ما هو إيرينوتيكان (Irinotecan)؟
إيرينوتيكان هو دواء للسرطان يتداخل مع نمو وانتشار الخلايا السرطانية في الجسم.
ما هو استخدام إيرينوتيكان؟
يستخدم إيرينوتيكان لعلاج سرطانات القولون والمستقيم. عادة ما يتم إعطاؤه مع أدوية السرطان الأخرى في العلاج الكيميائي المركب.
يمكن استخدام إيرينوتيكان أيضًا لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.
ما هي الاسماء التجارية ل إيرينوتيكان؟
اسم العلامة التجارية: Camptosar
معلومات مهمة
يمكن أن يسبب إيرينوتيكان إسهالًا حادًا ، والذي يمكن أن يهدد الحياة إذا أدى إلى الجفاف. قد يتم إعطاؤك أدوية لمنع الإسهال أو علاجه بسرعة.
اتصل بطبيبك كلما أصبت بالإسهال أثناء العلاج بالإيرينوتيكان.
ما هي تحذيرات استخدام إيرينوتيكان؟
يجب عدم استخدام إيرينوتيكان إذا كان لديك حساسية من ذلك.
للتأكد من أن إيرينوتيكان آمن لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك:
أمراض الكبد أو الكلى.
داء السكري.
الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أو توقف التنفس أثناء النوم أو اضطرابات التنفس الأخرى ؛
اضطراب معوي أو انسداد.
متلازمة جيلبرت.
عدم تحمل الفركتوز (إيرينوتيكان يحتوي على السوربيتول) .
إذا كنت تتلقى علاجًا إشعاعيًا لبطنك أو منطقة الحوض.
إيرينوتيكان و الحمل:
لا تستخدمي إيرينوتيكان إذا كنت حاملاً. يمكن أن يضر ذلك بالجنين. استخدمي وسائل منع الحمل الفعالة ، وأخبري طبيبك إذا أصبحت حاملاً أثناء العلاج.
إيرينوتيكان و الارضاع:
من غير المعروف ما إذا كان إيرينوتيكان يمر في حليب الثدي أو إذا كان يمكن أن يضر بالطفل الرضيع. يجب عليك عدم الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام إيرينوتيكان.
ما هي طريقة استخدام و جرعة إيرينوتيكان؟
قد يوصي طبيبك باختبار الحمض النووي قبل الجرعة الأولى من إيرينوتيكان. بعض الناس أكثر عرضة من الناحية الوراثية لآثار جانبية معينة من إيرينوتيكان.
يتم حقن إيرينوتيكان في الوريد عبر الوريد. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية هذا الحقن.
يمكن أن يستغرق ضخ IV ما يصل إلى 90 دقيقة حتى يكتمل. أخبر مقدمي الرعاية إذا شعرت بأي حرق أو ألم أو تورم حول الإبرة IV.
في حالة تعرض أي من إيرينوتيكان لجلدك ، اغسله فورًا بالماء والصابون.
قد يتم إعطاؤك دواء لمنع الغثيان والقيء والإسهال والآثار الجانبية الأخرى.
يمكن أن يسبب إيرينوتيكان إسهالًا حادًا ، والذي يمكن أن يهدد الحياة إذا أدى إلى الجفاف.
قد يوصي طبيبك بإبقاء دواء مضاد للإسهال (مثل loperamide أو Imodium) في متناول اليد في جميع الأوقات. خذ دواء مضاد للإسهال في أول علامة على حركات الأمعاء الفضفاضة أو المتكررة. لا تتناول لوبيراميد لأكثر من يومين كاملين دون نصيحة طبيبك.
اتصل بطبيبك كلما أصبت بالإسهال أثناء العلاج بالإيرينوتيكان.
قد تحتاج إلى اختبارات طبية متكررة للتأكد من أن هذا الدواء لا يسبب آثارًا ضارة. قد تتأخر علاجات السرطان الخاصة بك بناءً على نتائج هذه الاختبارات.
إذا كنت بحاجة إلى عملية جراحية ، أخبر الجراح مسبقًا أنك تستخدم عقار إيرينوتيكان.
- معلومات جرعات إيرينوتيكان:
جرعة الكبار المعتادة لسرطان القولون والمستقيم:
نظام الجمع 1:
125 مجم / م 2 IV على مدى 90 دقيقة في الأيام 1 و 8،15 و 22 مع بلعة LV 20 مجم / م 2 في الأيام 1 و 8 و 15 و 22 متبوعًا بـ 5-FU 500 مجم / م 2 IV في الأيام 1 و 8 و 15 و 22 كل 6 أسابيع
نظام الجمع 2:
180 مجم / م 2 IV على مدار 90 دقيقة في الأيام 1 و 15 و 29 مع LV 200 مجم / م 2 IV على مدار ساعتين في الأيام 1 و 2 و 15 و 16 و 29 و 30 متبوعًا بـ 5-FU 400 مجم / م 2 IV بلعة في الأيام 1 و 2 و 15 و 16 و 29 و 30 و 5-FU 600 mg / m2 IV على مدى 22 ساعة في الأيام 1 و 2 و 15 و 16 و 29 و 30 (ملاحظة: 5-FU IV يتبع 5- بلعة FU)
نظام الوكيل الفردي 1:
125 مجم / م 2 IV لمدة 90 دقيقة في الأيام 1 و 8 و 15 و 22 ثم راحة لمدة أسبوعين
نظام الوكيل الفردي 2:
350 مجم / م 2 IV لمدة 90 دقيقة في اليوم الأول كل 3 أسابيع
تعليقات:
– من المستحسن أن يتلقى المرضى التخدير المسبق بمضادات القيء (على سبيل المثال ، 10 ملغ من ديكساميثازون تعطى مع عامل مضاد للقىء آخر ، مثل مانع 5-HT 3 [على سبيل المثال ، أوندانسيترون أو جرانيسيترون]).
