ما تحتاج لمعرفته

البروستاتا هي غدة صغيرة تقع في أسفل البطن لدى الرجال، تحت المثانة وتحيط بالإحليل. يقوم هرمون التستوستيرون بتنظيم وظيفة البروستاتا. بالإضافة إلى ذلك، تساهم غدة البروستاتا في إنتاج السائل المنوي. والسائل المنوي هو المادة التي تحتوي على الحيوانات المنوية وتخرج من الإحليل خلال القذف.

عندما يتشكل نمو غير طبيعي وخبيث من الخلايا، يُطلق عليه اسم ورم في البروستاتا، فإن ذلك يُعرف بسرطان البروستاتا. قد ينتشر هذا السرطان إلى مناطق أخرى من الجسم، وفي هذه الحالات، نظرًا لأن السرطان يتكون من خلايا البروستاتا، يُطلق عليه أيضًا سرطان البروستاتا.

تقريبًا جميع حالات سرطان البروستاتا هي نوع من أنواع السرطان تُسمى الغداني، الذي ينمو في نسيج الغدة، مثل غدة البروستاتا. ومع ذلك، هناك أنواع نادرة أخرى من السرطان يمكن أن تنشأ أيضًا في البروستاتا، بما في ذلك:

يصنف سرطان البروستاتا أيضًا حسب سرعة نموه. هناك نوعان من النمو:

• عدواني، أو سريع النمو
• غير عدواني، أو بطيء النمو

في حالات سرطان البروستاتا غير العدواني، ينمو الورم ببطء. ومع ذلك، مع السرطان العدواني، يمكن أن ينمو الورم بسرعة ويبدأ في الانتشار إلى مناطق أخرى من الجسم، مثل العظام، ويصبح سرطانًا نقويًا.

لا يوجد سبب معروف لسرطان البروستاتا، ولكن العوامل المهددة مثل التاريخ العائلي أو العمر قد تزيد من احتمال إصابتك بالمرض.

من هم الأكثر عرضة للخطر؟

بينما يمكن أن يحدث سرطان البروستاتا في أي رجل، هناك عوامل معينة تزيد من خطر الإصابة بالمرض. تشمل هذه العوامل:

بعض الدراسات تعتبر عوامل خطر أخرى مثل النظام الغذائي والتعرض للمواد الكيميائية التي قد تزيد من فرص تشخيصك. ومع ذلك، تقول جمعية السرطان الأمريكية إن تلك التأثيرات لا تزال غير واضحة. كما أن سرطان البروستاتا نادر لدى الرجال دون سن الأربعين.

بعض أشكال سرطان البروستاتا غير عدوانية، لذا قد لا تظهر عليك أي أعراض. ومع ذلك، غالبًا ما تتسبب حالات سرطان البروستاتا المتقدمة في أعراض.

إذا كنت تعاني من أي من العلامات أو الأعراض التالية، فلا تتردد في الاتصال بطبيبك. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب حالات أخرى بعض أعراض سرطان البروستاتا، مثل تضخم البروستاتا الحميد، لذا ستحتاج إلى استشارة طبيبك للحصول على تشخيص دقيق.

يمكن أن تشمل الأعراض مشاكل في البول، ومشاكل جنسية، وألم وخدر.

مشاكل في البول

تُعتبر مشاكل البول شائعة بسبب وجود البروستاتا تحت المثانة وتحيط بالإحليل. بسبب هذا الموقع، إذا نمت ورمًا على البروستاتا، فقد يضغط على المثانة أو الإحليل ويسبب مشاكل.

يمكن أن تشمل مشاكل البول:

مشاكل جنسية

ألم وخدر

أحد أفضل الطرق لاكتشاف السرطان قبل ظهور أي أعراض هو إجراء اختبار فحص. كلما تم اكتشاف السرطان في وقت مبكر، كلما كان من الأسهل علاجه.

مستضد بروستاتا-specfic (PSA)

PSA هو اختبار دم يقيس عدد بروتينات البروستاتا في دمك. إذا كانت المستويات عالية، فقد تشير إلى سرطان البروستاتا.

يعتبر اختبار PSA أداة مفيدة لطبيبك للنظر في ما إذا كانت مستويات PSA تشير إلى سرطان البروستاتا أم لا. نظرًا لأن الكشف المبكر أمر حيوي لعلاج السرطان، فإنها تعد فائدة كبيرة. الاختبار بسيط نسبيًا ومتاح على نطاق واسع للرجال الذين يرغبون في إجراء الفحص.

