سيكلوسيرين :الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

ما هو سيكلوسيرين (Cycloserine)؟

سيكلوسيرين هو مضاد حيوي يستخدم لعلاج السل (TB).

ما هو استخدام سيكلوسيرين؟

يستخدم سيكلوسيرين لعلاج السل.

يستخدم سيكلوسيرين أيضًا لعلاج التهابات المثانة أو الكلى.

عادة ما يتم إعطاء السيكلوسيرين بعد فشل الأدوية الأخرى أو توقفها عن العمل.

يمكن أيضًا استخدام السيكلوسيرين لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

معلومات مهمة

اتبع جميع التعليمات الموجودة على ملصق الدواء الخاص بك وعبوته. أخبر كل من مقدمي الرعاية الصحية عن جميع حالاتك الطبية ، والحساسية ، وجميع الأدوية التي تستخدمها.

ما هي تحذيرات استخدام سيكلوسيرين؟

يجب عدم استخدام سيكلوسيرين إذا كنت تعاني من الحساسية ، أو إذا كان لديك:

الصرع أو اضطراب النوبات الأخرى

الاكتئاب أو القلق أو المرض العقلي

أمراض الكلى الحادة.

إذا كنت تشرب كميات كبيرة من الكحول.

سيكلوسيرين غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 18 عامًا.

أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

نوبة

مشاكل في الكلى.

سيكلوسيرين و الحمل

تحذيرات الحمل

فشلت الدراسات التي أجريت على الحيوانات التي أعطيت جرعات تصل إلى 100 ملغم / كغم / يوم في الكشف عن دليل على المسخ. لا توجد بيانات للرقابة في الحمل البشري.

فئة الحمل C من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية: أظهرت دراسات التكاثر الحيواني تأثيرًا ضارًا على الجنين ولا توجد دراسات كافية ومراقبة جيدًا على البشر ، ولكن الفوائد المحتملة قد تستدعي استخدام الدواء في النساء الحوامل على الرغم من المخاطر المحتملة.

يوصى بالاستخدام فقط إذا كانت هناك حاجة ماسة إليه وكانت الفائدة تفوق المخاطر.

فئة الحمل التابعة لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية: C

سيكلوسيرين و الارضاع

تحذيرات سيكلوسيرين للرضاعة الطبيعية

يجب اتخاذ قرار بوقف الإرضاع أو التوقف عن تناول الدواء ، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم.

تفرز في لبن الأم: نعم

تعليقات:

– يؤذي هذا الدواء الرضيع.

– يعتبر هذا الدواء متوافقًا مع الرضاعة الطبيعية من قبل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال.

– يرى بعض الخبراء أن العلاج ليس سبباً للتوقف عن الرضاعة الطبيعية ، خاصة عند الرضع الأكبر من شهرين.

– يجب مراقبة الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية بشكل حصري (على سبيل المثال ، مستويات الدواء ، إذا كانت السمية مصدر قلق) إذا تم استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة.

مستويات الدواء المعبر عنها في الحليب اقتربت من مستويات المخدرات في المصل.

ما هي طريقة استخدام و جرعة سيكلوسيرين؟

سيقوم طبيبك بإجراء فحص دم للتأكد من أن سيكلوسيرين هو العلاج المناسب لحالتك.

اتبع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك. استخدم الدواء تمامًا حسب التوجيهات.

استخدم هذا الدواء طوال المدة الزمنية المحددة ، حتى لو تحسنت الأعراض بسرعة. يمكن أن يزيد تخطي الجرعات من خطر الإصابة بعدوى مقاومة للأدوية. لن يعالج سيكلوسيرين عدوى فيروسية مثل الأنفلونزا أو نزلات البرد.

سوف تحتاج إلى فحوصات طبية متكررة.

غالبًا ما يتم علاج مرض السل بمجموعة من الأدوية. استخدم جميع الأدوية حسب التوجيهات واقرأ جميع أدلة الأدوية التي تتلقاها. لا تغير جرعتك أو جدول الجرعات بدون نصيحة طبيبك.

معلومات جرعات سيكلوسيرين

جرعة البالغين المعتادة لمرض السل – خارج الرئة

الجرعة الأولية: 250 ملغ فموياً كل 12 ساعة لأول أسبوعين

جرعة الصيانة: 500 إلى 1000 ملغ فموياً في اليوم ، تعطى بجرعات مقسمة

الجرعة القصوى: 1000 مجم / يوم

تعليقات:

– يجب تحديد جرعات الصيانة حسب مستويات الدم.

– يجب أن يؤخذ علاج التهابات المسالك البولية في الاعتبار عند المرضى الذين فشل العلاج التقليدي لهم ، وعندما يكون الكائن الحي قد أظهر قابليته لهذا الدواء.

– يجب أن يعطى هذا الدواء بالتزامن مع خيارات أخرى فعالة مضادة لمرض السل ؛ يجب تجنب استخدام العلاج كعامل علاجي وحيد.

