سبيرونولاكتون : الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية , تحذيرات الحمل و الارضاع

◊ ما هو سبيرونولاكتون (Spironolactone)؟

• سبيرونولاكتون هو دواء مدر للبول حافظ للبوتاسيوم يمنع جسمك من امتصاص الكثير من الملح ويحافظ على انخفاض مستويات البوتاسيوم لديك.

◊ ماهي الاسماء التجارية للسبيرونولاكتون؟

1. الكتون 100مغ
2. الكتون 50 مع
3. الكتون 25 مع
4. سبيرداكتون 100مغ
5. سبيرداكتون 50مغ
6. سبيرداكتون 25 مغ

◊ ماهو استخدام سبيرونولاكتون؟

• يستخدم سبيرونولاكتون Spironolactone لعلاج قصور القلب وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) أو نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم).
• يعالج السبيرونولاكتون أيضًا احتباس السوائل (الوذمة) عند الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني أو تليف الكبد أو اضطراب في الكلى يسمى المتلازمة الكلوية.
• يستخدم سبيرونولاكتون Spironolactone أيضًا لتشخيص أو علاج الحالة التي يكون فيها الكثير من الألدوستيرون في جسمك.و من الجدير بالذكر بأن الألدوستيرون هو هرمون تنتجه الغدد الكظرية للمساعدة في تنظيم توازن الماء في الجسم.

معلومات مهمة

• يجب عليك استخدام سبيرونولاكتون بحذر إذا كان لديك مشاكل في الكلى ، ومستويات عالية من البوتاسيوم في الدم ، ومرض أديسون ، أو إذا كنت غير قادر على التبول ، أو إذا كنت تتناول إيبليرينون أيضًا.
• تسبب سبيرونولاكتون في حدوث أورام في الحيوانات ولكن من غير المعروف ما إذا كان هذا يمكن أن يحدث في البشر.
• لا تستخدم هذا الدواء لأي حالة لم يقم طبيبك بفحصها.

◊ ماهي تحذيرات استخدام سبيرونولاكتون؟

• يجب عدم استخدام سبيرونولاكتون إذا كان لديك حساسية من ذلك ، أو إذا كان لديك:
• مرض أديسون (اضطراب الغدة الكظرية)
• ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم ( فرط بوتاسيوم الدم))
• إذا كنت غير قادر على التبول
• إذا كنت تتناول إيبلرينون أيضًا.

∴ للتأكد من أن سبيرونولاكتون آمن لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك:

• اختلال توازن الشوارد (مثل انخفاض مستويات الكالسيوم أو المغنيسيوم أو الصوديوم في الدم)
• مرض كلوي.
• مرض كبدي.
• مرض قلبي.

• سبيرنولاكتون و الحمل :

• أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل. قد يؤدي الإصابة بقصور القلب الاحتقاني أو تليف الكبد أو ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط أثناء الحمل إلى مشاكل طبيةعند الأم أو الطفل. يجب أن يقرر طبيبك ما إذا كنت تتناول سبيرونولاكتون إذا كنت حاملاً.

• سبيرنولاكتون و الارضاع:

• قد لا يكون من الآمن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام سبيرونولاكتون . اسأل طبيبك عن أي خطر.

◊ ماهي طريقة استخدام و جرعة سبيرونولاكتون ؟

• خذ سبيرونولاكتون بالضبط كما وصفه طبيبك. اتبع جميع التوجيهات على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك.
• لا تشارك هذا الدواء مع شخص آخر ، حتى لو كان لديهم نفس الأعراض لديك.
• يمكنك تناول سبيرونولاكتون قبل أو بعد الطعام ، ولكن تناوله بنفس الطريقة في كل مرة.
• ستحتاج إلى اختبارات طبية متكررة.
• يمكن أن يؤثر هذا الدواء على نتائج بعض الفحوصات الطبية. أخبر أي طبيب يعالجك أنك تستخدم سبيرونولاكتون
• إذا كنت بحاجة إلى عملية جراحية ، أخبر الجراح أنك تستخدم هذا الدواء حاليًا. قد تحتاج للتوقف لفترة قصيرة.
• إذا كنت تعالج من ارتفاع ضغط الدم ، استمر في استخدام هذا الدواء حتى إذا كنت تشعر بتحسن . غالبًا ما لا تظهر أعراض ارتفاع ضغط الدم. قد تحتاج إلى استخدام أدوية ضغط الدم لبقية حياتك.

⇐ معلومات الجرعات للسبيرونولاكتون :

• جرعة البالغين المعتادة للوذمة:

25 إلى 200 ملغ عن طريق الفم يوميا بجرعات مفردة أو مقسمة

مدة العلاج: عندما يعطى كمدر للبول لوحده ، استمر في الجرعة الأولية لمدة 5 أيام على الأقل ، وبعد ذلك يمكن تعديل الجرعة الأولية إلى جرعة صيانة مثلى.

التعليقات : – يمكن اضافة مدر للبول ثاني يعمل في النبيبات الكلوية يمكن إضافته للعلاج إذا لم يتم تحقيق إدرار البول الكافي بعد 5 أيام. يجب أن تبقى جرعة هذا الدواء دون تغيير إذا تم إضافة مدر ثاني للبول.