ومع ذلك، هناك إيجابيات وسلبيات للفحص. على سبيل المثال، وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن اختبار PSA قد يزيد من فرص اكتشاف السرطان مبكرًا، لكنه لا يقلل من فرص الوفاة بسبب سرطان البروستاتا. الاختبار له بعض القضايا المرتبطة به، ومن المهم مناقشة ما تعنيه مخاطر فحص PSA بالنسبة لك.

من بين الملاحظات الأخرى المتعلقة باختبار PSA تشمل:

• مستوى الدقة
• احتمالات الاكتشاف الزائد والعلاج المفرط
• فائدة شاملة غير واضحة

الفحص الرقمي للمستقيم (DRE)

عند إجراء DRE، يقوم الطبيب بإدخال إصبعه المزلج والمكفوف في المستقيم للشعور بأي نتوءات أو مناطق مشددة أو منتفخة في البروستاتا.

نظرًا لأن سرطان البروستاتا غالبًا ما يبدأ في الجزء الخلفي من الغدة، فإنه قد يُكتشف باستخدام هذه الطريقة. على الرغم من أنه ليس فعالًا كما هو الحال في اختبار PSA، إلا أنه يعتبر أكثر فعالية لدى الرجال الذين لديهم مستوى PSA متوسط لكنهم ما زالوا مصابين بسرطان البروستاتا.

تصوير البروستاتا

باستخدام تقنيات التصوير المتقدمة، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية، يمكنك اكتشاف سرطان البروستاتا. في مقال بحثي صدر عام 2018، أشار الخبراء إلى أنه يمكنك الآن اكتشافه بشكل أفضل وبسرعة أكبر، وتحسين تحديد مرحلته باستخدام التقنيات المتقدمة.

خزعة البروستاتا

في بعض الأحيان، قد يوصي طبيبك بالقيام بخزعة للبروستاتا إذا كان يشك في وجود سرطان بناءً على الفحص أو وجد أنك تعاني من مستوى مرتفع من PSA.

خلال الخزعة، يأخذ الطبيب عينة صغيرة من نسيج البروستاتا لتحليل الخلايا. إذا وجدوا أن الخلايا سرطانية، يمكن أن يساعد ذلك في تحديد مدى سرعة انتشاره ونموه. لتحديد ذلك، يتم تحديد نتيجة Gleason.

تُعتبر نتيجة Gleason أداة فعالة للتنبؤ بمستقبلك، لكنها ليست مطلقة. هناك العديد من العوامل الأخرى المرتبطة بالتنبؤ بانتشار المرض وطبيعته، حيث يختلف الخبراء في كيفية استخدامهم لنظام التصنيف.

للتأكد، فإن أفضل طريقة لتحديد مستقبلك تعتمد على عوامل تنبؤية أخرى بالإضافة إلى نتائج Gleason، مثل فحصك البدني وتصوير الورم.

لدى جمعية السرطان الأمريكية توصيات للفحص للرجال مع تقدمهم في العمر.

أولاً، يوصون بأن يتحدث الأطباء مع الرجال حول إيجابيات وسلبيات فحص سرطان البروستاتا خلال الفحص السنوي. يجب أن تحدث هذه المحادثات للأعمار التالية:

• 40 عامًا: للرجال المعرضين لخطر عالٍ جدًا، مثل أولئك الذين لديهم أكثر من قريب من الدرجة الأولى – الأب أو الأخ أو الابن – تم تشخيصهم بسرطان البروستاتا في سن أقل من 65.
• 45 عامًا: للرجال المعرضين لخطر مرتفع، مثل الرجال من أصل أفريقي والرجال الذين لديهم قريب من الدرجة الأولى تم تشخيصهم في سن أقل من 65.
• 50 عامًا: للرجال المعرضين لمخاطر متوسطة من سرطان البروستاتا، والذين من المتوقع أن يعيشوا عشرة أعوام على الأقل.

قبل أن تقرر الخضوع للكشف، انظر في جميع المعلومات المتاحة، بما في ذلك الشكوك والمخاطر والفوائد لفحص سرطان البروستاتا. ثم، يمكنك وطبيبك تحديد أي اختبار هو الأنسب لك، إذا كان هناك أي.

