كلادريبين: الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

mavenclad

ما هو كلادريبين (cladribine )؟

كلادريبين هو من الأدوية المضادة للسرطان .

ماهو استخدام كلادريبين ؟

يستخدم كلادريبين Cladribine لعلاج التصلب المتعدد الانتكاسي (MS) لدى البالغين. لن يعالج cladribine مرض التصلب العصبي المتعدد ، بل سيقلل فقط من تكرار أعراض الانتكاس.

يعطى Cladribine عادة بعد فشل العلاجات الأخرى.

يمكن استخدام Cladribine أيضًا لأغراض غير مدرجة في هذا المقال .

ماهي الاسماء التجارية ل كلادريبين ؟

Mavenclad – مافينكلاد

معلومات مهمة

لا تأخذ كلادريبين إذا كنت حاملاً. يجب على كل من الرجال والنساء استخدام وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل أثناء تناول كلادريبين cladribine ، ولمدة 6 أشهر بعد الجرعة الأخيرة.

إذا كنتِ تستخدمين حبوب منع الحمل أو الأشكال الهرمونية الأخرى (الغرسات ، بقع الجلد ، الحقنات المهبلية) ، استخدمي أيضًا شكل آخر من وسائل منع الحمل تشكل حاجز (الواقي الذكري ،  غطاء عنق الرحم ، إسفنجة منع الحمل) لمنع الحمل أثناء تناول كلادريبين ولمدة 4 على الأقل أسابيع بعد انتهاء دورة العلاج الخاصة بك.

قد يزيد تناول عقار كلادريبين من خطر الإصابة بسرطانات معينة.

ماهي تحذيرات استخدام كلادريبين ؟

يجب ألا تتناول كلادريبين إذا كان لديك حساسية منه ، أو إذا كان لديك:

  • سرطان .
  • عدوى نشطة مثل السل أو التهاب الكبد B أو C .
  • فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز .
  • إذا كنت حاملاً أو مرضعة .
  • أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:
  • عدوى نشطة أو مزمنة.
  • مشاكل قلبية .
  • ضعف جهاز المناعة (بسبب المرض أو باستخدام بعض الأدوية) .
  • أمراض الكبد أو الكلى.
  • سرطان
  • إذا كنت تتلقى عمليات نقل الدم.

أخبر طبيبك إذا كنت قد تلقيت لقاحًا مؤخرًا (في غضون 4 إلى 6 أسابيع قبل تناول كلادريبين).

قد يزيد تناول عقار كلادريبين من خطر الإصابة بسرطانات معينة. اسأل طبيبك عن هذا الخطر.

كلادريبين و الحمل :

لا تأخذ كلادريبين إذا كنت حاملاً. يمكن أن يضرذلك بالجنين. استخدمي وسائل منع الحمل الفعالة ، وأخبري طبيبك إذا أصبحت حاملاً أثناء العلاج.

يضر كلادريبين الجنين سواء إذا كان الأم أو الأب يستخدمان كلادريبين.

إذا كنت امرأة تتناول كلادريبين ، فقد تحتاج إلى اختبار الحمل السلبي قبل بدء هذا الدواء. استخدمي وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل أثناء استخدامك لهذا الدواء ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة لك.

إذا كنت رجلًا يتناول كلادريبين ، فاستخدم وسائل منع الحمل الفعالة إذا كان شريكك الجنسي قادرًا على الحمل. استمر في استخدام وسائل منع الحمل لمدة 6 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة لك.

أخبر طبيبك على الفور إذا حدث الحمل أثناء تناول الأم أو الأب لدواء كلادريبين.

يمكن أن يجعل Cladribine وسائل منع الحمل الهرمونية أقل فعالية ، بما في ذلك حبوب منع الحمل والحقن والغرسات وبقع الجلد والحلقات المهبلية. لمنع الحمل أثناء تناول كلادريبين cladribine ، استخدمي شكل حاجز من وسائل منع الحمل: الواقي الذكري أو غطاء عنق الرحم أو إسفنجة منع الحمل. استمري في استخدام الشكل الثاني من تحديد النسل لمدة 4 أسابيع على الأقل بعد انتهاء دورة علاج الكلادريبين.

كلادريبين و الارضاع :

لا ترضعي طفلك رضاعة طبيعية أثناء تناول كلادريبين ولمدة 10 أيام على الأقل بعد آخر جرعة لك.

ماهي طريقة استخدام و جرعة كلادريبين ؟

سيقوم طبيبك بإجراء فحوصات طبية للتأكد من عدم وجود ظروف تمنعك من استخدام كلادريبين cladribine بأمان.

اتبع جميع التوجيهات على ملصق وصفتك الطبية واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك. استخدم الدواء حسب التوجيهات بالضبط.

يتم أخذ كلادريبين Cladribine في دورتين للعلاج يفصل بينهما حوالي عام. هناك دورتان للعلاج في كل دورة. خلال كل دورة ، سوف تتناول الدواء لمدة 4 أو 5 أيام متتالية. يتم فصل الدورتين بنحو شهر. اتبع تعليمات جرعات طبيبك بعناية فائقة.

سيحدد طبيبك عدد الدورات العلاجية التي يجب أن تتلقىها.

خذ هذا الدواء مع كوب كامل من الماء. يمكنك تناول كلادريبين مع أو بدون طعام.

