ما هو بيفاليرودين (Bivalirudin) ؟
بيفاليرودين (Bivalirudin) هو دواء مضاد للتخثر (مثبط الثرومبين) يساعد على منع تكون جلطات الدم.
ما هو استخدام بيفاليرودين (Bivalirudin)؟
يستخدم بيفاليرودين (Bivalirudin) لمنع تجلط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من ألم شديد في الصدر أو حالات أخرى يخضعون لإجراء يسمى رأب الوعاء (لفتح الشرايين المسدودة).
يمكن أيضًا استخدام بيفاليرودين (Bivalirudin) لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.
ما هي الاسماء التجارية ل بيفاليرودين (Bivalirudin)؟
اسم العلامة التجارية: Angiomax
ما هي اشكال جرعات بيفاليرودين (Bivalirudin)؟
أشكال الجرعات: مسحوق في الوريد للحقن (250 مجم) ؛ محلول في الوريد (250 مجم / 50 مل)
معلومات مهمة
يجب ألا تتلقى بيفاليرودين (Bivalirudin) إذا كان لديك أي نزيف كبير من جراحة أو إصابة أو صدمة طبية أخرى.
أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم مميعات الدم أو تتلقى أي أدوية أخرى لعلاج الجلطات الدموية أو منعها.
يمكن أن يسهل دواء بيفاليرودين النزيف ، حتى من إصابة طفيفة. اطلب العناية الطبية إذا كنت تعاني من كدمات غير عادية أو نزيف لا يتوقف.
ما هي تحذيرات استخدام بيفاليرودين (Bivalirudin)؟
لا ينبغي أن تعالج بيفاليرودين (Bivalirudin) إذا كنت تعاني من حساسية تجاه هذا الدواء ، أو إذا كان لديك أي نزيف كبير من عملية جراحية أو إصابة أو صدمة طبية أخرى.
أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من قبل:
مرض قلبي
مرض في الكلية
اضطراب النزيف أو تخثر الدم ، مثل الهيموفيليا
إذا كنت تستخدم مخفف الدم (وارفارين ، كومادين ، جانتوفين) ولديك اختبارات “INR” روتينية أو اختبارات زمن البروثرومبين.
أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو مرضعة.
بيفاليرودين و الحمل
تحذيرات الحمل Bivalirudin
يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر.
فئة الحمل AU TGA: C
فئة الحمل التابعة لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية: ب
فشلت الدراسات التي أجريت على الحيوانات في الكشف عن دليل على إصابة الجنين أو ضعف الخصوبة. لا توجد بيانات للرقابة في الحمل البشري.
فئة الحمل TGA C: الأدوية التي تسببت أو يُشتبه في تسببها ، بسبب آثارها الدوائية ، في آثار ضارة على الجنين البشري أو الوليد دون التسبب في حدوث تشوهات. قد تكون هذه الآثار قابلة للعكس. يجب استشارة النصوص المصاحبة لمزيد من التفاصيل.
فئة الحمل التابعة لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA): فشلت دراسات التكاثر الحيواني في إثبات وجود خطر على الجنين ولا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا على النساء الحوامل.
بيفاليرودين و الارضاع
تحذيرات بيفاليرودين للرضاعة الطبيعية
ينصح الحذر.
تفرز في لبن الأم: غير معروف
يُفرز في حليب الحيوان: البيانات غير متوفرة
تعليقات:
– التأثيرات على الرضيع غير معروفة.
– يوصي بعض الخبراء باستخدام دواء بديل لعدم توفر معلومات عن استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
ما هي طريقة استخدام و جرعة بيفاليرودين (Bivalirudin)؟
يتم حقن بيفاليرودين (Bivalirudin) في الوريد من خلال IV. سيعطيك أحد مقدمي الرعاية الصحية هذا الحقن أثناء إجراء عملية الرأب الوعائي.
قد يطلب منك طبيبك الاستمرار في تلقي بيفاليرودين (Bivalirudin) لبضع ساعات بعد إجراء عملية الرأب الوعائي.
يمكن أن يسهل دواء بيفاليرودين النزيف ، حتى من إصابة طفيفة. اطلب العناية الطبية إذا كنت تعاني من كدمات غير عادية أو نزيف لا يتوقف.
