فلودارابين: الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

ما هو فلودارابين (fludarabine)؟

فلودارابين هو دواء لعلاج السرطان من العوامل المؤلكلة  يتداخل مع نمو وانتشار الخلايا السرطانية في الجسم.

ماهو استخدام فلودارابين ؟

يستخدم فلودارابين لعلاج سرطان الدم الليمفاوي المزمن في الخلايا البائية (CLL).

عادة ما يتم إعطاء فلودارابين بعد تجربة أدوية أخرى للسرطان دون استجابة ناجحة للعلاج.

يمكن استخدام فلودارابين أيضًا لأغراض غير مدرجة في هذا المقال .

ماهي الاسماء التجارية ل فلودارابين ؟

Fludara – فلودارا

معلومات مهمة

يجب ألا تتلقى فلودارابين إذا كنت تعالج أيضًا بدواء من السرطان يسمى بنتوستاتين (نيبينت).

يمكن أن يخفض فلودارابين خلايا الدم التي تساعد جسمك على مقاومة الالتهابات ومساعدة دمك على التخثر. قد تصاب بعدوى أو تنزف بسهولة أكبر. اتصل بطبيبك إذا كان لديك كدمات أو نزيف غير عادي ، أو علامات العدوى (حمى ، قشعريرة ، آلام في الجسم).

ماهي تحذيرات استخدام فلودارابين ؟

يجب عليك عدم استخدام هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من فلودارابين ، أو إذا كنت تعالج أيضًا بدواء سرطان يسمى بنتوستاتين (نيبينت).

للتأكد من أنه يمكنك تناول فلودارابين بأمان ، أخبر طبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض:

  • مرض كلوي .
  • مشاكل نخاع العظام أو ضعف جهاز المناعة .
  • أي عدوى نشطة
  • تاريخ من سرطان الجلد.
  • تاريخ من الإصابة الفيروسية مثل الهربس النطاقي (القوباء المنطقية) ، إبشتاين بار ، أو فيروس يؤثر على الجهاز العصبي المركزي.

فلودارابين و الحمل :

لا تستخدم فلودارابين إذا كنت حاملاً. يمكن أن يضر ذلك بالجنين.

استخدم وسائل منع الحمل لمنع الحمل أثناء تلقي فلودارابين ، سواء كنت رجلاً أو امرأة. استمر في استخدام وسائل منع الحمل لمدة 6 أشهر على الأقل بعد انتهاء العلاج. قد يسبب استخدام فلودارابين من قبل أي من الوالدين عيوب خلقية.

فلودارابين و الارضاع :

من غير المعروف ما إذا كان الفلودارابين يمر إلى حليب الثدي أو إذا كان يمكن أن يضر بالطفل الرضيع. يجب عليك عدم الرضاعة الطبيعية أثناء تلقيك فلودارابين.

ماهي طريقة استخدام و جرعة فلودارابين؟

يتم حقن فلودارابين في الوريد عبر الوريد. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية هذا الحقن.

عادة ما يعطى فلودارابين يوميًا لمدة 5 أيام متتالية كل 28 يومًا. بمجرد أن يستجيب جسمك جيدًا للدواء ، قد يوصي طبيبك بدورات علاج إضافية.

يمكن أن يكون فلودارابين ضارًا إذا دخل في عينيك أو فمك أو أنفك أو على جلدك. في حالة ملامسة الجلد ، اغسل المنطقة بالماء والصابون أو اغسل العينين جيدًا بالماء العادي.

يمكن أن يخفض فلودارابين خلايا الدم التي تساعد جسمك على مقاومة الالتهابات ومساعدة دمك على التخثر. يمكن أن يجعل ذلك من السهل عليك النزف من إصابة أو أن تمرض من أن تكون بالقرب من المرضى الآخرين. قد يلزم فحص دمك كثيرًا.

إذا كنت بحاجة إلى إجراء عملية نقل دم ، فأخبر مقدمي الرعاية مقدمًا أنك تعالج بالفلودارابين.

معلومات جرعات فلودارابين :

جرعة الكبار المعتادة لسرطان الدم الليمفاوي المزمن:

25 مجم / م 2 IV لمدة 30 دقيقة لمدة 5 أيام كل 28 يومًا ؛ بعد استجابة الورم القصوى ، يوصى بـ 3 دورات إضافية

تعليقات:

– لم يتم تحديد المدة المثلى للعلاج بشكل واضح.