استخدم اليدين الجافتين لإزالة قرص من عبوة الفويل عندما تكون مستعدًا لتناول الدواء.

ابتلع القرص بالكامل ولا تقم بسحقه أو مضغه أو كسره.

اغسل يديك بعد تناول كلادريبين.

لا تستخدم قرصًا مكسورًا. يمكن أن يكون الدواء من حبة مكسورة خطيرًا إذا دخل في عينيك أو أنفك أو على جلدك. إذا حدث ذلك ، اشطف جيدًا بالماء. اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الحبوب المكسورة بأمان .

قد يتم إعطاؤك أدوية أخرى للمساعدة في منع العدوى. استمر في استخدام هذه الأدوية طالما وصف طبيبك لك ذلك .

ستحتاج إلى اختبارات طبية متكررة ، وقد تتأخر جرعتك التالية بناءً على النتائج.

معلومات جرعة كلادريبين :

  • جرعة الكبار المعتادة لسرطان الدم المشعرة:

0.09 ملغم / كغم / يوم بالتسريب الوريدي المستمر لمدة 7 أيام

توصية الجرعات البديلة:

– حقن تحت الجلد: 0.14 مغ / كغ / يوم تحت الجلد لمدة 5 أيام متتالية

-الحقن الرابع: 0.1 ملغم / كغم / يوم IV لمدة 7 أيام متتالية

– في ظل حالات معينة من أمراض الدم (على سبيل المثال ، استعادة تثبيط  نقي العظم الشديد) ، قد يحتاج عدد صغير من المرضى إلى دورة ثانية وأحيانًا دورة ثالثة لتحقيق استجابة مستقرة وطويلة.

تعليقات:

-يجب على الأطباء النظر في تأخير العلاج أو إيقافه في حالة حدوث سمية عصبية أو سمية كلوية.

-استشارة معلومات المنتج الشركة المصنعة الفردية لتوصيات الجرعات.

الاستعمال: للعلاج الأولي أو الثانوي لمرضى سرطان الدم المشعر (HCL)

الحفظ و التخزين :

يخزن هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.

يمكن أن يكون لـ كلادريبين Cladribine تأثيرات طويلة الأمد على جسمك. سيحتاج طبيبك إلى التحقق من تقدمك بشكل منتظم ولمدة عامين آخرين بعد الجرعة الأخيرة.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة كلادريبين ؟

خذ الجرعة الفائتة في نفس اليوم الذي تتذكره فيه. إذا كان اليوم قد انتهى تقريبًا قبل أن تتذكر جرعتك ، فانتظر حتى اليوم التالي لتناولها.

لا تأخذ جرعتين في يوم واحد. خذ جرعتك التالية في الوقت العادي وابق على جدولك اليومي مرة واحدة ، حتى إذا كان يضاف يوم إضافي لدورة العلاج لمدة أسبوع.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من كلادريبين ؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف .

ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول كلادريبين ؟

لا تتلقى لقاح “حي” أثناء استخدام كلادريبين cladribine. يمكن أن تصاب بعدوى خطيرة. تشمل اللقاحات الحية :الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) والفيروسية العجلية والتيفوئيد والحمى الصفراء والحماق (الجدري) والنطاقي (القوباء المنطقية) ولقاح الأنفلونزا (الأنفلونزا). سيحدد طبيبك متى يكون من الآمن تلقي اللقاح.

تجنب الاقتراب من المرضى أو المصابين. أخبر طبيبك في الحال إذا ظهرت لديك علامات العدوى.

ماهي الآثار الجانبية لكلادريبين ؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: صعوبة في التنفس , تورم في الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.

قد يسبب كلادريبين عدوى خطيرة في الدماغ يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك مشاكل في الكلام أو التفكير أو الرؤية أو حركة العضلات. قد تبدأ هذه الأعراض تدريجيًا وتزداد سوءًا بسرعة.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

  • مشاكل في القلب – تورم ، زيادة سريعة في الوزن ، ضيق في التنفس .
  • انخفاض عدد خلايا الدم : الحمى وتورم الغدد وآلام المعدة والسعال وسيلان الأنف وآلام المفاصل وتقرحات الفم وقروح الجلد أو الطفح الجلدي وكدمات سهلة ونزيف غير عادي .
  • علامات التهاب الكبد : ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة ، والتقيؤ ، وفقدان الشهية ، وإصفرار جلدك أو عينيك ، وعدم الشعور بحالة جيدة .
  • علامات القوباء المنطقية : أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، طفح جلدي تقرحي أو مؤلم على جانب واحد من الجسم .
  • علامات السل: الحمى والسعال والتعرق الليلي وفقدان الشهية وفقدان الوزن والشعور بالتعب الشديد.
  • قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:
  • صداع في الرأس .
  • انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء .
  • أعراض البرد مثل انسداد الأنف والعطس والتهاب الحلق.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع كلادريبين؟

إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى عن طريق الفم ، خذ جرعة كلادريبين قبل 3 ساعات أو بعد 3 ساعات من تناول الدواء الآخر.

قد تؤثر أدوية أخرى على كلادريبين ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تستمر  أو تتوقف عن استخدامه.

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، ولا تستخدم هذا الدواء إلا حسب ارشادات الطبيب .