بوسنتان: الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

bosentan tablets 500x500 1

ما هو بوسنتان (Bosentan)؟

بوسنتان  هو دواء يخفض ضغط الدم في رئتيك ، مما يساعد قلبك على ضخ الدم بشكل أكثر كفاءة.

ما هو استخدام بوسنتان؟

يستخدم بوسنتان لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي (PAH) لدى البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 3 سنوات.

يحسن بوسنتان قدرتك على ممارسة الرياضة ويمنع تدهور حالتك.

بوسنتان متاح فقط بموجب برنامج خاص من صيدلية معتمدة. يجب أن تكون مسجلاً في البرنامج وأن تفهم مخاطر وفوائد تناول هذا الدواء.

يمكن أيضًا استخدام بوسنتان لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

ما هي الاسماء التجارية ل بوسنتان؟

اسم العلامة التجارية: Tracleer

ما هي اشكال جرعات بوسنتان؟

أشكال الجرعات: أقراص عن طريق الفم (125 مجم ، 62.5 مجم) ؛ أقراص عن طريق الفم ، قابلة للتشتت (32 مجم)

معلومات مهمة

لا تستخدمي بوسنتان إذا كنت حاملاً أو تعتقدين أنك حامل. سوف تحتاجين إلى إجراء اختبار الحمل قبل وأثناء وبعد العلاج مع بوسنتان.

استخدمي وسيلة فعالة للغاية لمنع الحمل أثناء استخدام بوسنتان ولمدة 30 يومًا على الأقل بعد آخر جرعة.

يمكن أن تتفاعل بعض الأدوية الأخرى مع بوسنتان ويجب عدم استخدامها في نفس الوقت. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية.

يمكن أن يسبب بوسنتان مشاكل حادة في الكبد. ستحتاج إلى اختبار وظائف الكبد في كثير من الأحيان.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كانت لديك علامات على مشاكل في الكبد مثل الغثيان والقيء والحمى وآلام الجزء العلوي من المعدة والتعب واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

بوسنتان متاح فقط من صيدلية معتمدة بموجب برنامج خاص.

ما هي تحذيرات استخدام بوسنتان؟

يجب عدم استخدام بوسنتان إذا كنت تعاني من الحساسية ، أو إذا كنت حاملاً أو قد تصبحي حاملا أثناء العلاج.

يمكن أن تسبب بعض الأدوية آثارًا غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها مع بوسنتان. قد يغير طبيبك خطة العلاج الخاصة بك إذا كنت تستخدم أيضًا:

  • السيكلوسبورين.
  • غليبوريد.

أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من قبل:

  • مرض في الكبد
  • احتباس السوائل
  • داء السكري
  • اضطراب المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الصدفية.
  • زرع القلب أو الكلى.

بوسنتان و الحمل

لا تستخدمي بوسنتان إذا كنت حاملاً أو تعتقدين بأنك حامل. هذا الدواء يمكن أن يسبب تشوهات خلقية خطيرة. أخبري طبيبك على الفور إذا فاتتك فترة الحيض أو تعتقد أنك قد حملت أثناء العلاج.

سوف تحتاجين إلى إجراء اختبار حمل سلبي قبل البدء في هذا العلاج. ستتم إعادة الاختبار كل شهر خلال فترة العلاج ، وبعد شهر واحد من التوقف عن تناول هذا الدواء.

حتى إذا كنتِ لا تخططين للحمل ، يُعتبر أنكِ قادرة على الحمل إذا:

دخلت سن البلوغ (حتى لو لم تبدأ الدورة الشهرية بعد)

لم يسبق لك إجراء عملية استئصال الرحم أو استئصال المبايض

لم تمر بمرحلة انقطاع الطمث (لم تمضِ 12 شهرًا متتاليًا بدون الدورة الشهرية)

أثناء تناول bosentan ولمدة 30 يومًا على الأقل بعد آخر جرعة ، يجب عليك استخدام وسيلة فعالة للغاية لتحديد النسل أو طريقتين معًا.