– قد تنخفض الجرعة أو تتأخر بسبب السمية الدموية أو غير الدموية.

-يجب على الأطباء النظر في تأخير الدواء أو إيقافه في حالة حدوث سمية عصبية.

الاستعمال: لعلاج المرضى البالغين الذين يعانون من سرطان الدم الليمفاوي المزمن في الخلايا البائية (CLL) الذين لم يستجيبوا أو الذين تقدم مرضهم أثناء العلاج مع واحد على الأقل من عوامل الألكلة القياسية  ؛ لم يتم إثبات سلامة وفعالية هذا الدواء في المرضى الذين لم يتم علاجهم سابقًا أو غير المصابين بـ CLL

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة فلودارابين ؟

اتصل بطبيبك إذا فاتك موعد حقن فلودارابين.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من فلودارابين ؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف .

ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول  فلودارابين؟

يمكن أن ينتقل فلودارابين إلى سوائل الجسم (البول والبراز والقيء). لمدة 48 ساعة على الأقل بعد تلقي جرعة ، تجنب السماح لسوائل جسمك بالتلامس مع يديك أو أي أسطح أخرى. يجب على مقدمي الرعاية ارتداء قفازات مطاطية أثناء تنظيف سوائل جسم المريض أو التعامل مع القمامة الملوثة أو الغسيل أو تغيير الحفاضات. اغسل يديك قبل وبعد نزع القفازات. اغسل الملابس والبياضات المتسخة بشكل منفصل عن الملابس الأخرى.

لا تتلقى لقاح “حي” أثناء استخدام فلودارابين ، وتجنب الاتصال مع أي شخص تلقى لقاحًا حيًا مؤخرًا. هناك احتمال أن ينتقل الفيروس إليك. تشمل اللقاحات الحية :

الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) والفيروسية العجلية والتيفوئيد والحمى الصفراء والحماق (الجدري) والنطاقي (القوباء المنطقية) ولقاح الأنفلونزا (الأنفلونزا).

تجنب الاقتراب من المرضى أو المصابين. أخبر طبيبك في الحال إذا ظهرت لديك علامات العدوى.

ماهي الآثار الجانبية لفلودارابين ؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: صعوبة في التنفس , تورم في الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • علامات الإصابة مثل الحمى أو القشعريرة أو التهاب الحلق أو أعراض الأنفلونزا أو الكدمات أو النزيف بسهولة (نزيف الأنف ونزيف اللثة) وفقدان الشهية والغثيان والقيء أو تقرحات الفم أو ضعف غير عادي .
  • بشرة شاحبة أو صفراء ، بول داكن اللون .
  • السعال مع المخاط الأصفر أو الأخضر ، وطعن ألم في الصدر ، والشعور بضيق في التنفس .
  • براز أسود أو دموي أو تيري .
  • سعال الدم .
  • آلام أسفل الظهر والدم في البول.
  • التبول أقل من المعتاد أو عدم التبول على الإطلاق .
  • خدر أو الشعور بالوخز حول فمك ، سرعة ضربات القلب أو بطئها ، ضعف النبض ، الإغماء ؛
  • ضعف العضلات ، أو ضيق ، أو تقلص ، وردود فعل مفرطة.
  • النعاس .
  • تغيرات في المزاج ، وزيادة العطش ، والتورم ، وزيادة الوزن بسرعة .
  • مشاكل في الرؤية ، صداع أو ألم خلف عينيك ، تغيرات في السلوك ، ارتباك ، إثارة ، نوبات (تشنجات) .
  • تقرحات شديدة وتقشير وطفح جلدي أحمر.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

  • غثيان خفيف وفقدان الشهية والإسهال.
  • حكة خفيفة أو طفح جلدي.
  • صداع في الرأس .
  • ألم عضلي .
  • الشعور بالتعب.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع فلودارابين؟

قد تتفاعل أدوية أخرى مع فلودارابين ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر كل من مقدمي الرعاية الصحية عن جميع الأدوية التي تستخدمها الآن وأي دواء تستمر  أو تتوقف عن استخدامه.

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، ولا تستخدم هذا الدواء إلا حسب ارشادات الطبيب.

انتقل إلى أعلى