فطر البيدرا أو البيدرا البيضاء بالإنجليزية Piedra هي إنتان فطري غير عرضي يصيب جدل الشعرة .وتحرض أيضاً بفطار الشعر العقيدي مسبب البيدرا السوداء بينما يسبب البيدرا البيضاء أنواع مرضية من جنس التريكو سبورون
تسمى T.cutancum ،T.asteroids,T.mucoides ,T.inkin- Toviodes-
الوبائية :
تشاهد البيدرا السوداء بشكل شائع في البشر والحيوانات الثديية(الأولية )في المناطق المدارية
مثل جنوب إفريقيا ،جزر الأطلسي ،والشرق الأقصى وهي أقل شيوعاً في أمريكا وآسيا .
شعر الفروة هو أكثر ما يصاب ، تتواجد البيدرا السوداء في التربة البيضاء والمياه الراكدة والمحاصيل .
تصيب البيدرا البيضاء شعر الوجه والإبط والمناطق التناسلية أكثر من شعر الفروة .
T.inkinأكثر ما تشاهد في شعر العانة ،T.ovoidesعلى شعر الرأس ،
T.asahii يمكن أن تتواجد في التربة ،الهواء ،الماء ،النباتات ،القشع وعلى سطوح الجسم .
الموجودات السريرية :
تتصف البيدرا السوداء بعقيدات سوداء بنية صلبة (قاسية) ملتصقة بشدة على جدل الشعرة والتي
تتنوع في الحجم من مجهرية إلى عدة ميلمترات قليلة والتي تكون رملية بالجس .
تضعف البيدرا السوداء جدل الشعرة وغالباً ما تؤدي إلى أشعار مكسورة 0
أشعار الفروة هي أكثر ما تتأثر بشكل نموذجي والعقيدات أكثر شيوعا ًفي الفروة الجبهية 0
تتألف البيدرا البيضاء من عقيدات أقل صلابة والتصاق بلون أبيض إلى بيج والتي تكون
منفصلة أو تجتمع لتشكل تراكيب تشبه الكم ، قد تتواجد الأشعار المكسورة أحيانا ً ولكنها أقل
شيوعا ًمن البيدرا السوداء 0
البيدرا البيضاء يمكن أن تنفصل بسهولة عن جدل الشعرة لأنها تؤثر على الطبقات اللبيدية
الخارجية 0
التشخيص
الدراسة المجهرية تفرق بسرعة البيدرا عن الصئبان ، اسطانات الشعر ، عيوب جدل الشعرة
التطورية ،فطار الشعر الإبطي
بالإضافة إلى أن العقيدات في فطار الشعر الإبطي عادة أصغر يمكن أن تتألق بأشعة وود
الفحوص المخبرية
إن عقيدات البيدرا السوداء المفحوصة بKOH تظهر خيطان مستقيمة بشكل محيطي ممركز
منتظم جيداً من الخلايا ذات الجدر السميكة والتي تنضغط معاً بشكل قريب أحيانا ً تسمى
برنشيم كاذب ، هذه العقيدات غالبا ًما تكون خارج جدل الشعرة 0
علاج فطر البيدرا السوداء و علاج البيدرا البيضاء
حلاقة الشعر المصاب غالبا شافي وهو العلاج الأفضل لكل من البيدرا السوداء والبيضاء ،
يمكن أن تدعم حلاقة الشعر باستخدام مضادات الفطور الموضعية من فئة الآزول 0
بسبب المعدل المرتفع للنكس والدليل على وجود عضيات داخل جريبية في البيدرا البيضاء
يقترح بعض المؤلفين استخدام معالجة جهازية إضافية مضادة للفطور في هذا المرض مثل
الاتراكونازول الفموي
مواضيع متعلقة :
الورم الفطري
سعفة القدم
سعفة الجسد
داء المبيضات
مرجع :
