اينوكسابارين: الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

3

ما هو اينوكسابارين (Enoxaparin)؟

اينوكسابارين هو دواء مضاد للتخثر يساعد على منع تكوين جلطات الدم.

ما هو استخدام اينوكسابارين؟

يستخدم اينوكسابارين لعلاج أو منع نوع من الجلطة الدموية يسمى تخثر الأوردة العميقة (DVT) ، والذي يمكن أن يؤدي إلى جلطات دموية في الرئتين (الانسداد الرئوي). يمكن أن تحدث الإصابة بجلطات الأوردة العميقة بعد أنواع معينة من الجراحة ، أو عند الأشخاص طريح الفراش بسبب مرض طويل الأمد.

يستخدم اينوكسابارين أيضًا لمنع مضاعفات الأوعية الدموية لدى الأشخاص الذين يعانون من أنواع معينة من الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) أو النوبات القلبية.

يمكن أيضًا استخدام اينوكسابارين لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

ما هي الاسماء التجارية ل اينوكسابارين؟

اسم العلامة التجارية: Lovenox ، Lovenox HP ، Clexane ، Clexane Forte

ما هي اشكال جرعات اينوكسابارين؟

أشكال الجرعات: محلول عن طريق الحقن (100 مجم / مل ؛ 120 مجم / 0.8 مل ؛ 150 مجم / مل 30 مجم / 0.3 مل ؛ 300 مجم / 3 مل ؛ 40 مجم / 0.4 مل ؛ 60 مجم / 0.6 مل ؛ 80 مجم / 0.8 مل)

معلومات مهمة

يمكن أن يتسبب اينوكسابارين في حدوث جلطة دموية خطيرة جدًا حول الحبل الشوكي إذا خضعت للبزل الشوكي أو تلقيت تخديرًا في العمود الفقري (فوق الجافية) ، خاصةً إذا كان لديك عيب جيني في العمود الفقري ، أو تاريخ من جراحة العمود الفقري ، أو إذا كنت تستخدم الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤثر على تخثر الدم ، بما في ذلك مميعات الدم أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (إيبوبروفين ، أدفيل ، أليف ، وغيرها). يمكن أن يؤدي هذا النوع من الجلطات الدموية إلى شلل طويل الأمد أو دائم.

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كنت تعاني من أعراض تجلط الدم في الحبل الشوكي مثل آلام الظهر أو التنميل أو ضعف العضلات في الجزء السفلي من الجسم أو فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء.

ما هي تحذيرات استخدام اينوكسابارين؟

يجب عدم استخدام اينوكسابارين إذا كان لديك حساسية من اينوكسابارين أو الهيبارين أو كحول البنزيل أو منتجات لحم الخنزير ، أو إذا كان لديك:

نزيف نشط أو غير متحكم فيه

إذا كان لديك نقص في الصفائح الدموية في دمك بعد اختبار إيجابي لجسم مضاد معين أثناء استخدام اينوكسابارين خلال الـ 100 يوم الماضية.

قد يسبب لك اينوكسابارين النزيف بسهولة أكبر ، خاصة إذا كان لديك:

اضطراب نزفي موروث أو ناجم عن مرض

السكتة الدماغية النزفية

عدوى تصيب بطانة قلبك (وتسمى أيضًا التهاب الشغاف الجرثومي)

نزيف أو قرحة في المعدة أو الأمعاء.

جراحة الدماغ أو العمود الفقري أو العين الحديثة.

يمكن أن يسبب اينوكسابارين جلطة دموية خطيرة للغاية حول الحبل الشوكي إذا خضعت للبزل الشوكي أو تلقيت التخدير النخاعي (فوق الجافية). يمكن أن يتسبب هذا النوع من الجلطات الدموية في حدوث شلل طويل الأمد أو دائم ، وقد يحدث على الأرجح إذا:

لديك إصابة في النخاع الشوكي.

لديك قسطرة في العمود الفقري أو إذا تمت إزالة قسطرة مؤخرًا

لديك تاريخ من جراحة العمود الفقري أو الصنابير المتكررة

كنت قد خضعت مؤخرًا لبزل شوكي أو تخدير فوق الجافية

كنت تتناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (عقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي) – إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، نابروكسين (أليف) ، ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، ميلوكسيكام ، وغيرها

كنت تستخدم مضاد لتخثر الدم (وارفارين ، كومادين) أو أدوية أخرى لعلاج أو منع تجلط الدم.

أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من قبل:

اضطراب النزيف مثل الهيموفيليا.

أمراض الكلى أو الكبد.

ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط

مشاكل العين الناجمة عن مرض السكري.

قرحة في المعدة

انخفاض عدد الصفائح الدموية بعد تناول الهيبارين.

اينوكسابارين و الحمل

أخبر طبيبك إذا كنت حاملا. إذا كنت تستخدم اينوكسابارين أثناء الحمل ، فتأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كان لديك صمام قلب ميكانيكي.

اينوكسابارين و الارضاع

قد لا يكون من الآمن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء. اسألي  طبيبك عن أي مخاطر.