يعتبر ربط البوق وحده وسيلة فعالة لتحديد النسل.

اللولب الرحمي وحده هو وسيلة فعالة لتحديد النسل.

إذا كنت تستخدم حبوب منع الحمل ، أو الغرسات ، أو الحقن ، أو بقع الجلد ، أو الحلقات المهبلية ، فيجب عليك استخدام شكل حاجز احتياطي لمنع الحمل ، مثل الواقي الذكري أو الحجاب الحاجز أو غطاء عنق الرحم. استخدم دائمًا هلام مبيد النطاف أو أدخله مع شكل حاجز لتحديد النسل.

إذا كان شريكك الجنسي قد خضع لعملية قطع القناة الدافقة ، فلا يزال عليك استخدام طريقة ثانية لتحديد النسل – إما طريقة حاجز أو شكل هرموني (حبوب منع الحمل أو الحقن أو رقعة الجلد أو الحلقة المهبلية).

يأتي بوسنتان مع تعليمات للمريض حول الأشكال المقبولة لتحديد النسل لاستخدامها أثناء تناول هذا الدواء. اتبع هذه التعليمات بعناية. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة.

إذا كنت والدًا أو مقدم رعاية لطفلة تتناول هذا الدواء ، فتحدث إلى طبيب الطفل بمجرد ملاحظة أي علامات للبلوغ (نمو الثدي أو شعر العانة) ، حتى لو لم تبدأ فترات الحيض بعد.

يمكن أن يقلل بوسنتان من عدد الحيوانات المنوية وقد يؤثر على الخصوبة عند الرجال (قدرتك على إنجاب الأطفال).

بوسنتان و الارضاع

يجب عدم الإرضاع أثناء استخدام هذا الدواء.

ما هي طريقة استخدام و جرعة بوسنتان؟

عادة ما يتم تناول بوسنتان مرتين في اليوم. قد يغير طبيبك جرعتك بعد 4 أسابيع من العلاج.

اتبع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات.

استخدم الدواء تمامًا حسب التوجيهات.

يمكنك تناول بوسنتان مع أو بدون طعام.

لا تبتلع القرص القابل للتشتت كله. ضعه في كمية صغيرة من الماء واترك القرص يتشتت في السائل. لن يذوب الجهاز اللوحي تمامًا. سحرك بلطف واشرب هذا الخليط على الفور.

يمكن أن يسبب بوسنتان مشاكل حادة في الكبد. ستحتاج إلى اختبار وظائف الكبد قبل البدء في تناول بوسنتان ، ومرة ​​أخرى كل شهر أثناء العلاج.

قد تحتاج أيضًا إلى اختبار خلايا الدم لديك أثناء العلاج ولمدة تصل إلى 3 أشهر بعد التوقف عن تناول بوسنتان.

يجب أن لا تتوقف عن استخدام بوسنتان فجأة. التوقف فجأة قد يجعل وضعك أسوء. اتبع تعليمات طبيبك حول تقليل الجرعة.

معلومات جرعات بوسنتان

  • جرعة الكبار المعتادة لارتفاع ضغط الدم الرئوي

الجرعة الأولية: 62.5 ملغ شفويا مرتين في اليوم لمدة 4 أسابيع

جرعة الصيانة: بعد الجرعة الأولية ، قم بزيادة الجرعة إلى 125 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم

تعليقات:

– لا يبدو أن الجرعات التي تزيد عن 125 مجم مرتين في اليوم تمنح فائدة إضافية كافية لتعويض زيادة خطر السمية الكبدية.

الاستعمال: لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي (منظمة الصحة العالمية المجموعة 1) لتحسين القدرة على ممارسة الرياضة وتقليل التدهور السريري.

