ما هو بلاكونيل (plaquenil)؟
بلاكونيل هو دواء يحتوي المادة الفعالة (هيدروكسي كلوروكوين) و هو دواء يستخدم لعلاج الملاريا أو الوقاية منها ، و من الجدير بالذكر بأن الملاريا, مرض تسببه الطفيليات التي تدخل الجسم من خلال لدغة البعوض بحيث أنها شائعة في مناطق مثل أفريقيا و أمريكا الجنوبية و جنوب آسيا و البلاكونيل غير فعال ضد جميع سلالات الملاريا أو ضد الملاريا في المناطق التي كانت فيها العدوى مقاومة لعقار مماثل يسمى الكلوروكين.
ماهو استخدام بلاكونيل ؟
يستخدم بلاكونيل أيضًا لعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتيزمي و الذئبة الحمامية المناعية أو الجهازية.
معلومات مهمة
يمكن أن يسبب بلاكونيل تأثيرات خطيرة على قلبك ، خاصة إذا كنت تستخدم أيضًا بعض الأدوية الأخرى بما في ذلك المضادات الحيوية مثل أزيثروميسين (Z-Pak). اطلب العناية الطبية الطارئة إذا كنت تعاني من دقات قلب سريعة أو متقلبة ودوخة مفاجئة .
قد يؤدي تناول بلاكونيل على المدى الطويل أو بجرعات عالية إلى تلف لا رجعة فيه لشبكية العين التي يمكن أن تتطور إلى مشاكل الرؤية الدائمة.
توقف عن تناول بلاكونيل واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك تشوش في الرؤية ، أو صعوبة في التركيز ، أو رؤية مشوهة ، أو نقط عمياء ، أو صعوبة في القراءة ، أو تغيرات في رؤية الألوان ، أو زيادة الحساسية للضوء.
ماهي تحذيرات استخدام بلاكونيل ؟
يجب عدم استخدام بلاكونيل إذا كان لديك حساسية من هيدروكسي كلوروكين أو الكلوروكين.
قد تتسبب الجرعات العالية أو الاستخدام طويل الأمد للبلاكونيل في تلف لا رجعة فيه لشبكية العين و هذا يمكن أن يسبب مشاكل الرؤية الدائمة.
يزداد خطر تلف الشبكية لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في العين أو أمراض الكلى أو الأشخاص الذين يتناولون عقار تاموكسيفين أيضًا .
للتأكد من أن بلاكونيل آمن لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:
- تغيرات الرؤية أو تلف شبكية العين بسبب الدواء المضاد للملاريا
- أمراض القلب واضطراب ضربات القلب
- داء السكري
- اضطراب في المعدة
- حساسية من الكينين
- أمراض الكبد أو الكلى
- صدفية
- إدمان الكحول
- البورفيريا (اضطراب إنزيم وراثي يسبب أعراضًا تؤثر على الجلد أو الجهاز العصبي)
- نقص إنزيم وراثي يسمى نقص هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات (G6PD).
لم يتم اعتماد بلاكونيل لعلاج الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتزمي عند أي شخص يقل عمره عن 18 عامًا.
بلاكونيل و الحمل :
أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل. يُرجح أن تتسبب الملاريا في مرض خطير أو وفاة للمرأة الحامل.
قد تؤدي الإصابة بالملاريا أثناء الحمل أيضًا إلى زيادة خطر الإجهاض و الولادة المبكرة ، و انخفاض وزن الطفل الوليد .
من غير المعروف ما إذا كان بلاكونيل سيؤذي الجنين. إذا كنت حاملاً ، اسألي طبيبك عن مخاطر السفر إلى المناطق التي تنتشر فيها الملاريا (مثل أفريقيا وأمريكا الجنوبية وجنوب آسيا).
بلاكونيل و الارضاع :
قد لا يكون من الآمن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام بلاكونيل اسألي طبيبك عن أي خطر.
ما هي طريقة استخدام و جرعة بلاكونيل ؟
- تناول بلاكونيل تمامًا كما وصفه طبيبك.
- اتبع جميع التوجيهات على ملصق وصفتك الطبية و اقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات.
- تناول بلاكونيل مع وجبة طعام أو كوب من الحليب ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك.
- لعلاج الذئبة أو التهاب المفاصل ، عادة ما يتم تناول بلاكونيل يوميًا.
- للوقاية من الملاريا: عادة ما يؤخذ بلاكونيل مرة واحدة في الأسبوع في نفس اليوم من كل أسبوع.
- لعلاج الملاريا: عادة ما يتم إعطاء بلاكونيل كجرعة واحدة عالية تليها جرعات صغيرة خلال اليومين التاليين على التوالي.
- استخدم هذا الدواء طوال المدة الزمنية المحددة ، حتى لو تحسنت الأعراض لديك بسرعة.
- اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كنت قد تعرضت للملاريا ، أو إذا كان لديك حمى أو أعراض أخرى للمرض أثناء أو بعد الإقامة في منطقة تنتشر فيها الملاريا.
- أثناء استخدام بلاكونيل ، قد تحتاج إلى اختبارات طبية متكررة واختبارات فحص الرؤية.
معلومات جرعات بلاكونيل :
- جرعة البالغين المعتادة للوقاية من الملاريا:400 ملغم عن طريق الفم مرة واحدة في الأسبوع
الجرعات على أساس الوزن: 6.5 ملغم / كغم من بلاكونيل عن طريق الفم مرة واحدة في الأسبوع
-الجرعة القصوى: 400 ملغ / الجرعة .
تعليقات :
-يجب إعطاء هذا الدواء في نفس اليوم من كل أسبوع.
-يجب أن يبدأ العلاج الوقائي قبل أسبوعين من التعرض ويجب أن يستمر لمدة 4 أسابيع بعد مغادرة المنطقة الموبوءة.
الاستعمال: للوقاية من الملاريا في المناطق الجغرافية حيث لم يتم الإبلاغ عن مقاومة للكلوروكوين .
-إذا تطورت الملاريا أثناء استخدام هذا الدواء للوقاية ، فلا ينبغي استخدامه كجزء من نظام العلاج.
- جرعة البالغين المعتادة للملاريا:
800 ملغ عن طريق الفم كجرعة أولية ، يليه 400 مجم في 6 و 24 و 48 ساعة بعد الجرعة الأولية
الجرعة الإجمالية: 2000 ملغ من الملح .
الجرعات على أساس الوزن:
-الجرعة الأولى: 13 مجم / كجم فموياً .
-الجرعة الثانية (6 ساعات بعد الجرعة الأولى): 6.5 مجم / كجم فموياً.
-الجرعة الثالثة (24 ساعة بعد الجرعة الأولى): 6.5 مجم / كجم فموياً .
-الجرعة الرابعة (48 ساعة بعد الجرعة الأولى): 6.5 مجم / كجم فموياً .
الجرعة القصوى:
-الجرعة الأولى: 800 مجم / الجرعة
-الجرعة الثانية والثالثة والرابعة: 400 ملغ / الجرعة
-يوصى به لعلاج الملاريا غير المعقدة للنساء الحوامل في المناطق ذات حساسية للكلوروكين
- جرعة البالغين المعتادة لمرض الذئبة الحمامية الجهازية :
200 إلى 400 مجم / يوميًا مقسمة على جرعات أو جرعتين
تعليقات:
-لا ينصح بجرعات أعلى من 400 ملغ / يوم.
-تم الإبلاغ عن ارتفاع حالات اعتلال الشبكية عند تجاوز جرعة الصيانة هذه.
الاستعمالات: لعلاج الذئبة الحمامية المزمنة والذئبة الحمامية الجهازية
- جرعة البالغين المعتادة لالتهاب المفاصل الروماتزمي:
الجرعة الأولية: 400 إلى 600 مجم / يوم مقسمة على جرعات 1 أو 2
جرعة الصيانة: 200 إلى 400 مجم / يوم مقسمة على جرعات 1 أو 2
الجرعة القصوى: 600 مجم / يوم أو 6.5 مجم / كجم
الحفظ و التخزين :
يخزن بلاكونيل في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء.