ما هي طريقة استخدام و جرعة اينوكسابارين؟

اتبع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات.

استخدم الدواء تمامًا حسب التوجيهات.

يتم حقن اينوكسابارين تحت الجلد ، أو في الوريد من خلال IV. قد يعلمك مقدم الرعاية الصحية كيفية استخدام الدواء بنفسك بشكل صحيح.

اقرأ واتبع بعناية أي تعليمات للاستخدام مقدمة مع دوائك.

لا تستخدم اينوكسابارين إذا كنت لا تفهم كل التعليمات للاستخدام السليم.

اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أسئلة.

جهز حقنك فقط عندما تكون مستعدًا لإعطائه. لا تستخدمه إذا تغير لون الدواء أو به جزيئات.

اتصل بالصيدلي الخاص بك للحصول على دواء جديد.

يجب أن تكون جالسًا أو مستلقيًا أثناء الحقن. لا تحقن اينوكسابارين في العضلات.

سيوضح لك مزود الرعاية الخاص بك مكان جسمك لحقن الإينوكسابارين. استخدم مكانًا مختلفًا في كل مرة تقوم فيها بالحقن. لا تحقن في نفس المكان مرتين على التوالي.

ستحتاج إلى فحوصات طبية متكررة لمساعدة طبيبك على تحديد المدة التي ستتعامل فيها مع إينوكسابارين.

إذا كنت بحاجة إلى جراحة أو عمل أسنان ، أخبر الجراح أو طبيب الأسنان أنك تستخدم هذا الدواء حاليًا. قد تحتاج إلى التوقف لفترة قصيرة.

الحفظ و التخزين

يخزن اينوكسابارين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.

كل حقنة مملوءة مسبقًا للاستخدام مرة واحدة مخصصة للاستخدام مرة واحدة فقط. تخلصي منه بعد استخدام واحد ، حتى لو بقي الدواء بداخله.

بعد أول استخدام لقنينة اينوكسابارين (زجاجة) ، يجب استخدام الدواء في غضون 28 يومًا. تخلص من القارورة بعد 28 يومًا.

استخدم إبرة ومحقنة مرة واحدة فقط ثم ضعهما في وعاء مقاوم للثقب “الأدوات الحادة”. اتبع قوانين الولاية أو القوانين المحلية حول كيفية التخلص من هذه الحاوية. احفظه بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة اينوكسابارين ؟

استخدم الدواء بأسرع ما يمكن ، لكن تخطى الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لجرعتك التالية. لا تستخدم جرعتين في وقت واحد.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من اينوكسابارين ؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف. قد تسبب الجرعة الزائدة نزيفًا مفرطًا.

ما الذي يجب تجنبه أثناء استخدام الإينوكسابارين؟

تجنب الأنشطة التي قد تزيد من خطر النزيف أو الإصابة. استخدم عناية إضافية لمنع النزيف أثناء الحلاقة أو تنظيف أسنانك.

ما هي الآثار الجانبية لاينوكسابارين؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: خلايا ؛ حكة أو حرق في الجلد. صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

اطلب أيضًا العناية الطبية الطارئة إذا كنت تعاني من أعراض جلطة دموية في العمود الفقري: ألم الظهر أو التنميل أو ضعف العضلات في الجزء السفلي من الجسم أو فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

نزيف غير عادي ، أو أي نزيف لا يتوقف

كدمات سهلة أو بقع أرجوانية أو حمراء تحت جلدك

نزيف في الأنف ونزيف اللثة.

نزيف مهبلي غير طبيعي ، دم في البول أو البراز.

سعال الدم أو القيء الذي يشبه القهوة

علامات نزيف في الدماغ – ضعف مفاجئ (خاصة في جانب واحد من الجسم) ، صداع حاد مفاجئ ، مشاكل في الكلام أو الرؤية

انخفاض خلايا الدم الحمراء (فقر الدم) – جلد شاحب ، تعب غير عادي ، شعور بالدوخة أو ضيق في التنفس ، برودة اليدين والقدمين.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة:

الغثيان والاسهال.

فقر دم

الالتباس

ألم أو كدمات أو احمرار أو تهيج في مكان حقن الدواء.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى. يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع الإينوكسابارين؟

أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الأخرى ، وخاصة الأدوية الأخرى لعلاج الجلطات الدموية أو منعها ، مثل:

أبسيكسيماب ، أناجريليد ، سيلوستازول ، كلوبيدوجريل ، ديبيريدامول ، إبتيفيباتيد ، تيكلوبيدين ، تيروفيبان ؛

alteplase ، reteplase ، tenecteplase ، urokinase

أبيكسابان ، أجاتروبان ، بيفاليرودين ، دابيغاتران ، ديزيرودين ، فوندابارينوكس ، ليبيرودين ، ريفاروكسابان ، تينزابارين

الهيبارين.

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع الإينوكسابارين ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد جميع التفاعلات الدوائية الممكنة هنا.

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ، واستخدم هذا الدواء فقط حسب ارشادات الطبيب.

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية