ما هو الوارفارين (warfarin)؟
الوارفارين هو دواء مضاد للتخثر (مميع للدم). يقلل الوارفارين من تكوين جلطات الدم.
ما هو استخدام الوارفارين؟
يستخدم الوارفارين لعلاج أو منع تجلط الدم في الأوردة أو الشرايين ، مما قد يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبات القلبية أو الحالات الخطيرة الأخرى.
يمكن أيضًا استخدام الوارفارين لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.
ما هي الاسماء التجارية ل الوارفارين؟
اسم العلامة التجارية: Coumadin ، Jantoven
معلومات مهمة
يجب ألا تتناول الوارفارين إذا كنت عرضة للنزيف بسبب حالة طبية ، أو إذا كنت ستخضع لعملية جراحية قادمة ، أو إذا كنت بحاجة إلى البزل النخاعي أو فوق الجافية. لا تتناول الوارفارين إذا لم تستطع تناوله في الوقت المحدد كل يوم.
يزيد الوارفارين من خطر إصابتك بنزيف حاد أو مميت ، خاصة إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة ، أو إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكثر ، أو إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية ، أو نزيف في معدتك أو أمعائك. اطلب المساعدة الطارئة إذا كان لديك أي نزيف لن يتوقف.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك علامات أخرى للنزيف مثل: التورم ، والألم ، والشعور بضعف شديد أو بالدوار ، وكدمات غير عادية ، ونزيف اللثة ، ونزيف في الأنف ، وفترات الحيض الغزيرة أو نزيف مهبلي غير طبيعي ، ودم في البول ، وبراز دموي أو قطري ، سعال مصحوبًا بدم أو قيء يشبه القهوة المطحونة.
يمكن أن تزيد العديد من الأدوية الأخرى من خطر النزيف عند استخدامها مع الوارفارين. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي استخدمتها مؤخرًا.
تجنب إجراء أي تغييرات في نظامك الغذائي دون التحدث مع طبيبك أولاً. يمكن لبعض الأطعمة أن تجعل الوارفارين أقل فعالية.
ما هي تحذيرات استخدام الوارفارين؟
يجب ألا تتناول الوارفارين إذا كنت تعاني من حساسية تجاهه ، أو إذا:
لديك ضغط دم مرتفع جدا.
أجريت مؤخرًا أو ستخضع لعملية جراحية في دماغك أو عمودك الفقري أو عينك
كنت تخضع للبزل الشوكي أو التخدير النخاعي (فوق الجافية)
لا يمكنك تناول الوارفارين في الوقت المحدد كل يوم.
يجب أيضًا عدم تناول هذا الدواء إذا كنت عرضة للنزيف بسبب حالة طبية ، مثل:
اضطراب خلايا الدم (مثل خلايا الدم الحمراء المنخفضة أو الصفائح الدموية المنخفضة)
تقرحات أو نزيف في معدتك أو الأمعاء أو الرئتين أو المسالك البولية
تمدد الأوعية الدموية أو نزيف في الدماغ.
عدوى في بطانة قلبك.
يمكن أن يجعلك الوارفارين تنزف بسهولة أكبر ، خاصة إذا كنت قد عانيت من قبل:
ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب الخطيرة.
مرض الكلية
السرطان أو انخفاض عدد خلايا الدم.
حادث أو جراحة
نزيف في معدتك أو أمعائك.
سكتة دماغية
إذا كان عمرك 65 عامًا أو أكبر.
للتأكد من أن الوارفارين آمن بالنسبة لك ، أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من قبل:
داء السكري
فشل القلب الاحتقاني
أمراض الكبد وأمراض الكلى (أو إذا كنت تستخدم غسيل الكلى)
نقص تخثر وراثي
انخفاض عدد الصفائح الدموية بعد تناول الهيبارين.
وارفارين و الحمل
لا تأخذي الوارفارين إذا كنت حاملاً ، إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك. يمكن أن يسبب الوارفارين عيوب خلقية ، ولكن منع تجلط الدم قد يفوق أي مخاطر على الطفل. إذا لم تكن حاملاً ، فاستخدم وسيلة فعالة لمنع الحمل لمنع الحمل أثناء تناول الوارفارين ولمدة شهر على الأقل بعد آخر جرعة. أخبر طبيبك فوراً إذا أصبحت حاملاً.
وارفارين و الارضاع
من غير المعروف ما إذا كان الوارفارين يمر في حليب الثدي. راقب علامات الكدمات أو النزيف عند الطفل إذا كنت تتناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية لطفل.
ما هي طريقة استخدام و جرعة الوارفارين؟
خذ الوارفارين تمامًا كما وصفه طبيبك.
اتبع جميع التعليمات على ملصق الوصفة الخاص بك. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك.
لا تأخذ الوارفارين بكميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول مما يخبرك طبيبك بذلك.
تناول الوارفارين في نفس الوقت كل يوم ، مع أو بدون طعام. لا تأخذ جرعة مضاعفة.
يمكن أن يسهل الوارفارين النزيف. اطلب المساعدة الطارئة إذا كان لديك أي نزيف لن يتوقف.
سوف تحتاج إلى اختبارات “INR” متكررة أو اختبارات زمن البروثرومبين (لقياس وقت تخثر الدم وتحديد جرعة الوارفارين). يجب أن تظل تحت رعاية الطبيب أثناء تناول هذا الدواء.
