ما هو ايفابرادين (Ivabradine)؟
ايفابرادين هو دواء يعمل من خلال التأثير على النشاط الكهربائي لقلبك من أجل إبطاء معدل ضربات القلب.
ما هو استخدام ايفابرادين؟
يستخدم ايفابرادين في البالغين المصابين بفشل القلب المزمن ، للمساعدة في تقليل مخاطر الحاجة إلى دخول المستشفى عندما تسوء الأعراض.
يستخدم ايفابرادين أيضًا في الأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 6 أشهر والذين يعانون من قصور القلب المستقر الناجم عن تضخم القلب.
يمكن أيضًا استخدام ايفابرادين لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.
ما هي الاسماء التجارية ل ايفابرادين؟
اسم العلامة التجارية: Corlanor
ما هي اشكال جرعات ايفابرادين؟
أشكال الجرعات: سائل فموي (5 مجم / 5 مل) ؛ أقراص عن طريق الفم (5 ملغ ، 7.5 ملغ)
معلومات مهمة
يجب ألا تستخدم إيفابرادين إذا كنت تعاني من مرض كبدي حاد ، أو انخفاض شديد في ضغط الدم ، أو بطء معدل ضربات القلب أثناء الراحة ، أو حالة قلبية خطيرة مثل “متلازمة الجيوب الأنفية المريضة” أو “كتلة AV من الدرجة الثالثة” (إلا إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب) ، أو إذا كنت تعتمد على جهاز تنظيم ضربات القلب للتحكم في معدل ضربات القلب.
أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن استخدامه. يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية ، ولا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا.
قد يؤذي ايفابرادين الجنين. استخدمي وسيلة فعالة لمنع الحمل، و أخبري طبيبك إذا أصبحت حاملاً.
يمكن أن يسبب ايفابرادين مشاكل خطيرة في ضربات القلب. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ضغط في الصدر ، أو تسارع أو خفقان ضربات القلب ، أو بطء شديد في ضربات القلب ، أو ضعف ، أو إرهاق ، أو دوار شديد ، أو ضيق في التنفس أسوأ من المعتاد.
إذا كان طفلك يأخذ إيفابرادين ، فابحث عن أعراض مشاكل التغذية أو صعوبة التنفس أو التحول إلى اللون الأزرق.
ما هي تحذيرات استخدام ايفابرادين؟
يجب ألا تستخدم إيفابرادين إذا كان لديك حساسية من ذلك ، أو إذا كان لديك:
حالة قلبية خطيرة مثل “متلازمة الجيوب الأنفية المريضة” أو “إحصار AV من الدرجة الثالثة” (إلا إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب)
أعراض قصور القلب التي تفاقمت مؤخرًا
ضغط دم منخفض جدا
معدل ضربات القلب البطيء.
أمراض الكبد الحادة.
إذا كنت تعتمد على جهاز تنظيم ضربات القلب للتحكم في معدل ضربات القلب.
يمكن أن تسبب بعض الأدوية آثارًا غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها مع إيفابرادين. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير خطة العلاج الخاصة بك إذا كنت تستخدم أيًا من الأدوية التالية:
مضاد حيوي أو دواء مضاد للفطريات.
مضاد للاكتئاب
الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج التهاب الكبد C أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
أدوية أخرى للقلب أو أدوية ضغط الدم (مثل أميودارون أو ديجوكسين أو ديلتيازيم أو فيراباميل).
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل قلبية أخرى لا يتم علاجها باستخدام إيفابرادين.
ايفابرادين و الحمل
قد يؤدي تناول إيفابرادين أثناء الحمل إلى الإضرار بالطفل الذي لم يولد بعد أو يؤدي إلى الولادة المبكرة. استخدمي وسيلة فعالة لمنع الحمل لمنع الحمل ، وأخبر طبيبك إذا أصبحت حاملاً.
ايفابرادين و الارضاع
يجب أن لا ترضعي طفلك أثناء استخدام ايفابرادين.
ما هي طريقة استخدام و جرعة إيفابرادين؟
اتبع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك. استخدم الدواء تمامًا حسب التوجيهات.
عادة ما يتم تناول ايفابرادين مرتين يوميًا مع الطعام. تجنب الجريب فروت أو عصير الجريب فروت.
أخبر طبيبك إذا كنت تواجه مشكلة في ابتلاع قرص إيفابرادين.
قياس الدواء السائل بعناية. استخدم حقنة الجرعات المتوفرة ، أو استخدم جهاز قياس جرعة الدواء (وليس ملعقة المطبخ). كل أمبولة بلاستيكية للاستخدام مرة واحدة فقط. تخلصي منه بعد استخدام واحد ، حتى لو بقي الدواء بداخله.
إذا كان الطفل الذي يتناول إيفابرادين يبصق الدواء بعد فترة وجيزة من تناوله ، فلا تعطيه جرعة أخرى. انتظر حتى موعد الجرعة التالية لإعطاء الدواء مرة أخرى.
قد تحتاج أيضًا إلى تناول دواء آخر يسمى حاصرات بيتا. استخدم جميع الأدوية حسب التوجيهات واقرأ جميع أدلة الأدوية التي تتلقاها. لا تتوقف عن تناول أدويتك أو تغير جرعاتك بدون نصيحة طبيبك.
قد تحتاج إلى فحص وظيفة قلبك باستخدام مخطط كهربية القلب أو مخطط كهربية القلب (يُسمى أحيانًا EKG).
معلومات جرعات ايفابرادين
- جرعة البالغين المعتادة لفشل القلب الاحتقاني
الجرعة الأولية: 5 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم مع وجبات الطعام
الجرعة القصوى: 7.5 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم
تعليقات:
– في المرضى الذين لديهم تاريخ من عيوب التوصيل أو المرضى الذين يمكن أن يؤدي بطء القلب إلى حل وسط في الدورة الدموية ، ابدأ بتناول 2.5 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم.
