تاكروليموس : الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

img 20191017 wa0032 500x500 1

ما هو تاكروليموس (Tacrolimus)؟

تاكروليموس  هو دواء يضعف جهاز المناعة في الجسم ، للمساعدة في منعه من “رفض” عضو مزروع مثل الكلى. يحدث رفض العضو عندما يتعامل الجهاز المناعي مع العضو الجديد على أنه غازي ويهاجمه.

ما هو استخدام تاكروليموس؟

يستخدم تاكروليموس مع أدوية أخرى لمنع الجسم من رفض القلب أو الكبد أو زرع الكلى.

يمكن استخدام تاكروليموس أيضًا لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

ما هي الاسماء التجارية ل تاكروليموس؟

اسم العلامة التجارية: Astagraf XL ، Envarsus XR ، Prograf ، Hecoria

معلومات مهمة

قد يزيد تاكروليموس من خطر الإصابة بعدوى خطيرة أو سرطان الغدد الليمفاوية أو أنواع أخرى من السرطان. تحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد استخدام تاكروليموس.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي علامات للعدوى مثل الحمى والقشعريرة وأعراض الأنفلونزا والسعال والتعرق والتقرحات الجلدية المؤلمة ودفء الجلد أو احمراره أو آلام العضلات.

ما هي تحذيرات استخدام تاكروليموس؟

يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من تاكروليموس أو زيت الخروع المهدرج ، أو إذا كنت قد استخدمت السيكلوسبورين (Neoral ، Sandimmune ، Gengraf) خلال الـ 24 ساعة الماضية.

قد يزيد استخدام تاكروليموس من خطر الإصابة بعدوى خطيرة أو أنواع معينة من السرطان ، مثل سرطان الغدد الليمفاوية أو سرطان الجلد. قد تكون خطرك أعلى إذا تم علاجك لفترات طويلة من الوقت بالأدوية التي تضعف جهاز المناعة. اسأل طبيبك عن هذا الخطر وعن الأعراض التي يجب الانتباه إليها.

يعاني بعض الأشخاص الذين يتناولون تاكروليموس بعد عملية زرع الكلى من مرض السكري. وقد لوحظ هذا التأثير بشكل أكثر شيوعًا في الأشخاص من أصل إسباني أو أمريكي من أصل أفريقي.

أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

أمراض الكلى أو الكبد.

مشاكل قلبية.

متلازمة كيو تي الطويلة (فيك أو في أحد أفراد الأسرة).

تاكروليموس و الحمل :

يجب على كل من الرجال والنساء الذين يستخدمون هذا الدواء استخدام وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل. يمكن أن يؤذي تاكروليموس الجنين إذا كانت الأم أو الأب يستخدم هذا الدواء.

و من الجدير بالذكر بأنه إذا كنت حاملاً ، فقد يتم إدراج اسمك في سجل الحمل لتتبع آثار تاكروليماس على الطفل.

تاكروليموس و الارضاع:

قد لا يكون من الآمن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء. اسأل طبيبك عن أي خطر.

ما هي طريقة استخدام و جرعة  تاكروليموس ؟

اتبع جميع التوجيهات على ملصق وصفتك الطبية واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك. استخدم الدواء حسب التوجيهات بالضبط.

قد تتلقى حقن تاكروليموس بعد فترة وجيزة من عملية الزرع. يتم إعطاء حقن تاكروليموس حتى تكون مستعدًا لأخذ شكل حبوب تاكروليموس.

تناول تاكروليموس عن طريق الفم في نفس الوقت كل يوم ، مع كوب كامل من الماء.

اقرأ واتبع بعناية تعليمات الاستخدام المقدمة مع الدواء. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كنت لا تفهم هذه التعليمات.

ابتلع القرص أو الكبسولة كاملة ولا تسحقها أو تمضغها أو تكسرها أو تفتحها.

يجب خلط حبيبات تاكروليموس الفموية بالماء مباشرة قبل تناولها. لا تحفظ هذا الخليط لاستخدامه لاحقًا. لا تضع مسحوق أو خليط الحبيبات الفموية على بشرتك أو في عينيك. إذا حدث ذلك ، اغسل بشرتك بالماء والصابون أو اغسل عينيك بالماء.

خذ Astragraf XL أو Envarsus XR ( أسماء تجارية من تاكروليموس  ) في الصباح على معدة فارغة ، قبل ساعة أو ساعتين على الأقل من الوجبة.

يمكنك تناول Prograf مع أو بدون طعام ، ولكن تناوله بنفس الطريقة في كل مرة.

قد تتغير احتياجات جرعتك إذا انتقلت إلى علامة تجارية أو قوة أو شكل مختلف من تاكروليموس. جميع أشكال تاكروليموس ليست متكافئة وقد لا يكون لها نفس الجرعة أو الجدول الزمني. تجنب أخطاء الدواء باستخدام الشكل والقوة التي يصفها الطبيب فقط.

ستحتاج إلى اختبارات طبية متكررة ، وسيتعين فحص ضغط دمك كثيرًا.

الحفظ و التخزين :

يخزن تاكروليموس في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة تاكروليموس؟

بالنسبة لبرنامج Prograf: تناول الدواء في أقرب وقت ممكن ، ولكن تخطى الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية.

