أوكسيتوسين : الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

images 3

ما هو أوكسيتوسين (Oxytocin) ؟

أوكسيتوسين (Oxytocin) هو هرمون يستخدم لتحفيز المخاض أو تقوية تقلصات الرحم ، أو للسيطرة على النزيف بعد الولادة.

ما هو استخدام أوكسيتوسين (Oxytocin)؟

يستخدم أوكسيتوسين (Oxytocin) أيضًا لتحفيز تقلصات الرحم لدى المرأة التي تعاني من إجهاض غير كامل أو مهدد.

يمكن أيضًا استخدام أوكسيتوسين (Oxytocin) لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

ما هي الاسماء التجارية ل أوكسيتوسين (Oxytocin)؟

اسم العلامة التجارية: Pitocin ، Syntocinon

معلومات مهمة

قبل أن تتلقى الأوكسيتوسين ، أخبر طبيبك عن جميع حالاتك الطبية أو الحساسية ، وجميع الأدوية التي تستخدمها.

ما هي تحذيرات استخدام أوكسيتوسين (Oxytocin)؟

لا يجب أن تعالج أوكسيتوسين (Oxytocin) إذا كان لديك حساسية من ذلك.

أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

عدوى شديدة في الرحم.

مخاض صعب لأن لديك حوض صغير.

الهربس التناسلي

سرطان عنق الرحم

جراحة في عنق الرحم أو الرحم (بما في ذلك ولادة قيصرية سابقة) ؛

ضغط دم مرتفع

مشاكل قلبية.

أوكسيتوسين (Oxytocin) و الارضاع:

أخبري طبيبك إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية.

ما هي طريقة استخدام و جرعة أوكسيتوسين (Oxytocin)؟

يتم حقن أوكسيتوسين (Oxytocin) في العضلات ، أو يتم حقنه في الوريد. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية هذا الحقن.

ستتم مراقبة تقلصاتك وعلاماتك الحيوية الأخرى عن كثب أثناء تلقي أوكسيتوسين (Oxytocin). سيساعد هذا طبيبك على تحديد مدة علاجك أوكسيتوسين (Oxytocin).

أثناء المخاض ، سيتم أيضًا مراقبة معدل ضربات قلب طفلك باستخدام جهاز مراقبة قلب الجنين لتقييم أي آثار ل أوكسيتوسين (Oxytocin)  على الطفل.

معلومات جرعات أوكسيتوسين (Oxytocin):

جرعة الكبار المعتادة لتكبير المخاض:

الجرعة الأولية: 0.5 إلى 1 مللي وحدة / دقيقة عن طريق التسريب الوريدي

– زيادة الجرعة تدريجيًا بزيادات تتراوح من 1 إلى 2 ملي وحدة على فترات من 30 إلى 60 دقيقة حتى يتم تحديد نمط الانكماش المطلوب

– بمجرد الوصول إلى التواتر المطلوب للانقباضات وتقدم المخاض إلى تمدد من 5 إلى 6 سم ، يمكن تقليل الجرعة بزيادات مماثلة

تعليقات:

– يتم تحديد الجرعة عن طريق استجابة الرحم وبالتالي يجب أن تكون فردية.

-المحلول القياسي للتسريب يحتوي على 10 ملي وحدة من الأوكسيتوسين / مل ؛ الجرعة الأولية من 0.5 إلى 1 ملي وحدة في الدقيقة تساوي 3 إلى 6 مل من المحلول القياسي في الساعة.

-للحث أو تحفيز المخاض ، يعد التسريب الوريدي هو الطريقة الوحيدة المقبولة للإعطاء ؛ تعتبر مضخة التسريب  المتكرر لقوة الانقباضات ومعدل ضربات قلب الجنين ضرورية للإعطاء الآمن.

– إذا أصبحت تقلصات الرحم قوية للغاية ، يجب إيقاف الحقن وسيختفي التحفيز للعضلات الرحمية قريبًا.

– تبين أن معدلات التسريب التي تصل إلى 6 ملي وحدة / دقيقة تنتج مستويات الأوكسيتوسين الموجودة في المخاض التلقائي ؛ على المدى ، نادراً ما تكون هناك حاجة لمعدلات تتجاوز 9 إلى 10 ملي وحدة / دقيقة ؛ قبل الأوان ، قد تكون هناك حاجة إلى معدلات ضخ أعلى عندما تكون حساسية الرحم أقل.

الاستعمالات: لتحريض أو تحفيز المخاض عند الضرورة الطبية مثل مشاكل عامل ريسوس وسكري الأم وتسمم الحمل عند أو على المدى القريب عندما تكون الولادة في مصلحة الأم والجنين ، أو عندما يتمزق الأغشية قبل الأوان ويشار إلى الولادة ؛ لتحفيز أو تقوية المخاض ، كما هو الحال في حالات مختارة من قصور الرحم.

 

جرعة الكبار المعتادة لتحريض المخاض

الجرعة الأولية: 0.5 إلى 1 ملل / دقيقة عن طريق التسريب الوريدي

– زيادة الجرعة تدريجياً بزيادات من 1 إلى 2 مليونيتر على فترات تتراوح من 30 إلى 60 دقيقة حتى يتم تحديد نمط الانقباض المطلوب

– بمجرد الوصول إلى التواتر المطلوب للانقباضات وتقدم المخاض إلى اتساع من 5 إلى 6 سم ، يمكن تقليل الجرعة بزيادات مماثلة

تعليقات:

– يتم تحديد الجرعة عن طريق استجابة الرحم وبالتالي يجب أن تكون فردية.

