الأدوية

نورتريبتيلين أو باميلور: الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

ما هو نورتريبتيلين (Nortriptyline)؟

نورتريبتيلين هو دواء مضاد للاكتئاب من الأدوية ثلاثية الحلقات. يؤثر على المواد الكيميائية في الدماغ التي قد تكون غير متوازنة لدى المصابين بالاكتئاب.

ما هو استخدام نورتريبتيلين؟

يستخدم نورتريبتيلين Nortriptyline لعلاج أعراض الاكتئاب.

لا ينصح باستخدام نورتريبتيلين (اسم العلامة التجارية: Pamelor  – باميلور) للأطفال.

ما هي الاسماء التجارية ل نورتريبتيلين؟

اسم العلامة التجارية: Pamelor  – باميلور

Aventyl HCl

معلومات مهمة

يجب ألا تستخدم نورتريبتيلين (اسم العلامة التجارية: Pamelor  – باميلور) إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية مؤخرًا.

لا تستخدم نورتريبتيلين إذا كنت قد استخدمت أحد مثبطات MAO في الـ 14 يومًا الماضية ، مثل isocarboxazid ، أو linezolid ، أو حقن أزرق الميثيلين ، أو phenelzine ، أو rasagiline ، أو selegiline ، أو tranylcypromine.

لدى بعض الشباب أفكار حول الانتحار عند تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة. ابق متيقظًا للتغييرات في مزاجك أو أعراضك.

أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة ، مثل: تغيرات المزاج أو السلوك ، القلق ، نوبات الهلع ، مشاكل النوم ، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع ، أو الانفعال ، أو الهياج ، أو العدائية ، أو العدوانية ، أو القلق ، أو النشاط المفرط (عقليًا أو جسديًا) ، أو أكثر مكتئب ، أو لديك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.

ما هي تحذيرات استخدام نورتريبتيلين؟

يجب عدم استخدام نورتريبتيلين (اسم العلامة التجارية: Pamelor  – باميلور) إذا كان لديك:

لديك حساسية من هذا الدواء أو أدوية مشابهة (أميتريبتيلين ، أموكسابين ، كلوميبرامين ، ديسيبرامين ، دوكسيبين ، إيميبرامين ، بروتريبتيلين ، تريميبرامين) ؛

لديك حساسية من بعض أدوية النوبات (كاربامازيبين ، إيسليكاربازيبين ، أوكسكاربازيبين ، روفيناميد) ؛ أو

تعرضت مؤخرًا لنوبة قلبية.

لا تستخدم نورتريبتيلين إذا كنت قد استخدمت أحد مثبطات MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية. يمكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكاربوكسازيد ، لينزوليد ، حقن أزرق الميثيلين ، فينيلزين ، راساجيلين ، سيليجيلين ، ترانيلسيبرومين ، وغيرها.

أخبر طبيبك إذا كنت قد استخدمت أحد مضادات الاكتئاب “SSRI” في الأسابيع الخمسة الماضية ، مثل سيتالوبرام ، إسيتالوبرام ، فلوكستين (بروزاك) ، فلوفوكسامين ، باروكستين ، سيرترالين (زولوفت) ، ترازودون ، أو فيلازودون.

للتأكد من أن نورتريبتيلين (اسم العلامة التجارية: Pamelor  – باميلور) آمن لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

نوبات إغماء غير مبررة

حالة قلبية وراثية تسمى متلازمة بروجادا.

تاريخ عائلي من الوفاة غير المبررة لمن تقل أعمارهم عن 45 عامًا ؛

مرض قلبي

نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

نوبة

الاضطراب ثنائي القطب (الهوس الاكتئابي)

الفصام أو غيره من الأمراض العقلية

اضطراب الغدة الدرقية

مشاكل التبول.

مياه بيضاء ضيقة الزاوية

إذا كنت تتلقى العلاج بالصدمات الكهربائية.

تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت تتناول أيضًا الأدوية المنشطة أو الأدوية الأفيونية أو المنتجات العشبية أو أدوية الاكتئاب أو الأمراض العقلية أو مرض باركنسون أو الصداع النصفي أو الالتهابات الخطيرة أو الوقاية من الغثيان والقيء. قد تتفاعل هذه الأدوية مع نورتريبتيلين وتسبب حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين.

لدى بعض الشباب أفكار حول الانتحار عند تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة. يجب أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة. يجب أن تكون عائلتك أو غيرهم من مقدمي الرعاية في حالة تأهب للتغيرات في حالتك المزاجية أو الأعراض.

أخبري طبيبك إذا كنت حاملا أو مرضعة.

نورتريبتيلين (اسم العلامة التجارية: Pamelor  – باميلور) غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 18 عامًا.

ما هي طريقة استخدام و جرعة نورتريبتيلين؟

خذ نورتريبتيلين تمامًا كما وصفه طبيبك. اتبع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك.

قس الدواء السائل بعناية. استخدم حقنة الجرعات المرفقة ، أو استخدم جهاز قياس جرعة الدواء (وليس ملعقة المطبخ).

إذا كنت بحاجة لعملية جراحية ، أخبر جراحك أنك تستخدم حاليًا نورتريبتيلين. قد تحتاج إلى التوقف لفترة قصيرة.

لا تتوقف عن استخدام نورتريبتيلين (اسم العلامة التجارية: Pamelor  – باميلور) فجأة ، أو يمكن أن يكون لديك أعراض انسحاب غير سارة. اسأل طبيبك عن كيفية التوقف عن استخدام هذا الدواء بأمان.

قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع قبل أن تتحسن الأعراض. استمر في استخدام الدواء حسب التوجيهات وأخبر طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض.

معلومات جرعات نورتريبتيلين (اسم العلامة التجارية: Pamelor  – باميلور)

جرعة الكبار المعتادة للاكتئاب

25 ملغ شفويا 3 إلى 4 مرات في اليوم

– الجرعة القصوى: 150 مجم / يوم

تعليقات:

– يمكن إعطاء الجرعة اليومية الإجمالية مرة واحدة في اليوم.

– يجب أن يبدأ المرضى بجرعات أقل ويجب زيادة الجرعات تدريجياً.

– عندما يتم إعطاء جرعات أعلى من 100 مجم في اليوم ، يجب مراقبة مستويات البلازما والحفاظ عليها في النطاق الأمثل من 50 إلى 150 نانوغرام / مل.

الاستعمال: تخفيف أعراض الاكتئاب

 

جرعة الشيخوخة المعتادة للاكتئاب:

30 إلى 50 ملغ شفويا يوميا ، في جرعات مقسمة

تعليقات:

– يمكن إعطاء الجرعة اليومية الإجمالية مرة واحدة في اليوم.

– يجب أن يبدأ المرضى بجرعات أقل ويجب زيادة الجرعات تدريجياً.

الاستعمال: تخفيف أعراض الاكتئاب

الحفظ و التخزين

يخزن نورتريبتيلين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة. إبقي الزجاجة مغلقة بإحكام عندما لا تكون قيد الاستعمال.

ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة نورتريبتيلين ؟

خذ الدواء بأسرع ما يمكن ، لكن تخطى الجرعة الفائتة إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من نورتريبتيلين ؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف. جرعة زائدة من نورتريبتيلين يمكن أن تكون قاتلة.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة :

عدم انتظام ضربات القلب ، والنعاس الشديد ، ومشاكل الرؤية ، والارتباك ، والهلوسة ، والإثارة ، وتيبس العضلات ، وردود الفعل المفرطة ، والتقيؤ ، والشعور بالحرارة أو البرودة ، والشعور وكأنك قد تمر ، أو نوبات ، أو غيبوبة.

ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول نورتريبتيلين ؟

لا تشرب الكحول. يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة أو الموت.

تجنب القيادة أو النشاط الخطير حتى تعرف كيف سيؤثر نورتريبتيلين (اسم العلامة التجارية: Pamelor  – باميلور) عليك. يمكن أن تتأثر ردود أفعالك.

يمكن أن يجعل نورتريبتيلين (اسم العلامة التجارية: Pamelor  – باميلور) حروق الشمس بسهولة أكبر. تجنب أشعة الشمس أو أسرة التسمير. ارتدِ ملابس واقية واستخدم واقيًا من الشمس (SPF 30 أو أعلى) عندما تكون بالخارج.

ما هي الآثار الجانبية لنورتريبتيلين؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه نورتريبتيلين: صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة ، مثل: تغيرات المزاج أو السلوك ، القلق ، نوبات الهلع ، مشاكل النوم ، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع ، أو الانفعال ، أو الهياج ، أو العدائية ، أو العدوانية ، أو القلق ، أو النشاط المفرط (عقليًا أو جسديًا) ، أو أكثر مكتئب ، أو لديك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

عدم وضوح الرؤية أو الرؤية النفقية أو ألم العين أو التورم أو رؤية الهالات حول الأضواء

حركات عضلية لا تهدأ في عينيك أو لسانك أو فكك أو رقبتك

شعور خفيف بالدوران.

نوبة (تشنجات)

ألم جديد أو متفاقم في الصدر ، خفقان في ضربات القلب أو رفرفة في صدرك

خدر أو ضعف مفاجئ ، مشاكل في الرؤية أو الكلام أو التوازن

الحمى والتهاب الحلق وكدمات سهلة ونزيف غير عادي.

التبول المؤلم أو الصعب

اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

اطلب العناية الطبية فورًا إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة السيروتونين ، مثل: الهياج ، والهلوسة ، والحمى ، والتعرق ، والرعشة ، وسرعة دقات القلب ، وتيبس العضلات ، والارتعاش ، وفقدان التنسيق ، والغثيان ، والقيء ، أو الإسهال.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ نورتريبتيلين (اسم العلامة التجارية: Pamelor  – باميلور):

زيادة ضغط الدم

خدر أو وخز في يديك أو قدميك

جفاف الفم والغثيان والقيء وفقدان الشهية.

رؤية غير واضحة

طفح جلدي ، حكة.

تورم الثدي (عند الرجال أو النساء).

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى.يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع نورتريبتيلين؟

يمكن أن يؤدي استخدام نورتريبتيلين مع أدوية أخرى تجعلك تشعر بالنعاس إلى تفاقم هذا التأثير. اسأل طبيبك قبل استخدام الأدوية الأفيونية ، أو حبوب النوم ، أو مرخِّص العضلات ، أو دواء للقلق أو النوبات.

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى الخاصة بك ، وخاصة:

دواء لعلاج الاكتئاب أو القلق أو اضطرابات المزاج أو المرض العقلي

دواء البرد أو الحساسية (بينادريل ، سودافيد ، وغيرهما)

دواء منبه ، مثل حبوب الحمية أو دواء ADHD

دواء لعلاج مرض باركنسون.

دواء لعلاج مشاكل المعدة أو دوار الحركة أو متلازمة القولون العصبي ؛

دواء لعلاج فرط نشاط المثانة.

دواء الربو موسع القصبات.

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع نورتريبتيلين (اسم العلامة التجارية: Pamelor  – باميلور) ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد جميع التداخلات الدوائية الممكنة هنا.

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذه الأدوية وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ، واستخدم نورتريبتيلين (اسم العلامة التجارية: Pamelor  – باميلور) حسب ارشادات الطبيب.

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.

السابق
إيميبرامين أو توفرانيل: الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع
التالي
تريميبرامين أو سورمونتيل: الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع