ديجوكسين: الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

20

ما هو ديجوكسين (Digoxin)؟

يُشتق الديجوكسين من أوراق نبات الديجيتال حيث يساعد الديجوكسين في جعل القلب ينبض بقوة و إيقاع القلب أكثر انتظامًا.

ما هو استخدام الديجوكسين؟

يستخدم الديجوكسين لعلاج قصور القلب.

يستخدم الديجوكسين أيضًا لعلاج الرجفان الأذيني ، وهو اضطراب ضربات القلب في الأذينين (الغرف العلوية للقلب التي تسمح بتدفق الدم إلى القلب).

ما هي الاسماء التجارية ل الديجوكسين؟

اسم العلامة التجارية: Digitek ، Digox ، Lanoxin ، Lanoxicaps ، Cardoxin

معلومات مهمة

يجب ألا تستخدم الديجوكسين إذا كنت تعاني من الرجفان البطيني (اضطراب ضربات القلب في البطينين ، أو الغرف السفلية للقلب التي تسمح بتدفق الدم من القلب).

ما هي تحذيرات استخدام الديجوكسين؟

يجب ألا تستخدم الديجوكسين إذا كنت تعاني من الحساسية ، أو إذا كنت تعاني من الرجفان البطيني (اضطراب ضربات القلب في البطينين ، أو الغرف السفلية للقلب التي تسمح بتدفق الدم من القلب).

للتأكد من أن الديجوكسين آمن بالنسبة لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

  • حالة قلبية خطيرة مثل “متلازمة الجيوب الأنفية المريضة” أو “كتلة AV” (ما لم يكن لديك جهاز تنظيم ضربات القلب) ؛
  • نوبة قلبية
  • بطء ضربات القلب التي تسببت في الإغماء
  • متلازمة وولف باركنسون وايت (سرعة ضربات القلب المفاجئة)
  • مرض في الكلية
    • عدم توازن الشوارد (مثل انخفاض مستويات الكالسيوم أو البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم)
  • اضطراب في الغدة الدرقية
  • إذا كنت مريضًا مؤخرًا بالاقياء أو الإسهال.

ديجوكسين و الحمل

أخبري طبيبك إذا كنت حاملا. من غير المعروف ما إذا كان الديجوكسين سيؤذي الجنين. ومع ذلك ، فإن الإصابة بفشل القلب أو الرجفان الأذيني أثناء الحمل قد تسبب مضاعفات مثل الولادة المبكرة أو انخفاض الوزن عند الولادة أو خطر الوفاة لدى كل من الأم والطفل. قد تفوق فائدة علاج مشاكل القلب بالديجوكسين أي مخاطر على الطفل.

ديجوكسين و الارضاع

قد لا يكون من الآمن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام الديجوكسين. اسأل طبيبك عن أي مخاطر.

ما هي طريقة استخدام و جرعة الديجوكسين؟

  • خذ الديجوكسين تمامًا كما وصفه طبيبك.
  • اتبع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات.
  • حاول تناول الديجوكسين عن طريق الفم في نفس الوقت كل يوم.
  • قس الدواء السائل بعناية. و استخدم حقنة الجرعات المتوفرة ، أو استخدم جهاز قياس جرعة الدواء (وليس ملعقة المطبخ).
  • تناول الديجوكسين بانتظام حتى لو شعرت انك بخير أو لم تكن لديك أعراض.
  • احصل على وصفتك الطبية المعاد تعبئتها قبل نفاد الدواء تمامًا.
  • يُعطى حقن الديجوكسين كحقنة في العضل أو في الوريد من خلال IV.
  • سيعطيك مقدم الرعاية الصحية هذا الحقن إذا كنت غير قادر على تناول الدواء عن طريق الفم.
  • يجب فحص ضغط الدم ومعدل ضربات القلب يوميًا.
  • قد تحتاج إلى اختبارات دم متكررة.
  • قد تحتاج أيضًا إلى فحص وظائف الكلى.
  • يجب ألا تتوقف عن تناول هذا الدواء فجأة. التوقف فجأة قد يجعل وضعك أسوء

معلومات جرعات الديجوكسين

  • جرعة الكبار المعتادة للرجفان الأذيني

جرعة التحميل الإجمالية: قم بإدارة نصف جرعة التحميل الإجمالية مبدئيًا (جميع المستحضرات) ، ثم أعط ربع جرعة التحميل الإجمالية كل 6 إلى 8 ساعات لجرعتين (IV والأقراص) ، أو أعط كسورًا إضافية كل 4 إلى 8 ساعات (حل شفهي).