ماذا يحدث إذا نسيت جرعة بلاكونيل ؟
اتصل بطبيبك للحصول على التعليمات إذا نسيت جرعة بلاكونيل
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من بلاكونيل ؟
اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف , حيث أنه من الممكن أن تكون جرعة زائدة من بلاكونيل قاتلة ، ويجب معالجتها بسرعة.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة من بلاكونيل :
النعاس ، أو تغيرات الرؤية ، أو حدوث نوبة ، أو بطء معدل ضربات القلب ، أو ضعف النبض ، أو الدوخة المفاجئة ، أو الإغماء ، أو ضيق التنفس ، أو بطء التنفس (قد يتوقف التنفس).
ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول بلاكونيل ؟
قد يسبب هذا الدواء عدم وضوح الرؤية وقد يضعف ردود أفعالك.
تجنب القيادة أو النشاط الخطر حتى تعرف كيف سيؤثر عليك هذا الدواء.
تجنب تناول مضادات الحموضة أو Kaopectate (الكاولين-البكتين) في غضون 4 ساعات قبل أو بعد 4 ساعات من تناول بلاكونيل .
ماهي الآثار الجانبية لبلاكونيل ؟
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه بلاكونيل
( صعوبة في التنفس ، تورم في الوجه أو الحلق) أو رد فعل جلدي حاد (حمى ، التهاب في الحلق ، حرقة في العين ، ألم جلدي ، طفح جلدي أحمر أو أرجواني مع تقرحات وتقشير).
اطلب أيضًا رعاية طبية طارئة إذا كانت لديك أعراض لمشكلة خطيرة في القلب مثل : سرعة ضربات القلب ، ورفرفة في الصدر ، وضيق في التنفس ، ودوخة مفاجئة .
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:
- نوبة
- اصفرار في العينين
- رنين في الأذنين
- صعوبة في السمع
- تغييرات مزاجية غير عادية
- ضعف شديد في العضلات وفقدان التنسيق .
- انخفاض عدد خلايا الدم ,الحمى ، القشعريرة ، التعب ، التهاب الحلق ، تقرحات الفم ، كدمات سهلة ، نزيف غير عادي ، بشرة شاحبة ، برودة اليدين والقدمين ، الشعور بالدوخة أو ضيق التنفس؛
- انخفاض نسبة السكر في الدم : الصداع والجوع والتعرق والتهيج والدوخة وسرعة ضربات القلب والشعور بالقلق أو الرجفان.
- تفاعل دوائي خطير يمكن أن يؤثر على أجزاء كثيرة من الجسم : طفح جلدي ، حمى ، تورم الغدد ، آلام في العضلات ، ضعف شديد ، كدمات غير عادية ، أو اصفرار جلدك أو عينيك.
قد يؤدي تناول بلاكونيل على المدى الطويل أو بجرعات عالية إلى تلف لا رجعة فيه لشبكية العين. توقف عن تناول بلاكونيل وأخبر طبيبك إذا كان لديك:
- عدم وضوح الرؤية ، صعوبة التركيز ، صعوبة القراءة
- رؤية مشوهة ، بقع عمياء
- تغييرات في رؤية الألوان
- رؤية ضبابية أو غائمة
- رؤية ومضات في الضوء أو خطوط ، رؤية هالات حول الأضواء
- زيادة الحساسية للضوء.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لبلاكونيل :
- الصداع والدوخة
- الغثيان والقيء وآلام المعدة
- فقدان الشهيه وفقدان الوزن
- الشعور بالتوتر أو الانفعال
- طفح جلدي أو حكة.
- تساقط الشعر.
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088
ما هي التداخلات الدوائية مع بلاكونيل ؟
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى ، خاصة:
- سيميتيدين
- السيكلوسبورين
- ميثوتريكسات
- برازيكوانتيل
- تاموكسيفين
- أدوية نظميات القلب
- الأنسولين أو أدوية السكري عن طريق الفم.
- نوبات الصرع.
هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع بلاكونيل ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم ذكر جميع التداخلات الدوائية في هذا المقال .
مزيد من المعلومات
تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، واستخدم بلاكونيل فقط حسب ارشادات الطبيب .