  • جرعة الأطفال المعتادة لارتفاع ضغط الدم الرئوي:

من 3 إلى 12 سنة:

4 كجم إلى 8 كجم: 16 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم

أكبر من 8 كجم إلى 16 كجم: 32 مجم عن طريق الفم مرتين في اليوم

أكبر من 16 كجم إلى 24 كجم: 48 مجم عن طريق الفم مرتين في اليوم

أكبر من 24 كجم إلى 40 كجم: 64 مجم مرتين في اليوم عن طريق الفم

أكبر من 12 سنة:

– أقل من 40 كجم: 62.5 مجم مرتين في اليوم عن طريق الفم

– أكثر من 40 كجم: 62.5 مجم فموياً مرتين في اليوم لمدة 4 أسابيع ، ثم زيادتها إلى 125 مجم عن طريق الفم مرتين في اليوم.

الاستخدام: للاستخدام في مرضى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 3 سنوات أو أكثر والذين يعانون من مجهول السبب أو خلقي PAH لتحسين مقاومة الأوعية الدموية الرئوية ، والتي من المتوقع أن تؤدي إلى تحسين القدرة على ممارسة الرياضة

الحفظ و التخزين

يخزن بوسنتان في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.

ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة بوسنتان ؟

خذ الدواء بأسرع ما يمكن ، لكن تخطى الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لجرعتك التالية. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من بوسنتان ؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف

ما الذي يجب تجنبه أثناء استخدام بوسنتان ؟

لا تمارس الجنس غير المحمي إذا كنت قادرًا على الحمل.

ما هي الآثار الجانبية للبوسنتان؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: خلايا ؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

اطلب العلاج الطبي إذا كان لديك رد فعل دوائي خطير يمكن أن يؤثر على أجزاء كثيرة من جسمك. قد تشمل الأعراض: طفح جلدي ، حمى ، تورم الغدد ، آلام في العضلات ، ضعف شديد ، كدمات غير عادية ، أو اصفرار جلدك أو عينيك.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

تورم في ساقيك أو كاحليك ، مع زيادة الوزن أو بدونها

شعور خفيف بالدوران

انخفاض خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) – شحوب الجلد ، والتعب غير العادي ، والشعور بالدوخة أو ضيق التنفس ، وبرودة اليدين والقدمين

مشاكل الكبد – الغثيان والقيء والحمى وآلام الجزء العلوي من المعدة والتعب والبول الداكن واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين)

مشاكل رئوية جديدة – قلق ، تعرق ، جلد شاحب ، ضيق شديد في التنفس ، أزيز ، يلهث من أجل التنفس ، سعال مع مخاط رغوي ، ألم في الصدر ، معدل ضربات قلب سريع أو غير منتظم.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة:

الصداع وآلام المفاصل.

انخفاض ضغط الدم والإغماء.

احمرار (الدفء أو الاحمرار أو الشعور بالوخز) ؛

عدم انتظام ضربات القلب.

أعراض البرد مثل انسداد الأنف وآلام الجيوب الأنفية والعطس والتهاب الحلق.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى. يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع بوسنتان؟

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى الخاصة بك ، وخاصة:

ريفامبين.

تاكروليموس.

الوارفارين (كومادين ، جانتوفين)

الأدوية المضادة للفطريات – فلوكونازول ، إيتراكونازول ، كيتوكونازول ، فوريكونازول

دواء فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز الذي يحتوي على ريتونافير – نورفير ، كاليترا ، تكنيفي ، فيكيرا ، وغيرها ؛

الأشكال الهرمونية لتحديد النسل – حبوب منع الحمل أو الحقن أو البقع الجلدية أو الغرسات ؛

دواء “الستاتين” لعلاج ارتفاع الكوليسترول – كريستور ، ليبيتور ، ميفاكور ، برافاكول ، فيتورين ، زوكور ، وغيرها.

هذه القائمة ليست كاملة والعديد من الأدوية الأخرى قد تتفاعل مع bosentan. يشمل ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد جميع التفاعلات الدوائية الممكنة هنا.

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ، واستخدم هذا الدواء فقط حسب ارشادات الطبيب.

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.