بيرتوزوماب : الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية , تحذيرات الحمل و الارضاع

ما هو بيرتوزوماب (Pertuzumab)؟

بيرتوزوماب هو دواء من فئة الأدوية التي تسمى الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (المنشأ).

ما هو استخدام بيرتوزوماب؟

يستخدم بيرتوزوماب مع أدوية أخرى (trastuzumab و docetaxel) لعلاج سرطان الثدي الإيجابي لـ HER2.

يمكن استخدام بيرتوزوماب Pertuzumab أيضًا لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

ما هي الاسماء التجارية ل بيرتوزوماب؟

اسم العلامة التجارية: Perjeta

reluzumab

معلومات مهمة

يمكن أن يسبب بيرتوزوماب تشوهات خلقية أو موت الجنين. لا تستخدمي بيرتوزوماب إذا كنت حاملا. تجنبي الحمل أثناء استخدام بيرتوزوماب ولمدة 7 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة لك.

يمكن أن يسبب بيرتوزوماب مشاكل في القلب تهدد الحياة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك سعال جديد أو متفاقم ، أو ضيق في التنفس ، أو تورم في أسفل ساقيك.

ما هي تحذيرات استخدام بيرتوزوماب؟

يجب عدم استخدام بيرتوزوماب إذا كان لديك حساسية من ذلك ، أو إذا كنت حاملاً أو مرضعة.

أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

أمراض القلب وفشل القلب الاحتقاني واضطراب ضربات القلب.

ارتفاع ضغط الدم غير المعالج أو غير المنضبط (ارتفاع ضغط الدم) .

نوبة قلبية.

العلاج الإشعاعي في منطقة صدرك.

بيرتوزوماب و الحمل:

لا تستخدمي بيرتوزوماب إذا كنت حاملاً. يمكن أن يسبب تشوهات خلقية أو موت الجنين. استخدمي وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل أثناء استخدام بيرتوزوماب مع trastuzumab ، ولمدة 7 أشهر على الأقل بعد انتهاء العلاج. أخبري طبيبك على الفور إذا أصبحت حاملاً.

و من الجدير بالذكر بأنه إذا كنت حاملاً ، فقد يتم إدراج اسمك في سجل الحمل لتتبع آثار بيرتوزوماب على الطفل.

بيرتوزوماب و الارضاع:

قد لا يكون من الآمن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام بيرتوزوماب مع trastuzumab ، ولمدة تصل إلى 7 أشهر بعد الجرعة الأخيرة. اسأل طبيبك عن أي خطر.

ما هي طريقة استخدام و جرعة بيرتوزوماب؟

يعطى بيرتوزوماب – Pertuzumab كحقن في الوريد. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية هذا الحقن.

يعطى بيرتوزوماب – Pertuzumab عادة مرة واحدة كل 3 أسابيع. اتبع تعليمات طبيبك.

يمكن أن يسبب بيرتوزوماب مشاكل في القلب تهدد الحياة. قد تحتاج إلى فحص وظائف قلبك قبل البدء في استخدام بيرتوزوماب وأثناء العلاج.

معلومات جرعات بيرتوزوماب:

  • سرطان الثدي النقيلي (MBC):

840 مجم IV خلال 60 دقيقة ، يتبعها 420 مجم IV خلال 30 إلى 60 دقيقة كل 3 أسابيع

  • علاج NEOADJUVANT لسرطان الثدي:

840 مجم IV خلال 60 دقيقة ، يتبعها 420 مجم IV كل 3 أسابيع على مدى 30 إلى 60 دقيقة

– يجب إعطاء هذا الدواء كل 3 أسابيع لمدة 3 إلى 6 دورات كجزء من أحد أنظمة العلاج التالية لسرطان الثدي المبكر:

1) أربع دورات قبل الجراحة بالاشتراك مع تراستوزوماب و دوستاكسيل تليها 3 دورات بعد الجراحة من فلورويوراسيل ، إبيروبيسين وسيكلوفوسفاميد (FEC).

2) ثلاث أو 4 دورات قبل الجراحة من FEC وحدها متبوعة بـ 3 أو 4 دورات قبل الجراحة من هذا الدواء بالاشتراك مع docetaxel و trastuzumab.

3) ست دورات قبل الجراحة من هذا الدواء بالاشتراك مع دوزيتاكسيل ، كاربوبلاتين ، وترستوزوماب (TCH).

4) أربع دورات قبل الجراحة من جرعة دوكسوروبيسين كثيفة الجرعة وسيكلوفوسفاميد (ddAC) وحدها متبوعة بـ 4 دورات قبل الجراحة لهذا الدواء بالاشتراك مع باكليتاكسيل و تراستوزوماب.

– بعد الجراحة ، يجب أن يستمر المرضى في تلقي هذا الدواء و trastuzumab لمدة عام واحد (حتى 18 دورة) أو حتى تكرار المرض أو السمية التي لا يمكن السيطرة عليها ، كجزء من نظام كامل لسرطان الثدي المبكر ، بما في ذلك الأنثراسيكلين القياسي و / أو التاكسان العلاج الكيميائي القائم على.

