إسيتالوبرام : الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

ما هو إسيتالوبرام (Escitalopram) ?

إسيتالوبرام هو دواء مضاد للاكتئاب ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). إسيتالوبرام يؤثر على المواد الكيميائية في الدماغ التي قد تكون غير متوازنة في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب أو القلق.

ماهي الاسماء التجارية لإسيتالوبرام ؟

اسي برام 10 مع

اسي برام 20 مع

سيتارام 20مغ

سيتارام 40مغ

ماهو استخدام إسيتالوبرام ؟

يستخدم إسيتالوبرام Escitalopram لعلاج القلق لدى البالغين.

يستخدم إسيتالوبرام Escitalopram أيضًا لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد لدى البالغين والمراهقين الذين لا يقل عمرهم عن 12 عامًا.

معلومات مهمة

يجب ألا تستخدم إسيتالوبرام escitalopram ، عندما تتناول pimozide (Orap) أو citalopram (Celexa).

لا تستخدم إسيتالوبرام escitalopram في غضون 14 يومًا قبل أو بعد من استخدام أحد مثبطات MAO ، مثل isocarboxazid أو linezolid أو حقن أزرق الميثيلين أو phenelzine أو rasagiline أو selegiline أو tranylcypromine.

بعض الشباب تراودهم أفكار حول الانتحار عند تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة. كن متيقظًا للتغيرات في مزاجك أو أعراضك. أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو أسوأ.

اطلب العناية الطبية فورًا إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة السيروتونين ، مثل: الهياج أو الهلوسة أو الحمى أو التعرق أو الارتعاش أو سرعة ضربات القلب أو تصلب العضلات أو الوخز أو فقدان التنسيق أو الغثيان أو القيء أو الإسهال.

لا تعطي إسيتالوبرام escitalopram لأي شخص يقل عمره عن 12 عامًا.

ماهي تحذيرات استخدام إسيتالوبرام ؟

يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من escitalopram أو citalopram (Celexa) ، أو إذا:

لا تستخدم إسيتالوبرام escitalopram قبل أو بعد 14 يومًا من استخدام أحد مثبطات MAO. يمكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير. تشتمل مثبطات MAO على isocarboxazid و linezolid و phenelzine و rasagiline و selegiline و tranylcypromine.

يمكن أن تتفاعل بعض الأدوية مع escitalopram وتتسبب في حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت تتناول أدوية منبهة أو أدوية أفيونية أو منتجات عشبية أو دواء للاكتئاب أو مرض عقلي أو مرض باركنسون أو صداع نصفي أو عدوى خطيرة أو الوقاية من الغثيان والقيء. اسأل طبيبك قبل إجراء أي تغييرات في كيفية أو متى تتناول أدويتك.

للتأكد من أن escitalopram آمن لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

أمراض الكبد أو الكلى

النوبات

مستويات منخفضة من الصوديوم في الدم

أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم

سكتة دماغية

نزيف أو اضطراب تخثر الدم

اضطراب ثنائي القطب (اكتئاب الهوس)

إدمان المخدرات أو الأفكار الانتحارية.

بعض الشباب تراودهم أفكار حول الانتحار عند تناول مضاد للاكتئاب لأول مرة. يجب أن يتحقق طبيبك من تقدمك في الزيارات المنتظمة. يجب أن تكون عائلتك أو مقدمو الرعاية الآخرون في حالة تأهب للتغيرات في مزاجك أو أعراضك.

إسيتالوبرام و الحمل :

قد يسبب تناول مضادات الاكتئاب SSRI أثناء الحمل مشاكل رئوية خطيرة أو مضاعفات أخرى في الطفل. ومع ذلك ، قد يصبح لديك انتكاسة للاكتئاب إذا توقفت عن تناول مضادات الاكتئاب. أخبر طبيبك على الفور إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول إسيتالوبرام  escitalopram. لا تبدأ أو تتوقف عن تناول هذا الدواء أثناء الحمل دون نصيحة طبيبك.

إسيتالوبرام و الارضاع :

يمكن أن ينتقل إسيتالوبرام Escitalopram إلى حليب الثدي وقد يضر بالطفل الرضيع. أخبر طبيبك إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية.