الاستخدامات:

– علاج السل الرئوي وخارج الرئوي النشط (مثل أمراض الكلى) بالكائنات المسببة الحساسة وعندما تكون الاستجابة لخيارات العلاج الأولية (على سبيل المثال ، إيثامبوتول ، أيزونيازيد ، ريفامبين / ريفاميسين ، ستربتومايسين) غير كافية

– علاج التهابات المسالك البولية الحادة التي تسببها البكتريا الحساسة موجبة الجرام وسالبة الجرام

توصيات جمعية أمراض الصدر الأمريكية (ATS) والمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (US CDC) وجمعية الأمراض المعدية الأمريكية (IDSA):

10 إلى 15 مجم / كجم عن طريق الفم ، تُعطى بجرعات مقسمة من مرة إلى مرتين في اليوم

– الجرعة القصوى: 1000 مجم / يوم

تعليقات:

– يجب معايرة جرعات الصيانة وتحديد مستويات المصل.

– يعطى هذا الدواء عادة بمقدار 250 إلى 500 مجم عن طريق الفم مرة إلى مرتين في اليوم.

الاستخدام: علاج الخط الثاني من مرض السل الناجم عن الكائنات الحية المعروفة / المشتبه في تأثرها بالعقاقير

توصيات ATS و US CDC ووزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (US HHS) و IDSA:

10 إلى 15 مجم / كجم عن طريق الفم مرة إلى مرتين في اليوم

– الجرعة القصوى: 1000 مجم / يوم

– مدة العلاج: من 18 الى 24 شهر

تعليقات:

– يمكن أن يبدأ هذا الدواء بـ 250 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم ، ويمكن معايرة الجرعات بناءً على مستويات المصل.

– يذكر بعض الخبراء أن الجرعات المعتادة هي 500 إلى 750 مجم / يوم مقسمة على جرعتين.

الاستخدامات:

– علاج الخط الثاني لمرض السل المقاوم للأدوية الناجم عن المتفطرة السلية مع قابلية معروفة / مفترضة

– علاج الخط الثاني لمرض السل الحساس للأدوية الناجم عن الكائنات الحية الحساسة

– علاج مؤقت لالتهاب الكبد الحاد بالاشتراك مع أدوية أخرى غير سامة للكبد

توصيات HHS الأمريكية والمعاهد الوطنية للصحة (NIH) وإدارة الموارد الصحية والخدمات (HRSA) وتوصيات CDC الأمريكية:

الجرعة الأولية: 250 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

جرعة المداومة: 250 إلى 1000 ملغ فموياً في اليوم تعطى مرة واحدة يومياً أو مقسمة على جرعات

الجرعة القصوى: 1000 مجم / يوم

تعليقات:

– يجب إعطاء هذا الدواء عن طريق العلاج الخاضع للمراقبة المباشرة (DOT).

– يمكن زيادة الجرعات الأولية بناءً على التحمل.

– تتراوح جرعة المداومة الموصى بها من 10 إلى 15 مجم / كجم / يوم مقسمة على جرعتين.

– يجب مراجعة السمية والتفاعلات الدوائية مع كل زيارة.

الاستخدام: الخط الثاني من العلاج المساعد لمرض السل المقاوم للأدوية في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية

الحفظ و التخزين

يخزن سيكلوسيرين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.

ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة سيكلوسيرين ؟

خذ الدواء بأسرع ما يمكن ، لكن تخطى الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لجرعتك التالية. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من سيكلوسيرين ؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة من سيكلوسيرين :

الارتباك ، والنعاس الشديد ، والشعور بالوخز ، ومشاكل في حركة العضلات ، والتلعثم في الكلام ، والنوبة ، أو فقدان الوعي.

ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول سيكلوسيرين؟

تجنب شرب الكحول. قد يزيد من خطر حدوث نوبات أو آثار جانبية أخرى.

تجنب القيادة أو النشاط الخطير حتى تعرف كيف سيؤثر عليك السيكلوسيرين. يمكن أن تتأثر ردود أفعالك.

ما هي الآثار الجانبية للسيكلوسيرين؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: خلايا ؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

نوبة

الارتباك أو المزاج المكتئب أو الأفكار أو السلوك غير المعتاد

النعاس الشديد والدوخة الشديدة أو الإحساس بالدوار

تورم ، زيادة الوزن بسرعة.

ردود الفعل المفرطة أو الهزات أو الاهتزاز

مشكلة في الكلام

ضعف العضلات.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة:

الدوخة والنعاس.

تغيرات في المزاج

صداع في الرأس

خدر ، وخز ، وألم حارق.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى. يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع سيكلوسيرين؟

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى الخاصة بك ، وخاصة:

إيثيوناميد.

أيزونيازيد.

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع السيكلوسيرين ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد جميع التفاعلات الدوائية الممكنة هنا.

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ، واستخدم هذا الدواء فقط حسب ارشادات الطبيب.

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.

للمزيد اقرا عن … سيكلوسيرين