الرابع: من 8 إلى 12 ميكروجرام / كجم

– الاقراص: 10 الى 15 ميكروجرام / كجم

– محلول شفوي: 10 إلى 15 ميكروغرام / كغ

جرعة الصيانة:

– IV: 2.4 إلى 3.6 ميكروغرام / كغ مرة في اليوم

– الاقراص: 3.4 الى 5.1 ميكروجرام / كجم مرة يوميا

– محلول شفوي: 3.0 إلى 4.5 ميكروغرام / كغ مرة في اليوم

تعليقات:

– لا ينصح باستخدام IM بسبب الألم المصاحب ونخر العضلات. إذا كان الإعطاء IM مطلوبًا ، فلا ينبغي حقن أكثر من 500 ميكروغرام من الصيغة القابلة للحقن في موقع واحد.

– تقليل الجرعة في المرضى الذين يكون وزنهم النحيف جزءًا صغيرًا بشكل غير طبيعي من إجمالي كتلة الجسم (مثل السمنة والوذمة).

– يمكن زيادة الجرعات كل أسبوعين حسب الاستجابة السريرية ومستويات الدواء في الدم والسمية.

الاستخدامات:

– علاج قصور القلب الخفيف إلى المتوسط ​​لدى البالغين. حيثما أمكن ، يجب استخدام هذا الدواء مع مدر للبول ومثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).

-التحكم في معدل الاستجابة البطينية لدى مرضى الرجفان الأذيني المزمن.

  • جرعة البالغين المعتادة لفشل القلب الاحتقاني

جرعة التحميل الإجمالية: قم بإدارة نصف جرعة التحميل الإجمالية مبدئيًا (جميع المستحضرات) ، ثم أعط ربع جرعة التحميل الإجمالية كل 6 إلى 8 ساعات لجرعتين (IV والأقراص) ، أو أعط كسورًا إضافية كل 4 إلى 8 ساعات (حل شفهي).

الرابع: من 8 إلى 12 ميكروجرام / كجم

– الاقراص: 10 الى 15 ميكروجرام / كجم

– محلول شفوي: 10 إلى 15 ميكروغرام / كغ

جرعة الصيانة:

– IV: 2.4 إلى 3.6 ميكروغرام / كغ مرة في اليوم

– الاقراص: 3.4 الى 5.1 ميكروجرام / كجم مرة يوميا

– محلول شفوي: 3.0 إلى 4.5 ميكروغرام / كغ مرة في اليوم

الاستخدامات:

– علاج قصور القلب الخفيف إلى المتوسط ​​لدى البالغين. حيثما أمكن ، يجب استخدام هذا الدواء مع مدر للبول ومثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).

-التحكم في معدل الاستجابة البطينية لدى مرضى الرجفان الأذيني المزمن.

الحفظ و التخزين

يخزن الديجوكسين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.

ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة الديجوكسين ؟

خذ الدواء بأسرع ما يمكن ، لكن تخطى الجرعة الفائتة إذا كانت جرعتك التالية مستحقة في أقل من 12 ساعة. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من ديجوكسين ؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف,  جرعة زائدة من الديجوكسين يمكن أن تكون قاتلة.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة من الديجوكسين :

الغثيان والقيء وفقدان الشهية والشعور بالتعب.

ما الذي يجب تجنبه أثناء استخدام الديجوكسين؟

تجنب التعرض للحرارة الزائدة أو الجفاف أثناء التمرين ، أو في الطقس الحار ، أو بعدم شرب كمية كافية من السوائل. يمكن أن تحدث جرعة زائدة من الديجوكسين بسهولة أكبر إذا كنت تعاني من الجفاف.

ما هي الآثار الجانبية للديجوكسين؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي للديجوكسين: صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • الغثيان و القيء و الإسهال و آلام في المعدة.
  • معدل ضربات القلب السريع أو البطيء أو غير المتكافئ
  • شعور خفيف ، شعور بالدوران
  • براز دموي أو أسود قطراني
  • الارتباك و الضعف و الهلوسة و الأفكار أو السلوك غير العادي
  • تورم الثدي أو الحنان.
  • عدم وضوح الرؤية ، اصفرار الرؤية.
  • (عند الرضع أو الأطفال) آلام في المعدة ، فقدان الوزن ، تأخر النمو ، تغيرات في السلوك.

قد تكون الآثار الجانبية الخطيرة أكثر احتمالا عند كبار السن و المرضى أو الوهن.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للديجوكسين:

  • الغثيان و الاسهال.
  • الشعور بالضعف أو بالدوار.
  • الصداع و الضعف و القلق و الاكتئاب.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى. يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع الديجوكسين؟

في بعض الأحيان يكون استخدام بعض الأدوية في نفس الوقت غير آمن. يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على مستويات الدم للأدوية الأخرى التي تتناولها ، مما قد يزيد من الآثار الجانبية أو يجعل الأدوية أقل فعالية

يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع الديجوكسين. يشمل ذلك الأدوية التي تصرف بوصفة طبية والأدوية المتاحة دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن استخدامه.

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذه الأدوية وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ، واستخدم الديجوكسين فقط حسب ارشادات الطبيب.

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.