-المحلول القياسي للتسريب يحتوي على 10 ملي وحدة من الأوكسيتوسين / مل ؛ الجرعة الأولية من 0.5 إلى 1 ملي وحدة في الدقيقة تساوي 3 إلى 6 مل من المحلول القياسي في الساعة.

-للحث أو تحفيز المخاض ، يعد التسريب الوريدي هو الطريقة الوحيدة المقبولة للإعطاء ؛ تعتبر مضخة التسريب والمراقبة المتكررة لقوة الانقباضات ومعدل ضربات قلب الجنين ضرورية للإدارة الآمنة.

– إذا أصبحت تقلصات الرحم قوية جدًا ، يجب إيقاف الحقن وسيختفي التحفيز للعضلات الرحمية قريبًا.

الاستعمالات: لتحريض أو تحفيز المخاض عند الضرورة الطبية مثل مشاكل عامل ريزوس وسكري الأم وتسمم الحمل عند أو على المدى القريب عندما تكون الولادة في مصلحة الأم والجنين ، أو عندما تتمزق الأغشية قبل الأوان ويشار إلى الولادة ؛ لتحفيز أو تعزيز المخاض ، كما في حالات مختارة من القصور الذاتي للرحم.

 

جرعة البالغين المعتادة لنزيف ما بعد الولادة

إدارة IM: 10 وحدات IM بعد تسليم المشيمة

للمرضى الذين لديهم تسريب وريدي:

– إضافة 10 إلى 40 وحدة لتشغيل التسريب (حسب كمية المحلول الكهربائي أو محلول الدكستروز المتبقي)

– ضبط معدل التسريب للحفاظ على تقلص الرحم والسيطرة على نوبة الرحم

أقصى تركيز: 40 وحدة إلى 1000 مل

إدارة IM: 10 وحدات IM بعد تسليم المشيمة

تعليقات:

– يتم تحديد الجرعة عن طريق استجابة الرحم وبالتالي يجب أن تكون فردية.

الاستعمال: للسيطرة على نزيف الرحم بعد الولادة.

 

جرعة الكبار المعتادة للإجهاض

بعد الشفط أو الكشط الحاد للإجهاض غير الكامل أو المحتوم أو الاختياري: 10 وحدات في 500 مل من التسريب الوريدي ؛ ضبط معدل لمساعدة الرحم في الانقباض

بعد الحقن داخل السلى للإجهاض الاختياري في منتصف الشهر: 10 إلى 20 ملي وحدة / دقيقة عن طريق التسريب الوريدي قد تقصر من وقت الحقن للإجهاض

الجرعة القصوى: 30 وحدة في فترة 12 ساعة

تعليقات:

– يتم تحديد الجرعة عن طريق استجابة الرحم وبالتالي يجب أن تكون فردية ؛ تعتمد معلومات الجرعة على الأنظمة العلاجية المختلفة التي تم استخدامها.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة أوكسيتوسين (Oxytocin)؟

نظرًا لاستخدام أوكسيتوسين (Oxytocin) عند الحاجة ، فإنه لا يحتوي على جدول جرعات يومية.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من أوكسيتوسين (Oxytocin)؟

نظرًا لأن أوكسيتوسين (Oxytocin) يتم إعطاؤه من قبل أخصائي رعاية صحية في بيئة طبية ، فستتم مراقبتك باستمرار للتأكد من أنك تتلقى الجرعة الصحيحة.

ما الذي يجب تجنبه أثناء تلقي أوكسيتوسين (Oxytocin) ؟

اتبع تعليمات مقدمي الرعاية حول شرب السوائل أو تقييدها. في بعض الحالات ، قد يكون شرب الكثير من السوائل غير آمن أثناء تلقيك ل أوكسيتوسين (Oxytocin).

ما هي الآثار الجانبية ل أوكسيتوسين (Oxytocin)؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: تنفس صعب تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

أخبر مقدمي الرعاية في الحال إذا كان لديك:

معدل ضربات القلب السريع أو البطيء أو غير المنتظم

النزيف المفرط لفترة طويلة بعد الولادة

صداع شديد ، عدم وضوح الرؤية ، قصف في رقبتك أو أذنيك

الارتباك والضعف الشديد والشعور بعدم الاستقرار.

قد يتسبب أوكسيتوسين (Oxytocin) في آثار جانبية خطيرة أو مهددة للحياة في الأطفال حديثي الولادة ، بما في ذلك:

بطء ضربات القلب أو غيرها من معدل ضربات القلب غير الطبيعي

اليرقان (مظهر أصفر لجلد الطفل)

نوبة

مشاكل في العين

مشاكل في التنفس ، وتوتر العضلات ، وغيرها من علامات الصحة.

تحدث مع طبيبك حول مخاطر استخدام أوكسيتوسين (Oxytocin). في معظم الحالات ، تفوق فوائد تحفيز المخاض باستخدام أوكسيتوسين (Oxytocin) المخاطر التي يتعرض لها الطفل.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

الغثيان والقيء.

تقلصات أكثر شدة أو متكررة (هذا هو التأثير المتوقع ل أوكسيتوسين (Oxytocin)).

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع أوكسيتوسين (Oxytocin)؟

قد تتفاعل أدوية أخرى مع أوكسيتوسين (Oxytocin) ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تستمر أو تتوقف عن استخدامه.

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، ولا تستخدم هذا الدواء إلا حسب ارشادات الطبيب.

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.