نالتريكسون : الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

7

معلومات عن نالتريكسون

 

استخدام دواء نالتريكسونيعالج إدمان الكحول و إدمان المخدرات الأفيونية
تصنيفأدوية علاج الإدمان
اسماء تجاريةVivitrol – فيفيترول
طريقة الاعطاءحقناً
فئة الحملC
تراكيز300 ملغ / فيال

ما هو نالتريكسون (Naltrexone)؟

نالتريكسون هو دواء يمنع آثار الأدوية الأفيونية ، بما في ذلك تخفيف الآلام أو الشعور بالراحة التي يمكن أن تؤدي إلى تعاطي المواد الأفيونية. تسمى المادة الأفيونية أحيانًا بالمواد مخدرة.

نالتريكسون هو دواء يعطى عن طريق الحقن يستخدم كجزء من برنامج علاجي للإدمان على المخدرات أو الكحول.

ما هو استخدام نالتريكسون؟

يستخدم حقن نالتريكسون لمنع الانتكاس لدى الأشخاص الذين أصبحوا معتمدين على الأدوية الأفيونية ثم توقفوا عن استخدامها. يمكن أن يساعد نالتريكسون في منعك من الشعور “بالحاجة” إلى استخدام المواد الأفيونية.

يستخدم حقن نالتريكسون أيضًا لعلاج إدمان الكحول عن طريق تقليل رغبتك في شرب الكحول. قد يساعدك ذلك على تقليل الشرب أو التوقف عن الشرب تمامًا. لن يقلل هذا الدواء من آثار الكحول التي تناولتها مؤخرًا. يجب ألا تشرب في الوقت الذي تلقيت فيه حقنك الأول.

نالتريكسون ليس علاجًا لإدمان المخدرات أو إدمان الكحول.

معلومات مهمة

إذا كنت مدمنًا على مسكنات الألم وتم إعطاؤك حقنة نالتريكسون ، فقد تعاني من انسحاب متسرع.

يجب ألا تتلقى نالتريكسون إذا كنت تعاني من أعراض انسحاب المخدرات أو الكحول ، أو إذا كنت قد تناولت أي دواء أفيوني خلال الأسبوعين الماضيين ، أو إذا كنت لا تزال تشرب الكحول بنشاط.

تجنب القيادة والقيام بالمهام أو الإجراءات الأخرى التي تتطلب منك أن تكون متيقظًا حتى ترى كيف يؤثر حقن نالتريكسون عليك.

قد يؤثر نالتريكسون على بعض الاختبارات المعملية. أخبر جميع مقدمي الرعاية الصحية والعاملين في المختبر أنك تستخدم هذا الحقن.

قد يحصل الأشخاص الذين يستخدمون حقن نالتريكسون للحفاظ على حالة خالية من العقاقير على مزيد من التأثيرات من أدوية الألم عند إيقاف الحقن. حتى الجرعات المنخفضة من أدوية الألم قد تسبب آثارًا سيئة جدًا ومميتة في بعض الأحيان لدى هؤلاء الأشخاص.

ما هي تحذيرات استخدام نالتريكسون؟

يجب ألا تتلقى حقنة نالتريكسون إذا كنت لا تزال تستخدم الأدوية الأفيونية ، أو يمكن أن يكون لديك أعراض انسحاب مفاجئة وشديدة.

يجب ألا تتلقى نالتريكسون إذا كنت تعاني من الحساسية ، أو إذا:

كنت تعاني من أعراض الانسحاب من إدمان المخدرات أو الكحول

كنت قد استخدمت أي دواء أفيوني خلال العشرة أيام الماضية (بما في ذلك الفنتانيل ، والفيكودين ، والأوكسيكونتين ، وغيرها الكثير)

كنت قد استخدمت الميثادون أو البوبرينورفين (سوبوتكس ، بوترانس ، سوبوكسون ، زوبسولف) خلال الـ 14 يومًا الماضية.

للتأكد من أن النالتريكسون آمن لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

مرض في الكبد

مرض كلوي

اضطراب النزيف أو تخثر الدم مثل الهيموفيليا.

نالتريكسون و الحمل

من غير المعروف ما إذا كان النالتريكسون سيؤذي الجنين. أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل.

نالتريكسون و الارضاع

يمكن أن ينتقل النالتريكسون إلى حليب الثدي وقد يضر بالطفل الرضيع. يجب عدم الإرضاع أثناء استخدام هذا الدواء.

ما هي طريقة استخدام و جرعة نالتريكسون ؟

يتم حقن نالتريكسون في العضلات. تُعطى هذه الحقنة عادةً مرة واحدة شهريًا (كل 4 أسابيع) ويمكن أن تُعطى فقط بواسطة طبيب أو ممرضة في العيادة.

من المهم أن تتلقى نالتريكسون بانتظام للحصول على أكبر فائدة.

قد تلاحظ ألمًا أو احمرارًا أو كدمات أو تورمًا أو كتلة صلبة في مكان حقن الدواء. اتصل بطبيبك إذا كان لديك هذا النوع من رد الفعل تجاه اللقطة ، خاصةً إذا لم يتم إزالتها أو تفاقمت في غضون أسبوعين.

تعد حقن نالتريكسون جزءًا فقط من برنامج العلاج الكامل الذي قد يتضمن أيضًا أشكالًا إضافية من الاستشارة و / أو المراقبة. اتبع تعليمات طبيبك بدقة شديدة.

ضع علامة تنبيه طبية أو حمل بطاقة هوية تفيد بأنك تستخدم نالتريكسون. يجب أن يعلم أي مقدم رعاية طبية يعالجك أنك تتلقى هذا الدواء. إذا كنت بحاجة لعملية جراحية ، أخبر الجراح في وقت مبكر أنك تتلقى هذا الدواء.

بعد تناول نالتريكسون ، سيكون جسمك أكثر حساسية للمواد الأفيونية. إذا كنت تستخدم دواء أفيوني المفعول في المستقبل ، فستحتاج إلى استخدام جرعة أقل مما كانت عليه قبل أن تبدأ العلاج بهذا الدواء. قد يؤدي استخدام نفس الكمية التي استخدمتها من قبل إلى جرعة زائدة أو الوفاة.

معلومات جرعات نالتريكسون

جرعة البالغين المعتادة للاعتماد على الكحول

عن طريق الفم:

متوسط ​​الجرعة: 50 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

مدة العلاج: 12 أسبوعا

حقن عضلي:

380 مجم في العضل كل 4 أسابيع / مرة في الشهر

تعليقات:

– لا توجد بيانات تتناول على وجه التحديد التحول من البوبرينورفين أو الميثادون إلى نالتريكسون ، ومع ذلك فقد أبلغ بعض المرضى عن مظاهر شديدة من الانسحاب السريع عند التحول من ناهضات أفيونية إلى العلاج بمضادات الأفيون.

– المرضى الذين يتحولون من البوبرينورفين أو الميثادون قد يكونون عرضة للانسحاب السريع لمدة تصل إلى أسبوعين.

– كن مستعدًا للتعامل مع أعراض الانسحاب مع الأدوية غير الأفيونية.

 

جرعة الكبار المعتادة من أجل الاعتماد على الأفيون:

عن طريق الفم:

الجرعة الأولية: 25 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

جرعة الصيانة: 50 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم (إذا لم يتم سحب 25 ملغ / يوم).

حقن عضلي:

380 مجم في العضل كل 4 أسابيع / مرة في الشهر

تعليقات:

– لا توجد بيانات تتناول على وجه التحديد عن التحول من البوبرينورفين أو الميثادون إلى النالتريكسون ، ومع ذلك فقد أبلغ بعض المرضى عن مظاهر شديدة من الانسحاب السريع عند التحول من ناهضات أفيونية إلى العلاج بمضادات الأفيون.

