ما هو ارجاتروبان (Argatroban)؟
ارجاتروبان هو دواء يمنع نشاط بعض مواد التخثر في الدم من مثبطات الترومبين.
ما هو استخدام ارجاتروبان؟
يستخدم ارجاتروبان لعلاج أو منع تجلط الدم لدى البالغين الذين يعانون من قلة الصفيحات (مستويات منخفضة من الصفائح الدموية في الدم) الناتجة عن استخدام الهيبارين.
يستخدم ارجاتروبان أحيانًا في الأشخاص الذين يخضعون لإجراء يسمى رأب الأوعية (لفتح الشرايين المسدودة).
يمكن أيضًا استخدام ارجاتروبان لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.
ما هو اسم العلامة التجارية من ارجاتروبان؟
اسم العلامة التجارية: أكوفا
ما هي اشكال جرعات ارجاتروبان؟
أشكال الجرعات: محلول في الوريد (1 مجم / مل ، 100 مجم / مل)
معلومات مهمة
يجب ألا تستخدم الأرجاتروبان إذا كان لديك أي نزيف كبير من عملية جراحية أو إصابة أو سبب آخر.
يمكن أن يجعل ارجاتروبان من السهل عليك النزيف ، حتى من إصابة طفيفة. اطلب العناية الطبية إذا كنت تعاني من كدمات غير عادية أو نزيف لا يتوقف.
ما هي تحذيرات استخدام ارجاتروبان؟
يجب ألا تستخدم الأرجاتروبان إذا كنت تعاني من الحساسية ، أو إذا كان لديك أي نزيف كبير من عملية جراحية أو إصابة أو سبب آخر.
أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من قبل:
قرحة في المعدة أو نزيف
مرض في الكبد
اضطراب النزيف أو تخثر الدم (مثل الهيموفيليا)
ارتفاع ضغط الدم الشديد أو غير المنضبط
البزل النخاعي أو التخدير فوق الجافية.
جراحة كبرى (خاصة جراحة العيون أو جراحة المخ أو جراحة النخاع الشوكي).
ارجاتروبان غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 18 عامًا.
ارجاتروبان و الحمل
قد يؤدي تناول الأرجاتروبان أثناء الحمل المتأخر إلى حدوث نزيف عند الأم أو الطفل أثناء الولادة. أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً أثناء تناول الأرجاتروبان.
ارجاتروبان و الارضاع
قد لا يكون من الآمن الإرضاع أثناء استخدام هذا الدواء. اسألي طبيبك عن أي مخاطر.
ما هي طريقة استخدام و جرعة الأرجاتروبان؟
يتم حقن ارجاتروبان في الوريد من خلال IV. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية هذا الحقن.
يتم إعطاء ارجاتروبان حتى يتخثر دمك بشكل صحيح. سيختبر طبيبك دمك في كثير من الأحيان لتحديد المدة التي ستتعامل فيها مع الأرجاتروبان.
يمكن أن يسهل عقار ارجاتروبان النزيف ، حتى من إصابة طفيفة. اطلب العناية الطبية إذا كنت تعاني من كدمات غير عادية أو نزيف لا يتوقف.
.
معلومات جرعات ارجاتروبان
- جرعة الكبار المعتادة للاضطراب الجلدي / الانصمام الخثاري
علاج نقص الصفيحات الناجم عن الهيبارين (HIT) أو العلاج الوقائي:
الأولي: 2 ميكروغرام / كغ / دقيقة تسريب مستمر. ابدأ التسريب إلا بعد الحصول على وقت الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط (aPTT).
الصيانة: يمكن تعديل معدل التسريب حسب الحاجة (لا يتجاوز 10 ميكروغرام / كغ / دقيقة) حتى تكون قيمة aPTT للحالة المستقرة 1.5 إلى 3 أضعاف قيمة خط الأساس الأولي (لا تتجاوز 100 ثانية). يجب أن تستند تعديلات الجرعة إلى نتائج aPTT من عينات الدم التي تم الحصول عليها بعد ساعتين على الأقل من أحدث تغيير في معدل التسريب.
التدخلات التاجية عن طريق الجلد (PCI) في مرضى HIT / HITTS:
الأولي: تسريب 25 ميكروغرام / كغ / دقيقة وبلعة 350 ميكروغرام / كغ تدار عبر خط وريدي كبير التجويف خلال 3 إلى 5 دقائق. يجب فحص وقت التجلط النشط (ACT) بعد 5 إلى 10 دقائق من اكتمال جرعة البلعة. قد يستمر الإجراء إذا كان ACT أكبر من 300 ثانية.
إذا كان ACT أقل من 300 ثانية ، فيجب إعطاء جرعة بولية إضافية من 150 ميكروغرام / كغ ، وزيادة جرعة التسريب إلى 30 ميكروغرام / كغ / دقيقة ، وفحص ACT بعد 5 إلى 10 دقائق. إذا كان ACT أكبر من 450 ثانية ، فيجب تقليل معدل التسريب إلى 15 ميكروغرام / كجم / دقيقة ، وفحص ACT بعد 5 إلى 10 دقائق. بمجرد الوصول إلى ACT العلاجي (بين 300 و 450 ثانية) ، يجب أن تستمر جرعة التسريب هذه طوال مدة الإجراء.
- جرعة الأطفال المعتادة للاضطراب الخثاري / الانصمام الخثاري
الرضع والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 16 عامًا أو أقل: لم يتم تحديد سلامة وفعالية الأرجاتروبان ، بما في ذلك أهداف منع تخثر الدم المناسبة ومدة العلاج ، بين مرضى الأطفال.
ملاحظة: البيانات المتاحة محدودة ؛ لم يتم تأسيس أنظمة الجرعات. يجب أن تأخذ معايرة جرعة الصيانة عوامل متعددة في الاعتبار بما في ذلك جرعة الأرجاتروبان الحالية ، و aPTT الحالي ، و aPTT المستهدفة ، والحالة السريرية للمريض. لاستخدامات محددة ، تختلف جرعة الصيانة المطلوبة بشكل كبير بين المرضى. بالإضافة إلى ذلك ، خلال فترة العلاج ، قد تتغير متطلبات جرعات المريض مع تغير الحالة السريرية (على سبيل المثال ، المرضى الأكثر مرضًا يحتاجون إلى جرعة أقل) ؛ قد يلزم إجراء تعديلات متكررة للجرعة للحفاظ على النشاط المطلوب لمضادات التخثر. إذا تم استخدام علاج الأرجاتروبان بشكل متزامن مع أو بعد FFP أو محلول التخثر ، فإن بعض المراكز تقلل الجرعة بمقدار النصف.
ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة ارجاتروبان ؟
نظرًا لأن ارجاتروبان يتم إعطاؤه بواسطة أخصائي رعاية صحية ، فمن غير المحتمل أن تفوت جرعة ما.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من ارجاتروبان ؟
نظرًا لأنه يتم إعطاء ارجاتروبان من قبل أخصائي الرعاية الصحية في بيئة طبية ، فمن غير المرجح أن تحدث جرعة زائد
ةما الذي يجب تجنبه أثناء تلقي عقار أرجاتروبان؟
تجنب الأنشطة التي قد تزيد من خطر النزيف أو الإصابة. استخدم عناية إضافية لمنع النزيف أثناء الحلاقة أو تنظيف أسنانك.
تجنب الكحول. قد يزيد من خطر حدوث نزيف في معدتك أو أمعائك.
ما هي الأثار الجانبية لعقار ارجاتروبان؟
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي: خلايا ؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:
- سهولة الكدمات أو النزيف (نزيف الأنف ، نزيف اللثة ، نزيف الحيض الغزير)
- ألم أو تورم غير متوقع
- أي نزيف لا يتوقف.
- شعور خفيف بالدوران
- براز دموي أو قطراني ، سعال مصحوب بالدم أو قيء يشبه القهوة
- البول الذي يبدو أحمر أو وردي أو بني.
- معدل ضربات القلب البطيء ، ضعف النبض ، الإغماء ، التنفس البطيء (قد يتوقف التنفس)
- علامات العدوى – الحمى وأعراض الأنفلونزا وتقرحات الفم والحلق وسرعة ضربات القلب والتنفس الضحل.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة:
- عدوى
- مشاكل في وظائف القلب.
- حمى
- الغثيان والقيء والإسهال.
- ضغط دم منخفض
- ضيق في التنفس
- الصداع وآلام الظهر.
- ألم صدر.
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى. يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.
ما هي التداخلات الدوائية مع ارجاتروبان؟
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى الخاصة بك ، وخاصة الأدوية الأخرى لعلاج الجلطات الدموية أو منعها.
قد تتفاعل أدوية أخرى مع الأرجاتروبان ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن استخدامه.
مزيد من المعلومات
تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ، واستخدم هذا الدواء فقط حسب ارشادات الطبيب
دائما استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للتأكد من أن المعلومات المعروضة على هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.