لا يجب إعطاء إسيتالوبرام  Escitalopram لطفل يقل عمره عن 12 عامًا.

ماهي طريقة استخدام و جرعة إسيتالوبرام  ؟

خذ إسيتالوبرام  escitalopram تمامًا كما وصفه طبيبك. اتبع جميع التوجيهات على الملصق الخاص بك. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك. لا تأخذ هذا الدواء بكميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول من الموصى بها.

يمكنك تناول إسيتالوبرام  escitalopram قبل أو بعد الطعام. حاول تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم.

قم بقياس الدواء السائل باستخدام حقنة الجرعات المقدمة ، أو باستخدام ملعقة قياس الجرعة أو كوب الدواء. إذا لم يكن لديك جهاز لقياس الجرعة ، فاطلب من الصيدلي واحدًا.

قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 4 أسابيع قبل أن تتحسن الأعراض. استمر في استخدام إسيتالوبرام escitalopram حسب التوجيهات وأخبر طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض.

لا تتوقف عن استخدام escitalopram إسيتالوبرام  فجأة ، أو قد يصبح لديك أعراض انسحاب . اتبع تعليمات طبيبك حول تناقص جرعتك.

معلومات جرعة إسيتالوبرام Escitalopram :

جرعة الكبار المعتادة لاضطراب القلق العام:

الجرعة الأولية: 10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم. زيادة إذا لزم الأمر بعد أسبوع واحد على الأقل من العلاج إلى 20 ملغ مرة واحدة في اليوم

جرعة الصيانة: 10 إلى 20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

الجرعة القصوى: 20 ملغ شفويا مرة واحدة في اليوم

تعليق: يجب إعادة تقييم العلاج بشكل دوري لتحديد الحاجة إلى العلاج المستمر ؛ فعالية ما بعد 8 أسابيع لم تدرس بشكل منهجي.

الاستعمال: العلاج الحاد لاضطراب القلق العام

جرعة البالغين المعتادة للاكتئاب:

الجرعة الأولية: 10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم. زيادة إذا لزم الأمر بعد أسبوع واحد على الأقل من العلاج إلى 20 ملغ مرة واحدة في اليوم

جرعة الصيانة: 10 إلى 20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

الجرعة القصوى: 20 ملغ شفويا مرة واحدة في اليوم

تعليقات:

-قد تتطلب النوبات الحادة عدة أشهر أو أكثر من العلاج الدوائي المستمر .

-يجب إعادة تقييم المرضى بشكل دوري لتحديد الحاجة إلى جرعة الصيانة.

الاستعمال: العلاج الحاد والصيانة لاضطراب الاكتئاب الشديد

جرعة الشيخوخة المعتادة للاكتئاب:

الجرعة الموصى بها: 10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

الاستعمال: العلاج الحاد والصيانة لاضطراب الاكتئاب الشديد

جرعة الأطفال المعتادة للاكتئاب:

12 سنة وما فوق:

-الجرعة الأولية: 10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم. إذا لزم الأمر زيادة بعد 3 أسابيع على الأقل من العلاج إلى 20 ملغ مرة واحدة في اليوم

-جرعة الصيانة: 10 إلى 20 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

-الجرعة القصوى: 20 ملغ فمويا مرة واحدة في اليوم .

تعليقات:

-قد تتطلب النوبات الحادة عدة أشهر أو أكثر من العلاج الدوائي المستمر.

-يجب إعادة تقييم المرضى بشكل دوري لتحديد الحاجة إلى جرعة الصيانة.

الاستعمال: العلاج الحاد والصيانة لاضطراب الاكتئاب الشديد

الحفظ و التخزين :

يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة إسيتالوبرام ؟

خذ الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها. تخطى الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة المقررة التالية. لا تأخذ دواء إضافي لتعويض الجرعة الفائتة.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من إسيتالوبرام ؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف .

ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول إسيتالوبرام ؟

اسأل طبيبك قبل تناول أدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) للألم أو التهاب المفاصل أو الحمى أو التورم. وهذا يشمل الأسبرين والإيبوبروفين (أدفيل وموترين) ونابروكسين (أليف) وسيليكوكسيب (سيليبريكس) وديكلوفيناك وإندوميتاسين وميلوكسيكام وغيرها. استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع escitalopram إسيتالوبرام  قد يسبب لك كدمات أو نزيف بسهولة.

يمكن أن يسبب شرب الكحول مع هذا الدواء آثارًا جانبية.

قد يضعف إسيتالوبرام  Escitalopram تفكيرك أو ردود أفعالك. كن حذرا إذا كنت تقود أو تفعل أي شيء يتطلب منك أن تكون في حالة تأهب.

ماهي الآثار الجانبية للإسيتالوبرام ?

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه إسيتالوبرام : طفح جلدي أو صعوبة في التنفس تورم في الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.

أبلغ عن أي أعراض جديدة أو متدهورة لطبيبك ، مثل: تغيرات في المزاج أو السلوك ، أو القلق ، أو نوبات الهلع ، أو صعوبة في النوم ، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع ، أو الانفعال ، أو العدوانية ، أو القلق ، أو النشاط المفرط (عقليًا أو جسديًا) ، أو زيادة الاكتئاب ، أو لديك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

عدم وضوح الرؤية أو ألم العين أو التورم أو رؤية الهالات حول الأضواء

تسابق الأفكار ، والسلوك غير المعتاد للمخاطرة ، والشعور بالسعادة الشديدة أو الحزن

انخفاض مستويات الصوديوم في الجسم : الصداع ، والارتباك ، والغموض في الكلام ، والضعف الشديد ، والتقيؤ ، وفقدان التنسيق ، والشعور بعدم الاستقرار

تفاعل حاد في الجهاز العصبي : عضلات شديدة (جامدة) ، حمى شديدة ، تعرق ، ارتباك ، ضربات قلب سريعة أو غير متساوية ، ارتعاش.

اطلب العناية الطبية فورًا إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة السيروتونين ، مثل: الهياج أو الهلوسة أو الحمى أو التعرق أو الارتعاش أو سرعة ضربات القلب أو تصلب العضلات أو الوخز أو فقدان التنسيق أو الغثيان أو القيء أو الإسهال..

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة escitalopram إسيتالوبرام  :

دوار ، نعاس ، ضعف

التعرق ، الشعور بالاهتزاز أو القلق

مشاكل في النوم (الأرق)

جفاف الفم وفقدان الشهية

الغثيان والإمساك

تثاءب

تغيرات الوزن

انخفاض الدافع الجنسي أو العجز الجنسي أو صعوبة النشوة الجنسية.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع إسيتالوبرام ؟

يمكن أن يؤدي تناول إسيتالوبرام  escitalopram مع أدوية أخرى تسبب النعاس إلى تفاقم هذا التأثير. اسأل طبيبك قبل تناول : الحبوب المنومة أو الأدوية المخدرة أو مرخيات العضلات أو أدوية القلق أو الاكتئاب أو النوبات.

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تستخدمها ، وتلك التي تستمرأو تتوقف عن استخدامها أثناء العلاج باستخدام إسيتالوبرام  escitalopram ، على وجه الخصوص:

أي مضادات اكتئاب أخرى

دواء لعلاج القلق أو اضطرابات المزاج أو المرض العقلي

الليثيوم ، نبتة سانت جون ، ترامادول ، أو تريبتوفان (تسمى أحيانًا ل تريبتوفان)

مضادات تخثر الدم : الوارفارين ، الكومادين ، جانتوفين

دواء الصداع النصفي : سوماتريبتان ، ريزاتريبتان ، وغيرها؛

أدوية الألم المخدرة : الفنتانيل أو الترامادول

المنشطات أو أدوية ADHD – Adderall و Concerta و Ritalin وغيرها .

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع إسيتالوبرام escitalopram ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم ذكر جميع التداخلات الدوائية في هذا المقال .

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، واستخدم إسيتالوبرام escitalopram فقط حسب ارشادات الطبيب .

للمزيد اقرأ عن ….. Escitalopram