سيقوم طبيبك بوضع خطة العلاج المناسبة لسرطانك استنادًا إلى عمرك، وحالتك الصحية، ومرحلة السرطان لديك.

غير عدواني

إذا كان السرطان غير عدواني، قد يوصي طبيبك بالانتظار النشط، وهو ما يُعرف أيضًا بالمراقبة النشطة. وهذا يعني أنك ستؤجل العلاج ولكن ستحظى بفحوص منتظمة مع طبيبك لمراقبة السرطان.

إذا اختار طبيبك مراقبة السرطان باستخدام المراقبة النشطة، فسوف يتحقق من مستوى PSA لديك كل 6 أشهر ويقوم بإجراء اختبار DRE سنوي. بالإضافة إلى ذلك، قد يجرون خزعة وتصويرًا متكررًا بعد 1 إلى 3 سنوات من التشخيص الأولي.

يقوم الطبيب بمراقبة أعراضك بمفردها ليقرر ما إذا كان من الضروري العلاج عند مجرد مشاهدة المرض.

عدواني

قد يعالج الأطباء أنواع السرطان الأكثر عدوانية بخيارات أخرى، مثل:

إذا كان سرطانك عدوانيًا للغاية وقد انتشر، فهناك احتمال كبير أنه قد انتشر إلى عظامك. قد تُستخدم العلاجات المذكورة أعلاه، بالإضافة إلى علاجات أخرى.

استئصال البروستاتا هو إجراء جراحي يزيل جزءًا أو كل غدة البروستاتا لديك. على سبيل المثال، إذا كان لديك سرطان البروستاتا الذي لم ينتشر خارج الغدة، قد يقترح طبيبك إجراء استئصال البروستاتا الجذري، والذي يزيل الغدة بأكملها.

هناك أنواع مختلفة من عمليات استئصال البروستاتا الجذرية. بعضها جراحي مفتوح، مما يعني أنك ستحتاج إلى شق أكبر في أسفل بطنك. بينما الآخرون بالمنظار، مما يعني أنك ستحتاج إلى عدة شقوق صغيرة في بطنك.

توجد بعض العوامل المهددة بسرطان البروستاتا، مثل العمر والتاريخ العائلي، التي لا يمكنك التحكم بها. ومع ذلك، هناك أخرى يمكنك إدارتها.

على سبيل المثال، يمكن أن يقلل الإقلاع عن التدخين من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. كما أن النظام الغذائي وممارسة الرياضة هما عاملا مهمين يمكن أن يؤثرا على خطر الإصابة بسرطان البروستاتا.

النظام الغذائي

قد تساعد بعض الأطعمة في تقليل خطر الإصابة بسرطان البروستاتا، مثل نظام غذائي منخفض في منتجات الألبان والكالسيوم. بعض الأطعمة التي قد تقلل من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا تشمل:

• الخضروات الصليبية مثل البروكلي، وبراعم بروكسل، والكرنب
• الأسماك
• الصويا
• الزيوت التي تحتوي على أحماض دهنية أوميغا-3، مثل زيت الزيتون

ممارسة الرياضة

من المحتمل أن تساعد ممارسة الرياضة في تقليل خطر تطور سرطان البروستاتا المتقدم والوفاة نتيجة له.

يمكن أن تساعد ممارسة الرياضة أيضًا في فقدان الوزن، وهو أمر مهم لأن الأبحاث أظهرت أن السمنة تعتبر عامل خطر للإصابة بسرطان البروستاتا. مع موافقة طبيبك، حاول ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة معظم أيام الأسبوع.

يعتبر سرطان البروستاتا خطرًا على جميع الرجال مع تقدمهم في السن، ولكن إذا تم اكتشافه وعلاجه مبكرًا، فإن النظرة المستقبلية عمومًا تكون جيدة جدًا. لذا، مع تقدمك في العمر، تأكد من إجراء محادثات مفتوحة مع طبيبك حول خطر إصابتك.

إذا كنت تعاني من أي أعراض تعتقد أنها قد تشير إلى سرطان البروستاتا، فلا تتردد في التحدث إلى طبيبك على الفور. حتى إذا لم يكن لديك أعراض، فكر في اعتماد نمط حياة صحي لتقليل خطر إصابتك.