الاستعمالات : – علاج الحالات الوذمية في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني و الذين يستجيبون جزئيا أو غير مستجابين للتدابير العلاجية الأخرى أو الذين يأخذون أدوية الديجيتال

يستخدم لعلاجات الأخرى :علاج حالات الوذمة لدى مرضى تليف الكبد المصحوب بالوذمة.

علاج حالات الوذمة في المرضى الذين يعانون من المتلازمة الكلوية .

• جرعة البالغين المعتادة لارتفاع ضغط الدم:

الجرعة الأولية: 50 إلى 100 ملغ شفويا في اليوم بجرعات مفردة أو مقسمة

مدة العلاج: يجب أن يستمر العلاج لمدة أسبوعين على الأقل لتحقيق أقصى استجابة. بعد ذلك ، يمكن تعديل الجرعة وفقًا لاستجابة المريض.

• جرعة البالغين المعتادة لفشل القلب الاحتقاني:

الجرعة الأولية: 25 ملغ فمويا مرة واحدة في اليوم على افتراض أن البوتاسيوم في الدم أقل من أو يساوي 5 ميكروليتر / لتر وأن كرياتينين المصل أقل من أو يساوي 2.5 ملغ / ديسيلتر.

جرعة الصيانة:

قد تزيد إلى 50 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا ..

جرعة الكبار المعتادة لفرط ألدوستيرونية الأولية:

جرعة تشخيصية:

-اختبار طويل: 400 ملغ شفويا يوميا لمدة 3 إلى 4 أسابيع – اختبار قصير: 400 ملغ شفويا يوميا لمدة 4 أيام

جرعة الصيانة : 100 إلى 400 ملغ شفويا يوميا حتى الجراحة ؛ يمكن استخدامه على المدى الطويل بأقل جرعة فعالة عند المرضى الذين يعتبرون غير مناسبين للجراحة.

التعليقات :

– للاختبار الطويل ، يوفر تصحيح نقص بوتاسيوم الدم وارتفاع ضغط الدم دليلاً مفترضًا على فرط الألدوستيرونية الأولية .

• جرعة البالغين المعتادة لنقص بوتاسيوم الدم:

25 إلى 100 ملغ شفويا في اليوم الواحد

الاستعمالات: – علاج المرضى الذين يعانون من نقص بوتاسيوم الدم عندما تعتبر التدابير الأخرى غير مناسبة أو غير كافية.

– الوقاية من نقص بوتاسيوم الدم لدى المرضى الذين يتناولون الديجيتال عندما تعتبر التدابير الأخرى غير كافية أو غير مناسبة.

◊ حفظ و تخزين سبيرونولاكتون :

• يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والضوء والرطوبة.

• ماذا يحدث إذا نسيت جرعة سبيرونولاكتون؟

• خذ الدواء بأسرع ما يمكن ، ولكن تخطى الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة التالية. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.

• ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من سبيرونولاكتون؟

• اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف.

◊ ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول سبيرونولاكتون؟

• يمكن أن يزيد شرب الكحول من بعض الآثار الجانبية
• لا تستخدم مكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح ، ما لم يخبرك طبيبك بذلك.
• تجنب اتباع نظام غذائي غني بالملح. الكثير من الملح سيجعل جسمك يحتفظ بالماء ويمكن أن يجعل هذا الدواء أقل فعالية.
• تجنب القيادة أو النشاط الخطر حتى تعرف كيف سيؤثر عليك سبيرونولاكتون . قد تضعف ردود أفعالك. تجنب الاستيقاظ بسرعة كبيرة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء ، فقد تشعر بالدوار.

◊ ماهي الآثار الجانبية للسبيرونولاكتون؟

• احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه سبيرونولاكتون : صعوبة في التنفس، تورم في الوجه ، والشفتين واللسان، أو الحلق.

∴ اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

• شعور بالدوران الخفيف
• انخفاض التبول أو عدمه
• ارتفاع مستوى البوتاسيوم – الغثيان والضعف والشعور بالوخز وآلام في الصدر وعدم انتظام ضربات القلب وفقدان الحركة
• علامات اختلال توازن الشوارد الأخرى – زيادة العطش أو التبول ، والارتباك ، والتقيؤ ، وآلام العضلات ، وتضخم الكلام ، وضعف شديد ، وخدر ، وفقدان التنسيق ، والشعور بعدم الاستقرار.

⇐ قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للسبيرونولاكتون:

• تورم الثدي

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.

◊ ما هي التداخلات الدوائية مع سبيرونولاكتون؟

• يمكن أن يؤدي استخدام سبيرونولاكتون مع أدوية أخرى تجعلك تشعر بالدوار إلى تفاقم هذا التأثير. اسأل طبيبك قبل استخدام الأدوية الأفيونية أو الحبوب المنومة أو مرخيات العضلات أو أدوية القلق أو الاكتئاب أو النوبات.

∴ أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى ، خاصة:

• كولشيسين
• الديجوكسين
• الليثيوم
• لوبيراميد
• تريميثوبريم
• دواء القلب أو ضغط الدم (خاصة مدرًا للبول)
• دواء لمنع تجلط الدم
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ( الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ) – الأسبرين ، الأيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، نابروكسين (أليف) ، سيليكوكسيب ، ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، ميلوكسيكام ، وغيرها.

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع سبيرونولاكتون ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم ذكر جميع التداخلات الدوائية في هذا المقال.

مزيد من المعلومات

• تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، ولا تستخدم سبيرونولاكتون إلا حسب ارشادات الطبيب.