إذا تلقيت الوارفارين warfarin في المستشفى ، فاتصل بطبيبك أو قم بزيارته بعد 3 إلى 7 أيام من مغادرة المستشفى. ستحتاج إلى اختبار INR الخاص بك في ذلك الوقت. لا تفوت أي مواعيد متابعة.
أخبر طبيبك إذا كنت مريضًا بالإسهال أو الحمى أو القشعريرة أو أعراض الأنفلونزا ، أو إذا تغير وزن جسمك.
قد تحتاج إلى التوقف عن تناول الوارفارين من 5 إلى 7 أيام قبل إجراء أي جراحة أو عمل أسنان أو إجراء طبي. اتصل بطبيبك للتعاليم.
ضع علامة تنبيه طبي أو حمل بطاقة هوية تفيد بأنك تتناول دواء وارفارين. يجب أن يعلم أي مقدم رعاية طبية يعالجك أنك تتناول هذا الدواء.
الحفظ و الخزين
يخزن الوارفارين في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء.
ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة الوارفارين ؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكر. تخطى الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لجرعتك المجدولة التالية. لا تأخذ المزيد من الأدوية لتعويض الجرعة الفائتة.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من الوارفارين ؟
اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف , يمكن لجرعة زائدة أن تسبب نزيفًا مفرطًا.
ما الذي يجب تجنبه اثناء تناول الوارفارين؟
تجنب الأنشطة التي قد تزيد من خطر النزيف أو الإصابة.
استخدم عناية إضافية لمنع النزيف أثناء الحلاقة أو تنظيف أسنانك. قد تستمر في النزيف بسهولة لعدة أيام بعد التوقف عن تناول الوارفارين.
تجنب إجراء أي تغييرات في نظامك الغذائي دون التحدث مع طبيبك أولاً. الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين ك (الكبد ، الخضار الورقية الخضراء ، أو الزيوت النباتية) يمكن أن تجعل الوارفارين أقل فعالية. إذا كانت هذه الأطعمة جزءًا من نظامك الغذائي ، فتناول كمية ثابتة على أساس أسبوعي.
قد يتفاعل عصير الجريب فروت وعصير التوت البري وعصير النوني وعصير الرمان مع الوارفارين ويؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها. تجنب استخدام منتجات العصير هذه أثناء تناول هذا الدواء.
تجنب شرب الكحول.
اسأل طبيبك قبل استخدام أي دواء للألم أو التهاب المفاصل أو الحمى أو التورم. وهذا يشمل الأسبرين ، إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، نابروكسين (أليف) ، سيليكوكسيب (سيليبريكس) ، ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، ميلوكسيكام ، وغيرها. قد تؤثر هذه الأدوية على تخثر الدم وقد تزيد أيضًا من خطر حدوث نزيف في المعدة.
ما هي الآثار الجانبية للوارفارين؟
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي للوارفارين: صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.
يزيد الوارفارين من خطر إصابتك بالنزيف ، والذي يمكن أن يكون شديدًا أو يهدد الحياة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي علامات نزيف مثل:
صداع مفاجئ ، شعور بالضعف الشديد أو بالدوار.
تورم وألم وكدمات غير عادية.
نزيف اللثة ونزيف في الأنف.
النزيف من الجروح أو الحقن بالإبرة التي لن تتوقف
فترات الحيض الغزيرة أو نزيف مهبلي غير طبيعي.
دم في البول ، براز دموي أو قطراني
سعال الدم أو القيء الذي يشبه القهوة.
قد تؤدي الجلطات الناتجة عن الوارفارين إلى منع تدفق الدم الطبيعي ، مما قد يؤدي إلى موت الأنسجة أو بتر الجزء المصاب من الجسم. احصل على مساعدة طبية في الحال إذا كان لديك:
ألم أو تورم أو شعور بالحرارة أو البرودة أو تغيرات في الجلد أو تغير لون أي مكان في جسمك
ألم مفاجئ وشديد في الساق أو القدم ، تقرحات في القدم ، أصابع أرجوانية أو أصابع.
النزيف هو التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للوارفارين.
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى. يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.
ما هي التداخلات الدوائية مع الوارفارين؟
يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية (بما في ذلك بعض الأدوية والمنتجات العشبية التي لا تستلزم وصفة طبية) على INR وقد تزيد من خطر النزيف إذا كنت تتناولها مع الوارفارين. لم يتم سرد جميع التفاعلات الدوائية الممكنة في دليل الدواء هذا. من المهم جدًا أن تسأل طبيبك والصيدلي قبل البدء أو التوقف عن استخدام أي دواء آخر ، وخاصة:
أدوية أخرى لمنع تجلط الدم.
مضاد حيوي أو دواء مضاد للفطريات.
المكملات التي تحتوي على فيتامين ك.
المنتجات العشبية (النباتية) – الإنزيم المساعد Q10 ، أو التوت البري ، أو إشنسا ، أو الثوم ، أو الجنكة بيلوبا ، أو الجينسنغ ، أو خاتم الذهب ، أو نبتة سانت جون.
هذه القائمة ليست كاملة والعديد من الأدوية الأخرى يمكن أن تتفاعل مع الوارفارين. يشمل ذلك الأدوية التي تصرف بوصفة طبية والأدوية المتاحة دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. قدم قائمة بجميع الأدوية الخاصة بك إلى أي مقدم رعاية صحية يعالجك.
مزيد من المعلومات
تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ، واستخدم الوارفارين فقط حسب ارشادات الطبيب.
استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.
