ديكسرازوكسان : الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

ما هو ديكسرازوكسان (Dexrazoxane)؟

ديكسرازوكسان هو دواء يستخدم لحماية القلب والأنسجة الأخرى من الآثار الجانبية الضارة التي تسببها بعض أدوية السرطان.

ما هو استخدام ديكسرازوكسان ؟

يتم استخدام العلامة التجارية Totect (توتيكت ) من ديكسرازوكسان dexrazoxane عند الرجال أو النساء لعلاج حالة تسمى التسرب (es-TRA-va-ZAY-shun). يحدث التسرب عندما يهرب دواء محقون من الأوعية الدموية ويدور في أنسجة الجسم. يمكن أن يحدث تلف خطير في الأنسجة عندما يحدث التسرب أثناء حقن بعض أدوية السرطان.

يتم استخدام العلامة التجارية Zinecard (زينيكارد) من ديكسرازوكسان dexrazoxane للمساعدة في منع مشاكل القلب المرتبطة بالعلاج الكيميائي عند النساء اللواتي يتلقين دوكسوروبيسين لسرطان الثدي النقيلي.

لا يتم إعطاء Zinecard إلا بعد تلقي دفعات كافية من دوكسوروبيسين لتصل إلى جرعة إجمالية معينة.

يمكن استخدام ديكسرازوكسان Dexrazoxane أيضًا لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

ما هي الاسماء التجارية ل ديكسرازوكسان؟

– Zinecardزينيكارد

Totect – توتيكت

معلومات مهمة

يمكن أن يضر ديكسرازوكسان Dexrazoxane الجنين أو يسبب تشوهات خلقية سواء إذا كان الأم أو الأب يستخدمان ديكسرازوكسان dexrazoxane. أخبري مقدمي الرعاية إذا كنت حاملاً ، أو إذا كنت رجلاً وكان شريكك الجنسي قادرًا على الحمل.

يجب ألا تتناول Zinecard- زينيكارد  إذا كان العلاج الكيميائي الخاص بك لا يتضمن دوكسوروبيسين أو دواء مشابه (مثل داونوروبيسين أو إبيروبيسين أو إيداروبيسين أو ميتوكسانترون).

أخبر طبيبك في الحال إذا كان لديك علامات العدوى مثل الحمى أو القشعريرة أو التهاب الحلق أو الكدمات أو النزيف بسهولة أو تقرحات الجلد أو دفء واحمرار أي شق جراحي.

ما هي تحذيرات استخدام ديكسرازوكسان ؟

يجب ألا تتلقى Zinecard ( زينيكارد ) إذا كان العلاج الكيميائي الخاص بك لا يتضمن دوكسوروبيسين أو دواء مشابه مثل:

daunorubicin (Cerubidine ، Daunoxome) ؛

Epirubicin (Ellence) ؛

idarubicin (Idamycin) ؛

ميتوكسانترون (نوفانترون).

أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

مرض في الكبد .

مرض كلوي.

ديكسرازوكسان و الحمل :

يمكن أن يضر ديكسرازوكسان الجنين أو يسبب تشوهات خلقية سواء إذا كان الأم أو الأب يتلقيان هذا الدواء. يجب على النساء استخدام وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل أثناء تلقي ديكسرازوكسان ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة. يجب على الرجال استخدام وسائل منع الحمل أثناء العلاج ولمدة 3 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة. أخبري طبيبك على الفور إذا حدث الحمل خلال هذا الوقت.

قد يؤثر هذا الدواء على الخصوبة (القدرة على إنجاب الأطفال) لدى الرجال. ومع ذلك ، من المهم استخدام وسائل منع الحمل لمنع الحمل لأن ديكسرازوكسان قد يؤذي الطفل إذا حدث الحمل.

ديكسرازوكسان و الارضاع :

يجب عليك عدم الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام ديكسرازوكسان. يجب أن تستمر النساء اللواتي يتلقين Totect في عدم الرضاعة الطبيعية لمدة أسبوعين على الأقل بعد الجرعة الأخيرة .

ما هي طريقة استخدام و جرعة ديكسرازوكسان  ؟

يعطى ديكسرازوكسان Dexrazoxane كحقن في الوريد. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية هذا الحقن.

يبدأ – Totect توتيكت عادة في غضون 6 ساعات بعد التسرب ، ويستمر مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أيام.

عادة ما تبدأ – Zinecard زينيكارد قبل 30 دقيقة من تلقي حقن دوكسوروبيسين. لا يتم إعطاء Zinecard مع جرعتك الأولى من دوكسوروبيسين ، ولكن فقط بعد تلقيك جرعات دوكسوروبيسين سابقة تصل إلى كمية إجمالية معينة.