الاستخدام: للحد من تفاقم مخاطر الإصابة بفشل القلب في المستشفى في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن المستقر المصحوب بأعراض وجزء طرد البطين الأيسر (LVEF) عند أو أقل من 35 ٪ ، والذين يكونون في حالة ضربات الجيوب الأنفية مع معدل ضربات القلب أثناء الراحة عند 70 نبضة في الدقيقة أو أكثر وهم إما غير قادرين لتحمل أو يكون لها موانع لحاصرات بيتا.
- جرعة الأطفال المعتادة لفشل القلب الاحتقاني
6 أشهر أو أكبر:
أقل من 40 كجم (محلول فموي):
– الجرعة الأولية: 0.05 مغ / كغ شفويا مرتين في اليوم مع الطعام. قم بتقييم المريض على فترات أسبوعين وضبط الجرعة بمقدار 0.05 مجم / كجم لاستهداف خفض معدل ضربات القلب بنسبة 20 ٪ على الأقل ، بناءً على التحمل.
– الجرعة القصوى: من 6 أشهر إلى أقل من سنة واحدة: 0.2 مجم / كجم عن طريق الفم مرتين في اليوم ، بحد أقصى 7.5 مجم عن طريق الفم مرتين في اليوم ؛ 1 سنة أو أكثر: 0.3 ملغ / كغ شفويا مرتين في اليوم ، ما يصل إلى 7.5 ملغ شفويا مرتين في اليوم.
40 كجم أو أكثر (أقراص):
– الجرعة الأولية: 2.5 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم مع الطعام. تقييم المريض على فترات أسبوعين وضبط الجرعة بمقدار 2.5 مجم لاستهداف خفض معدل ضربات القلب بنسبة 20٪ على الأقل ، بناءً على التحمل.
– الجرعة القصوى: 7.5 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم
الاستخدام: علاج قصور القلب المصحوب بأعراض مستقرة بسبب اعتلال عضلة القلب التوسعي (DCM) في مرضى الأطفال بعمر 6 أشهر أو أكثر والذين يعانون من إيقاع الجيوب الأنفية مع ارتفاع معدل ضربات القلب.
الحفظ و التخزين
يخزن ايفابرادين في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء. احتفظ بأمبولات إيفابرادين السائل في كيس الرقائق واستخدم الدواء على الفور بعد الفتح.
ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة ايفابرادين ؟
تخطي الجرعة الفائتة واستخدم جرعتك التالية في الوقت المعتاد. لا تستخدم جرعتين في وقت واحد.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من ايفابرادين ؟
اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف
ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول إيفابرادين؟
قد يتفاعل الجريب فروت مع إيفابرادين ويؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها. تجنب استخدام منتجات الجريب فروت.
تجنب تناول المكملات العشبية التي تحتوي على نبتة العرن المثقوب.
تجنب القيادة أو النشاط الخطير حتى تعرف كيف سيؤثر إيفابرادين عليك. يمكن أن تتأثر ردود أفعالك.
تجنب التغيرات المفاجئة في شدة الضوء من حولك ، مثل الخروج في ضوء الشمس بعد التواجد في مكان مظلم. اسمح لعينيك بالتكيف ببطء مع الضوء.
ما هي الآثار الجانبية لايفابرادين؟
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي:. صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:
- ضربات قلب سريعة أو خفقان ، ترفرف في صدرك ، ضيق في التنفس ، ودوخة مفاجئة
- نبضات بطيئة جدا.
- صداع شديد ، عدم وضوح الرؤية ، قصف في أذنيك أو رقبتك
- تسارع ضربات القلب مع الدوخة أو التعب أو نقص الطاقة
- ضيق الصدر
- ضيق في التنفس أسوأ من المعتاد.
إذا كان طفلك يأخذ إيفابرادين ، فابحث عن أعراض مشاكل التغذية أو صعوبة التنفس أو التحول إلى اللون الأزرق.
يمكن أن يسبب ايفابرادين سطوعًا مؤقتًا في رؤيتك ، خاصة خلال الشهرين الأولين من العلاج. يمكن أن يجعلك هذا ترى هالات حول الأضواء ، أو ترى الألوان داخل الأضواء ، أو ترى صورًا متعددة أثناء النظر إلى كائن ما. قد ترى أيضًا ألوان المشكال أو ومضات الحركة في أجزاء معينة من رؤيتك. يمكن للضوء الساطع المفاجئ أن يجعل هذه التغييرات في الرؤية أكثر وضوحًا. عادة ما تختفي هذه الآثار مع استمرار تناول إيفابرادين أو بعد التوقف عن تناوله.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة:
- بطء ضربات القلب أو عدم انتظامها.
- ضغط دم مرتفع
- قد تكون عيناك أكثر حساسية للضوء.
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى. يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.
ما هي التداخلات الدوائية مع إيفابرادين؟
يمكن أن يسبب ايفابرادين مشكلة خطيرة في القلب. قد تكون مخاطرك أعلى إذا كنت تستخدم أيضًا بعض الأدوية الأخرى للعدوى أو الربو أو مشاكل القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو الاكتئاب أو المرض العقلي أو السرطان أو الملاريا أو فيروس نقص المناعة البشرية.
يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع إيفابرادين ، ويجب عدم استخدام بعض الأدوية في نفس الوقت. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن استخدامه. يشمل ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد جميع التفاعلات الممكنة هنا.
مزيد من المعلومات
تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ، واستخدم هذا الدواء فقط حسب ارشادات الطبيب.
استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.