بالنسبة لـ Astragraf XL: خذ الدواء بأسرع ما يمكن ، ولكن تخطى الجرعة الفائتة إذا تأخرت عن الجرعة لأكثر من 14 ساعة.

بالنسبة إلى Envarsus XR: خذ الدواء بأسرع ما يمكن ، ولكن تخطى الجرعة الفائتة إذا تأخرت عن الجرعة لأكثر من 15 ساعة.

لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من تاكروليموس؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف .

ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول تاكروليموس ؟

لا تتلقى لقاحًا حيًا أثناء استخدام تاكروليموس ، أو قد تصاب بعدوى خطيرة. تشمل اللقاحات الحية : الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) والفيروسة العجلية والتيفوئيد والحمى الصفراء والحماق (الجدري) والنطاقي (القوباء المنطقية) ولقاح الأنفلونزا (الأنفلونزا).

قد يتفاعل الجريب فروت مع تاكروليموس ويؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها. تجنب استخدام منتجات الجريب فروت.

تجنب شرب الكحول.

يمكن أن يجعلك تاكروليموس تصاب بحروق الشمس أكثر سهولة. تجنب أشعة الشمس أو أسرة التسمير. ارتدِ ملابس واقية واستخدم واقي الشمس (SPF 30 أو أعلى) عندما تكون في الخارج.

ما هي الآثار الجانبية ل تاكروليموس؟

احصل على المساعدة الطبية الطارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: تنفس صعب , تورم في الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.

قد تصاب بالعدوى بسهولة أكبر ، حتى العدوى الخطيرة أو المميتة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك علامات العدوى مثل: الحمى ، قشعريرة ، أعراض الأنفلونزا ، السعال ، التعرق ، تقرحات الجلد المؤلمة ، دفء الجلد أو احمراره ، أو آلام في العضلات.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

الشعور العام بالمرض أو الألم أو التورم بالقرب من العضو المزروع .

الصداع ، تغيرات الرؤية ، القصف في رقبتك أو أذنيك .

الارتباك ، وتغيير السلوك .

نوبة

سرعة ضربات القلب أو قصفها ، ترفرف في صدرك ، وضيق في التنفس ، ودوخة مفاجئة.

ألم في الصدر وسعال وصعوبة في التنفس (حتى أثناء الاستلقاء) .

ارتفاع نسبة السكر في الدم – زيادة العطش ، وزيادة التبول ، والجوع ، ورائحة التنفس برائحة الفواكه ، والغثيان ، وفقدان الشهية ، والنعاس ، والارتباك .

ارتفاع مستوى البوتاسيوم – الغثيان والضعف وألم الصدر وعدم انتظام ضربات القلب وفقدان الحركة .

مشاكل في الكلى – القليل من التبول أو عدمه ، وتورم في قدميك أو كاحليك ، والشعور بالتعب أو ضيق في التنفس .

انخفاض المغنيسيوم أو الفوسفات – آلام العظام ، وحركات العضلات المتشنجة ، وضعف العضلات أو الشعور بالضعف ، وردود الفعل البطيئة .

انخفاض عدد خلايا الدم – الحمى ، أعراض الأنفلونزا ، التعب ، شحوب الجلد ، برودة اليدين والقدمين.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

انخفاض عدد خلايا الدم والالتهابات.

حمى.

الغثيان والإسهال والإمساك وآلام المعدة.

ضعف وألم.

السوائل حول قلبك.

الارتعاش؛

صداع في الرأس.

السعال ومشاكل التنفس.

ارتفاع نسبة السكر في الدم ، وارتفاع مستويات البوتاسيوم ، وارتفاع مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية ؛

مستويات منخفضة من المغنيسيوم أو الفوسفات.

خدر أو وخز في يديك وقدميك .

مشاكل النوم (الأرق) .

تورم في اليدين أو الساقين أو الكاحلين أو القدمين.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع تاكروليموس؟

يمكن أن يؤذي تاكروليموس الكلى ، خاصة إذا كنت تستخدم أيضًا أدوية معينة للعدوى أو السرطان أو هشاشة العظام أو اضطرابات الأمعاء أو الألم أو التهاب المفاصل (بما في ذلك الأسبرين وتايلينول وإدفيل وأليف).

في بعض الأحيان ليس من الآمن استخدام بعض الأدوية في نفس الوقت. يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على مستويات الدم من الأدوية الأخرى التي تتناولها ، مما قد يزيد من الآثار الجانبية أو يجعل الأدوية أقل فعالية.

أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية. يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية على تاكروليموس ، خاصة:

الأميودارون.

سيسبلاتين.

السيكلوسبورين.

السيروليموس.

المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات أو الأدوية المضادة للفيروسات .

أدوية القلب أو ضغط الدم ، مثل مدر للبول أو “حبة ماء”.

هذه القائمة ليست كاملة وقد تؤثر العديد من الأدوية الأخرى على تاكروليموس. ويشمل ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. ليست كل التداخلات الدوائية الممكنة مدرجة هنا.

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، ولا تستخدم هذا الدواء إلا حسب ارشادات الطبيب.

استشر مقدم الرعاية الصحية دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.