تعليقات:

– يوصى بفترة مراقبة من 30 إلى 60 دقيقة بعد كل ضخ وقبل أي ضخ لاحق.

الاستخدامات:

1) بالاشتراك مع trastuzumab و docetaxel لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي النقيلي الإيجابي لـ HER2 (MBC) الذين لم يتلقوا علاجًا سابقًا ضد HER2 أو العلاج الكيميائي لمرض النقائل

2) بالاشتراك مع trastuzumab والعلاج الكيميائي على النحو التالي:

– علاج جديد للمرضى المصابين بسرطان الثدي الإيجابي لـ HER2 ، والمتقدم محليًا ، أو الالتهابي ، أو في مرحلة مبكرة (إما أكبر من 2 سم في القطر أو إيجابي العقدة) كجزء من نظام علاج كامل لسرطان الثدي المبكر – العلاج المساعد للمرضى الذين يعانون من HER2 – سرطان الثدي المبكر الإيجابي المعرض لخطر الإصابة مرة أخرى

 

  • تعديلات الجرعة الكلوية :

الفشل الكلوي الخفيف إلى المتوسط: لا يوصى بإجراء أي تعديل

الفشل الكلوي الحاد: البيانات غير متوفرة

  • تعديلات الجرعة:

– بالنسبة للجرعات المتأخرة أو الفائتة ، إذا كانت الفترة بين حقنتين متسلسلتين أقل من 6 أسابيع ، فيجب إعطاء جرعة 420 ملغ من هذا الدواء. لا تنتظر حتى الجرعة المخططة التالية. إذا كان الوقت بين 2 ضخ متسلسل هو 6 أسابيع أو أكثر ، فيجب إعادة الجرعة الأولية من 840 مجم من هذا الدواء كحقن IV لمدة 60 دقيقة متبوعًا كل 3 أسابيع بعد ذلك بجرعة 420 مجم تدار كحقن IV على مدى 30 إلى 60 دقيقة.

– توقف عن تناول هذا الدواء في حالة توقف العلاج بالتراستوزوماب.

– لا ينصح بتخفيضات الجرعة لهذا الدواء.

– يستأنف reluzumab و trastuzumab إذا تعافى LVEF إلى أكثر من 45٪ أو إلى 40٪ إلى 45٪ مع انخفاض أقل من 10٪ عن قيم المعالجة المسبقة.

 

  • تفاعلات فرط الحساسية / الحساسية المفرطة:

– قد يتباطأ معدل التسريب أو ينقطع إذا أصيب المريض برد فعل متعلق بالتسريب. العلاج في ذلك بالأوكسجين ، ناهضات بيتا.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة بيرتوزوماب؟

اتصل بطبيبك للحصول على تعليمات إذا فاتك موعد حقن بيرتوزوماب الخاص بك.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من بيرتوزوماب؟

نظرًا لأن هذا الدواء يتم تقديمه من قبل أخصائي رعاية صحية في بيئة طبية ، فمن غير المرجح أن تحدث جرعة زائدة.

ما الذي يجب تجنبه أثناء تلقي بيرتوزوماب ؟

اتبع تعليمات طبيبك حول أي قيود على الطعام أو المشروبات أو النشاط.

ما هي الآثار الجانبية ل بيرتوزوماب؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: تنفس صعب , تورم في الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.

قد تحدث بعض الآثار الجانبية أثناء الحقن. أخبر مقدم الرعاية الخاص بك على الفور إذا كنت تشعر بالضعف أو التعب أو الغثيان أو إذا كان لديك ضربات قلب سريعة أو صداع أو حمى أو قشعريرة أو ألم عضلي أو طعم غير عادي في فمك.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

الدوخة أو قصف ضربات القلب أو الرفرفة في صدرك .

سعال جديد أو متفاقم أو ضيق في التنفس .

تورم في ساقيك.

انخفاض عدد خلايا الدم – الحمى ، قشعريرة ، تقرحات الفم ، تقرحات الجلد ، كدمات سهلة ، نزيف غير عادي ، بشرة شاحبة ، برودة اليدين والقدمين ، الشعور بالدوخة.

علامات انهيار الخلايا السرطانية – الارتباك ، والضعف ، وتشنجات العضلات ، والغثيان ، والتقيؤ ، ومعدل ضربات القلب السريع أو البطيء ، وانخفاض التبول ، والوخز في اليدين والقدمين أو حول الفم.

قد تتأخر علاجات السرطان أو تتوقف نهائيًا إذا كان لديك بعض الآثار الجانبية.

من المرجح أن تحدث الآثار الجانبية الشائعة ، مثل:

الغثيان والإسهال.

تساقط الشعر المؤقت

الحمى وانخفاض عدد خلايا الدم.

التعب.

طفح جلدي.

خدر أو وخز أو ألم حارق في يديك أو قدميك.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع بيرتوزوماب؟

قد تؤثر الأدوية الأخرى على دواء بيرتوزوماب ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تستمر أو تتوقف عن استخدامه.

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، ولا تستخدم هذا الدواء إلا حسب ارشادات الطبيب.

استشر مقدم الرعاية الصحية دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.