معلومات جرعات بيفاليرودين
- جرعة الكبار المعتادة للذبحة الصدرية
بالنسبة للمرضى الذين لا يعانون من نقص الصفيحات الناجم عن الهيبارين (HIT) أو نقص الصفيحات الناجم عن الهيبارين ومتلازمة التخثر (HITTS): 0.75 مجم / كجم كجرعة بولية وريدية ، تليها على الفور 1.75 مجم / كجم / ساعة عن طريق الوريد لمدة التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) / إجراء قسطرة الشريان التاجي عن طريق الجلد (PTCA) ؛ بعد 5 دقائق من جرعة البلعة ، يجب إجراء وقت التجلط النشط (ACT) ويجب إعطاء جرعة إضافية من 0.3 مجم / كجم IV إذا لزم الأمر
-يجب النظر في إعطاء مثبط البروتين السكري IIb / IIIa (GPI) في حالة وجود أي من الشروط التالية: انخفاض تدفق TIMI (0 إلى 2) أو إعادة التدفق البطيء ؛ تشريح مع انخفاض التدفق. خثرة جديدة أو مشتبه بها تضيق بقايا مستمر الانصمام القاصي دعامات غير مخططة دعامات دون المستوى الأمثل إغلاق الفرع الجانبي إغلاق مفاجئ عدم الاستقرار السريري ونقص التروية لفترات طويلة
للمرضى الذين يعانون من HIT / HITTS يخضعون لـ PCI:
0.75 مجم / كجم IV كجرعة بولية ، تليها على الفور 1.75 مجم / كجم / ساعة IV طوال مدة الإجراء
لإجراء ما بعد العلاج المستمر:
– يمكن أن يستمر التسريب بعد PCI / PTCA لمدة تصل إلى 4 ساعات بعد الإجراء حسب تقدير الطبيب.
– في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب بارتفاع مقطع ST (STEMI) ، ينبغي النظر في استمرار التسريب بمعدل 1.75 مجم / كجم / ساعة IV بعد PCI / PTCA لمدة تصل إلى 4 ساعات بعد الإجراء للتخفيف من مخاطر تجلط الدعامات.
– بعد 4 ساعات ، يمكن البدء في تسريب IV إضافي بمعدل 0.2 مجم / كجم / ساعة IV (تسريب منخفض المعدل) لمدة تصل إلى 20 ساعة ، إذا لزم الأمر.
تعليقات:
– هذا الدواء مخصص للاستخدام مع الأسبرين وقد تمت دراسته فقط في المرضى الذين يتلقون الأسبرين المصاحب.
الاستخدامات:
– يستخدم كمضاد للتخثر في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية غير المستقرة التي تخضع لـ PTCA
– لاستخدام مضادات التخثر في المرضى الذين يخضعون للتدخل عبر الجلد مع الاستخدام المؤقت للـ GPI
– للاستخدام كمضاد للتخثر في المرضى الذين يعانون من HIT أو HITTS ، أو الذين يخضعون لخطر الإصابة بالتهاب الجلد التاجي عبر الجلد (PCI) ، أو المعرضين لخطر الإصابة به
ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة بيفاليرودين (Bivalirudin) ؟
نظرًا لاستخدام البيفاليرودين عند الحاجة ، فإنه لا يحتوي على جدول جرعات يومية.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من بيفاليرودين (Bivalirudin) ؟
نظرًا لأنه يتم إعطاء بيفاليرودين (Bivalirudin) من قبل أخصائي رعاية صحية في بيئة طبية ، فمن غير المرجح أن تحدث جرعة زائدة.
يمكن لجرعة زائدة أن تسبب نزيفًا مفرطًا.
ما الذي يجب تجنبه بعد تناول البيفاليرودين؟
تجنب الأنشطة التي قد تزيد من خطر النزيف أو الإصابة. استخدم عناية إضافية لمنع النزيف أثناء الحلاقة أو تنظيف أسنانك.
ما هي الآثار الجانبية للبييفاليرودين؟
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي: خلايا ؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.
أخبر مقدمي الرعاية على الفور إذا كان لديك:
شعور خفيف بالدوران
سهولة الكدمات أو النزيف (نزيف الأنف ، نزيف اللثة ، نزيف الحيض الغزير) ؛
براز دموي أو قطراني ، سعال مصحوب بالدم أو قيء يشبه القهوة
خدر أو ضعف مفاجئ ، مشاكل في الرؤية أو الكلام
البول الذي يبدو أحمر أو وردي أو بني.
تورم أو احمرار في الذراع أو الساق.
النزيف من الجروح أو الحقن بالإبر ، أي نزيف لا يتوقف.
النزيف هو التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا للبييفالودين.
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى. يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.
ما هي التداخلات الدوائية مع بيفاليرودين (Bivalirudin)؟
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى الخاصة بك ، وخاصة الأدوية الأخرى لعلاج الجلطات الدموية أو منعها.
قد تتفاعل أدوية أخرى مع البيفاليرودين ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن استخدامه.
مزيد من المعلومات
تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ، واستخدم هذا الدواء حسب ارشادات الطبيب.
استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.