يمكن أن يسبب ديكسرازوكسان  تثبيط نخاع العظم الناجم عن العلاج الكيميائي. قد تصاب بالعدوى بسهولة أكبر ، حتى العدوى الخطيرة أو المميتة. سيحتاج طبيبك إلى فحصك بشكل منتظم.

  • معلومات جرعات ديكسرازوكسان (Dexrazoxane) :

– جرعة الكبار المعتادة للوقاية من اعتلال عضلة القلب:

Zinecard (R):

نسبة الجرعة من ديكسرازوكسان إلى دوكسوروبيسين هي 10: 1 (على سبيل المثال 500 ملغم / م 2 ديكسرازوكسان إلى 50 ملغ / م 2 دوكسوروبيسين)

-يعطى عن طريق التسريب الوريدي على مدى 15 دقيقة.

-لا تعطي عن طريق حقن IV.

-يسرب دوكسوروبيسين في غضون 30 دقيقة

قبل الانتهاء من ضخ ديكسرازوكسان dexrazoxane. لا تسرب دوكسوروبيسين قبل ديكسرازوكسان.

تعليقات:

-لا تستخدم مع بدء العلاج بدواء دوكسوروبيسين.

الاستخدام (الاستخدامات): الحد من حدوث وشدة اعتلال عضلة القلب المرتبط بإعطاء دوكسوروبيسين عند النساء المصابات بسرطان الثدي النقيلي الذين تلقوا جرعة دوكسوروبيسين تراكمية من 300 ملغ / م 2 والذين سيستمرون في تلقي دوكسوروبيسين.

– جرعة الكبار المعتادة للتسريب:

Totect (R):

الجرعات الموصى بها:

اليوم الأول: 1000 مجم / م 2 IV خلال ساعة إلى ساعتين

اليوم الثاني: 1000 مجم / م 2 IV خلال ساعة إلى ساعتين

اليوم الثالث: 500 مجم / م 2 IV خلال ساعة إلى ساعتين

الجرعات القصوى:

اليوم الأول: 2000 مجم

اليوم الثاني: 2000 ملغ

اليوم الثالث: 1000 مجم

تعليقات:

– يجب تخفيف المنتج بـ 50 مل من محلول حقن لاكتات الصوديوم 0.167 م قبل الإعطاء.

-يبدأ التسريب الأول في أقرب وقت ممكن وخلال أول 6 ساعات من التسرب.

– ابدأ العلاجات في اليوم الثاني والثالث في نفس ساعة اليوم الأول (أعطي أو أخذ 3 ساعات).

-إزالة ميزات التبريد مثل أكياس الثلج (إذا تم استخدامها) قبل 15 دقيقة على الأقل من الإدارة للسماح بتدفق الدم الكافي إلى منطقة التسرب.

الاستعمالات: التسرب الناجم عن العلاج الكيميائي للأنثراسيكلين عن طريق الوريد

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة ديكسرازوكسان ؟

بما أن ديكسرازوكسان dexrazoxane يتم إعطاؤه من قبل أخصائي رعاية صحية كجزء من علاجك الكيميائي ، فمن غير المحتمل أن تفوتك الجرعة.

اتصل بطبيبك للحصول على تعليمات إذا فاتك موعد العلاج الكيميائي.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من ديكسرازوكسان ؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف .

ما الذي يجب تجنبه بعد تلقي ديكسرازوكسان؟

تجنب الاقتراب من المرضى أو المصابين. أخبر طبيبك في الحال إذا ظهرت لديك علامات العدوى.

ما هي الآثار الجانبية ل ديكسرازوكسان ؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: تنفس صعب , الشعور بالدوخة. تورم في الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

حمى ، قشعريرة ، تعب ، تقرحات الفم ، تقرحات الجلد.

كدمات سهلة ، نزيف غير عادي .

التهاب الحلق والسعال وصعوبة في التنفس.

كدمات أو تورم أو دفء أو احمرار أو ناز أو نزيف في أي شق جراحي.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

الغثيان والقيء.

حمى .

العدوى بعد الجراحة .

ألم مكان حقن الدواء.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع  ديكسرازوكسان؟

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى ، خاصة:

ثنائي ميثيل سلفوكسيد (DMSO).

هذه القائمة ليست كاملة. قد تؤثر أدوية أخرى على ديكسرازوكسان ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. ليست كل التداخلات الدوائية الممكنة مدرجة هنا.

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، ولا تستخدم هذا الدواء إلا حسب ارشادات الطبيب .

استشر مقدم الرعاية الصحية دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.