– يجب إعطاء الأدوية المضادة للقيء قبل هذا الدواء بـ 30 دقيقة على الأقل.
-يجب على الأطباء التفكير في تزويد المرضى بنظام مضاد للقىء (مثل prochlorperazine) للاستخدام اللاحق حسب الحاجة.
– يجب استخدام نظام مضاد للقىء مماثل مع العلاج المركب.
-يجب أخذ الإعطاء الوقائي أو العلاجي للأتروبين في المرضى الذين يعانون من أعراض الكولينية.
الاستخدامات:
– علاج الخط الأول بالاشتراك مع 5-فلورويوراسيل (5-فو) وليوكوفورين (LV) للمرضى الذين يعانون من سرطان النقيلي في القولون أو المستقيم
– المرضى الذين يعانون من سرطان النقيلي في القولون أو المستقيم الذين يتكرر مرضهم أو يتقدمون بعد العلاج الأولي القائم على الفلورويوراسيل
ماذا يحدث إذا نسيت جرعة إيرينوتيكان؟
اتصل بطبيبك للحصول على تعليمات إذا فاتك موعد حقن إيرينوتيكان الخاص بك.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من إيرينوتيكان؟
اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف .
ما الذي يجب تجنبه أثناء استخدام إيرينوتيكان؟
تجنب استخدام ملين البراز أثناء العلاج باستخدام إيرينوتيكان.
تجنب الاقتراب من المرضى أو المصابين. أخبر طبيبك في الحال إذا ظهرت لديك علامات العدوى.
لا تتلقى لقاح “حي” أثناء استخدام إيرينوتيكان ، وتجنب الاتصال بأي شخص تلقى لقاحًا حيًا مؤخرًا. هناك احتمال أن ينتقل الفيروس إليك. تشمل اللقاحات الحية:
الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) وشلل الأطفال والفيروس العجلي والتيفوئيد والحمى الصفراء والحماق (الجدري) والنطاقي (القوباء المنطقية) ولقاح الأنفلونزا (الأنفلونزا).
قد يضعف إيرينوتيكان تفكيرك أو ردود أفعالك. كن حذرا إذا كنت تقود أو تفعل أي شيء يتطلب منك أن تكون في حالة تأهب.
يمكن أن ينتقل إيرينوتيكان إلى سوائل الجسم (البول والبراز والقيء). لمدة 48 ساعة على الأقل بعد تلقي جرعة ، تجنب السماح لسوائل جسمك بالتلامس مع يديك أو أي أسطح أخرى. يجب على مقدمي الرعاية ارتداء قفازات مطاطية أثناء تنظيف سوائل جسم المريض أو التعامل مع القمامة الملوثة أو الغسيل أو تغيير الحفاضات. اغسل يديك قبل وبعد نزع القفازات. اغسل الملابس والبياضات المتسخة بشكل منفصل عن الملابس الأخرى.
ما هي الآثار الجانبية ل إيرينوتيكان؟
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: تنفس صعب, تورم في الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:
القيء أو الإسهال الشديد أو المستمر .
الغثيان أو القيء الذي يمنعك من شرب كمية كافية من السوائل .
ألم مفاجئ في الصدر أو عدم راحة ، أزيز ، سعال جاف ، شعور بضيق في التنفس .
ألم واحمرار وتنميل وتقشير الجلد في يديك أو قدميك .
أعراض الجفاف – الشعور بالعطش أو الحرارة الشديدة ، عدم القدرة على التبول ، التعرق الشديد ، أو الجلد الساخن والجاف .
حمى ، قشعريرة ، أعراض شبيهة بالإنفلونزا ، تورم اللثة ، تقرحات الفم ، تقرحات الجلد ، سرعة ضربات القلب ، شحوب الجلد ، كدمات سهلة ، نزيف غير عادي ، الشعور بالدوخة.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:
الإسهال والإمساك.
الغثيان والقيء وآلام المعدة وفقدان الشهية.
ضعف.
حمى أو ألم أو علامات أخرى للعدوى .
اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية.
تساقط الشعر المؤقت.
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.
ما هي التداخلات الدوائية مع إيرينوتيكان؟
قبل أن تعالج بالإيرينوتيكان ، أخبر طبيبك عن جميع أدوية السرطان الأخرى التي استخدمتها مؤخرًا.
أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي منها تستمر أو تتوقف عن استخدامها ، خاصة:
nefazodone.
نبتة سانت جون.
مضاد حيوي – كلاريثروميسين ، إريثروميسين ، تيليثروميسين .
الطب المضاد للفطريات – إيتراكونازول ، كيتوكونازول ، فوريكونازول .
كاربامازيبين ، فوسفينيتوين ، أوكسكاربازيبين ، الفينوباربيتال ، الفينيتوين ، بريميدون .
دواء مضاد للفيروسات لعلاج التهاب الكبد أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز – atazanavir ، boceprevir ، cobicistat (Stribild ، Tybost) ، delavirdine ، efavirenz ، fosamprenavir ، indinavir ، nelfinavir ، nevirapine ، ritonavir ، saquinavir ، telaprevir.
هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع إيرينوتيكان ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد جميع التفاعلات الممكنة في دليل الدواء هذا.
مزيد من المعلومات
تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، ولا تستخدم هذا الدواء إلا حسب ارشادات الطبيب.
استشر مقدم الرعاية الصحية دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.
