكبار المعتادة لسرطان القولون والمستقيم:

– في تركيبة مع NIVOLUMAB: Nivolumab 3 mg / kg IV على مدى 30 دقيقة ، يليه ipilimumab 1 mg / kg IV على مدى 30 دقيقة في نفس اليوم ، كل 3 أسابيع حتى 4 جرعات أو حتى السمية التي لا تطاق أو تطور المرض

تعليقات:

-يجب مراجعة معلومات الوصفة الكاملة ل nivolumab قبل البدء.

الاستخدام: بالاشتراك مع nivolumab لعلاج عدم الاستقرار عالي السواتل الميكروية (MSI-H) أو عدم إصلاح عدم التطابق (dMMR) سرطان القولون والمستقيم المنتشر (CRC) الذي تقدم بعد العلاج بفلوروبيريميدين وأوكساليبلاتين وإرينوتيكان.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة إيبيليموماب؟

اتصل بطبيبك للحصول على تعليمات إذا فاتك موعد حقن إيبيليموماب – ipilimumab الخاص بك.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من إيبيليموماب؟

نظرًا لأنه يتم إعطاء إيبيليموماب – ipilimumab من قبل أخصائي رعاية صحية في محيط طبي ، فمن غير المرجح أن تحدث جرعة زائدة منه.

ما الذي يجب تجنبه أثناء تلقي إيبيليموماب – ipilimumab؟

اتبع تعليمات طبيبك حول أي قيود على الطعام أو المشروبات أو النشاط.

ما هي الآثار الجانبية ل إيبيليموماب – Ipilimumab ؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي (خلايا ، صعوبة في التنفس ، تورم في وجهك أو حلقك) أو رد فعل جلدي حاد (حمى ، التهاب في الحلق ، حرقة في العين ، ألم في الجلد ، طفح جلدي أحمر أو أرجواني مع تقرحات و تقشير).

قد تحدث بعض الآثار الجانبية أثناء الحقن. أخبر مقدم الرعاية الخاص بك إذا كنت تشعر بالدوار أو الحكة أو الدفء أو الوخز أو الحمى أو البرودة أو الرأس الخفيف.

قد تحدث تفاعلات خطيرة وأحيانًا مميتة أثناء العلاج باستخدام إيبيليموماب – ipilimumab أو بعد أشهر من التوقف. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أعراض مثل:

آلام في المعدة والغثيان والقيء وفقدان الشهية والإسهال والبراز الدموي أو القطني .

البول الداكن واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين) .

الحمى وتيبس الرقبة والصداع والشعور بالبرد أو التعب .

تغيرات في المزاج أو السلوك ، والدوخة ، والنعاس ، والارتباك ، والهلوسة.

نوبة.

مشاكل الذاكرة ومشاكل الأنشطة اليومية .

ضعف العضلات أو خدر أو وخز .

سعال جديد أو متفاقم ، ألم في الصدر ، ضيق في التنفس .

القليل من التبول أو عدمه ، وتورم في كاحليك ، ودم في البول .

آلام العين أو مشاكل في الرؤية.

قد تتأخر علاجات السرطان أو تتوقف نهائيًا إذا كان لديك بعض الآثار الجانبية.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

الحمى و السعال.

الغثيان و الإسهال وفقدان الشهية وفقدان الوزن.

طفح جلدي أو حكة.

الصداع والتعب.

ألم في العضلات أو المفاصل أو العظام.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن EFF الجانبيةcts إلى FDA على 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع إيبيليموماب – ipilimumab؟

قد تؤثر أدوية أخرى على إيبيليموماب – ipilimumab ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تستمر أو تتوقف عن استخدامه.

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، ولا تستخدم هذا الدواء إلا حسب ارشادات الطبيب .

استشر مقدم الرعاية الصحية دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.