– المرضى الذين يتحولون من البوبرينورفين أو الميثادون قد يكونون عرضة للانسحاب السريع لمدة تصل إلى أسبوعين.

– كن مستعدًا للتعامل مع أعراض الانسحاب مع الأدوية غير الأفيونية.

– هذا الدواء له قيمة فقط كجزء من خطة إدارة شاملة تتضمن تدابير لضمان تناول المريض لهذا الدواء.

الاستخدام (الاستخدامات): حصار تأثيرات المواد الأفيونية التي يتم تناولها خارجيًا

ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة نالتريكسون ؟

اتصل بطبيبك للحصول على تعليمات إذا فاتك موعد لتلقي حقنك.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من نالتريكسون ؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف.

ما الذي يجب تجنبه أثناء استخدام نالتريكسون ؟

لا تستخدم الأدوية المخدرة أو الهيروين أو أي عقاقير أخرى في الشوارع أثناء تلقيك نالتريكسون. لا تحاول أبدًا التغلب على آثار نالتريكسون عن طريق تناول جرعات كبيرة من المواد الأفيونية. قد يؤدي القيام بذلك إلى آثار خطيرة ، بما في ذلك الغيبوبة والموت.

لا تشرب الكحول أثناء العلاج بالنالتريكسون.

اسأل طبيبك قبل استخدام أي دواء لعلاج البرد أو السعال أو الإسهال أو الألم. قد تحتوي هذه الأدوية على مواد مخدرة أو كحول.

قد يضعف النالتريكسون تفكيرك أو ردود أفعالك. تجنب القيادة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف سيؤثر هذا الدواء عليك.

ما هي الآثار الجانبية للنالتريكسون؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه النالتريكسون: صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية الأفيونية أثناء تلقيك حقن النالتريكسون إلى تحفيز أعراض انسحاب المواد الأفيونية. أعراض الانسحاب الشائعة هي التثاؤب ، والتهيج ، والتعرق ، والحمى ، والقشعريرة ، والهز ، والتقيؤ ، والإسهال ، والعيون الدامعة ، وسيلان الأنف ، وقشعريرة ، وآلام الجسم ، وصعوبة النوم ، والشعور بالضيق.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

تنفس ضعيف أو ضحل

الارتباك ، والدوخة الشديدة ، والشعور بالدوران.

الاكتئاب والأفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك

ألم شديد أو تورم أو تقرحات أو تغيرات في الجلد أو قشرة داكنة أو كتلة صلبة حيث تم حقن الدواء .

سعال جديد أو متفاقم ، أزيز ، صعوبة في التنفس .

مشاكل في الكبد – غثيان ، ألم في الجزء العلوي من المعدة ، حكة ، شعور بالتعب ، فقدان الشهية ، بول داكن ، براز ملون ، اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للنالتريكسون:

الغثيان والقيء والتغيرات في الشهية.

تشنجات العضلات

الدوخة والنعاس.

اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية.

مشاكل النوم (الأرق).

انسداد الأنف وآلام الأسنان.

ألم أو تورم أو حكة في مكان الحقن.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى. يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع نالتريكسون؟

سيمنع نالتريكسون آثار أي أدوية مخدرة تتناولها (مثل الأدوية الموصوفة للألم أو السعال أو الإسهال). يمكن أن تحدث آثار جانبية ضارة أيضًا.

قد تتفاعل أدوية أخرى مع نالتريكسون ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر كل من مقدمي الرعاية الصحية عن جميع الأدوية التي تستخدمها الآن وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن استخدامه.

مزيد من المعلومات

يمكن لطبيبك تقديم المزيد من المعلومات حول النالتريكسون.

تذكر ، احتفظ بهذه الأدوية وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ، واستخدم نالتريكسون فقط حسب ارشادات الطبيب.

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.

للمزيد اقرأ عن .. نالتريكسون