كيتورولاك: الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

ما هو كيتورولاك (Ketorolac)؟

هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيروئيدية (NSAID) , يعمل كيتورولاك عن طريق تقليل الانزيمات التي تسبب الالتهاب والألم في الجسم.

ماهو استخدام كيتورولاك؟

يستخدم كيتورولاك على المدى القصير (مدة 5 أيام أو أقل) لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة.

يمكن استخدام كيتورولاك أيضًا لأغراض غير مدرجة في هذا المقال.

ماهي الاسماء التجارية للكيتورولاك ؟

كيتولاك –شركة AMRYIA

أدولور- شركة PHARCO

رولاك

معلومات مهمة

يجب عدم استخدام كيتورولاك إذا كان لديك أي نزيف نشط أو حديث (بما في ذلك النزيف داخل جسمك) ، أو إصابة في الرأس ، أو قرحة في المعدة ، أو أمراض الكلى الحادة ، أو نزيف أو اضطراب في تخثر الدم ، أو تاريخ من الحساسية الشديدة تجاه الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، أو إذا كان من المقرر إجراء جراحة لك.

لا تستخدمي كيتورولاك إذا كنت في الثلث الثالث من الحمل أو إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية.

يجب عدم استخدام كيتورولاك إذا كنت تتناول أيضًا البنتوكسيفيلين أو البروبينسيد أو الأسبرين أو أدوية NSAID الأخرى (والتي قد تشمل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين أو نابروكسين أو سيليكوكسيب أو ديكلوفيناك أو إندوميتاسين أو ميلوكسيكام أو غيرها وغيرها.).

يمكن أن يزيد كيتورولاك من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة قاتلة ، خاصة إذا كنت تستخدمه على المدى الطويل أو تتناول جرعات عالية ، أو إذا كنت تعاني من أمراض القلب. لا تستخدم هذا الدواء قبل أو بعد الجراحة القلبية (تطعيم مجازة الشريان التاجي ، أو CABG).

قد يسبب كيتورولاك أيضًا نزيفًا في المعدة أو الأمعاء ، مما قد يكون مميتًا. يمكن أن تحدث هذه الحالات دون سابق إنذار أثناء استخدام كيتورولاك ، خاصة عند كبار السن. يجب عدم تناول هذا الدواء إذا كان لديك بالفعل نزيف في المعدة أو الأمعاء.

لا تشرب الكحول أثناء تناول كيتورولاك . يمكن أن يزيد الكحول من خطر نزيف المعدة الناجم عن كيتورولاك.

ماهي تحذيرات استخدام كيتورولاك؟

يمكن أن يزيد كيتورولاك من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة قاتلة ، خاصة إذا كنت تستخدمه على المدى الطويل أو تأخذ جرعات عالية منه ، أو إذا كنت تعاني من أمراض القلب. حتى الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض القلب أو عوامل الخطر يمكن أن يصابوا بجلطة أو نوبة قلبية أثناء تناول هذا الدواء.

لا تستخدم هذا الدواء قبل أو بعد جراحة القلب(تطعيم مجازة الشريان التاجي ، أو CABG).

يجب عدم استخدام كيتورولاك إذا كان لديك حساسية منه ، أو إذا كان لديك:

قرحة في المعدة نشطة أو حديثة ، نزيف في المعدة ، أو نزيف معوي

نزيف أو اضطراب في تخثر الدم

إصابة في الرأس مغلقة أو نزيف في دماغك

نزيف من جراحة حديثة

أمراض الكلى الحادة أو الجفاف

تاريخ من الربو أو رد فعل تحسسي شديد بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية

إذا كان من المقرر إجراء جراحة (خاصة جراحة المجازة)

إذا كنت في الثلث الثالث من الحمل أو ترضعين طفلك رضاعة طبيعية.

يمكن أن تسبب بعض الأدوية آثارًا غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها مع كيتورولاك . قد يحتاج طبيبك إلى تغيير خطة العلاج الخاصة بك إذا كنت تستخدم أيًا من الأدوية التالية:

  • البنتوكسيفيلين
  • البروبينسيد
  • الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى : إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، نابروكسين (أليف) ، سيليكوكسيب ، ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، ميلوكسيكام ، وغيرها.

للتأكد من أن كيتورولاك آمن لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

  • أمراض القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع الكوليسترول ، السكري ، أو إذا كنت تدخن
  • نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو جلطة دموية
  • قرحة في المعدة أو نزيف
  • أمراض الأمعاء الالتهابية أو التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون
  • مرض الكبد
  • أمراض الكلى (أو إذا كنت على غسيل الكلى)
  • الربو
  • احتباس السوائل.

كيتورولاك و الحمل :

قد يؤدي استخدام كيتورولاك خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل  الى ضرر عند الجنين. قد يزيد الكيتورولاك أيضًا من خطر نزيف الرحم و لا يستخدم أثناء المخاض والولادة. أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً.

كيتورولاك و الارضاع :

يمكن أن ينتقل كيتورولاك إلى حليب الثدي وقد يضر بالطفل الرضيع. لا ترضعي طفلك رضاعة طبيعية أثناء استخدام هذا الدواء.

كيتورولاك غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن عامين.

ماهي طريقة استخدام و جرعة كيتورولاك ؟

عادة ما يتم إعطاء كيتورولاك أولاً كحقن ، ثم كدواء عن طريق الفم . يتم إعطاء الحقن في العضلة أو في الوريد . سيعطيك مقدم الرعاية الصحية الحقن.

اتبع جميع التوجيهات على الملصق الخاص بك. لا تأخذ هذا الدواء بكميات أكبر أو لفترة أطول من الموصى بها. استخدم أقل جرعة فعالة في علاج حالتك.

لا ينبغي استخدام كيتورولاك لأكثر من 5 أيام ، متضمناً ذلك كل من الحقن و الأقراص. يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء على المدى الطويل إلى تلف الكلى أو التسبب في النزيف.

الحفظ و التخزين :

يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء. إبقي زجاجة الدواء مغلقة بإحكام عندما لا تكون قيد الاستعمال.

اقرأ جميع معلومات المريض وأدلة الأدوية وأوراق التعليمات المقدمة لك. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة كيتورولاك؟

بما أن كيتورولاك يستخدم لتسكين الألم ، فمن غير المحتمل أن تفوتك الجرعة المحددة . تخطى أي جرعة فائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة المقررة التالية. لا تستخدم دواء إضافي لتعويض الجرعة الفائتة.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من كيتورولاك ؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف.

ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول كيتورولاك ؟

تجنب شرب الكحول. فقد يزيد من خطر نزيف المعدة.

اسأل الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أي أدوية للبرد أو الحساسية أو مسكنات الألم. فقد تحتوي العديد من الأدوية المتاحة بدون وصفة طبية على الأسبرين أو أدوية أخرى مشابهة لـ كيتورولاك . يمكن أن يؤدي تناول بعض المنتجات معًا إلى الحصول على الكثير من الجرعة لهذه الأدوية. تحقق من الملصق لمعرفة ما إذا كان الدواء يحتوي على الأسبرين أو الأيبوبروفين أو كيتوبروفين أو النابروكسين.

ماهي الآثار الجانبية للكيتورولاك ؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه كيتورولاك : ( صعوبة في التنفس ، تورم في الوجه أو الحلق) أو رد فعل جلدي حاد (حمى ، التهاب في الحلق ، حرقة في العينين ، ألم جلدي ، طفح جلدي أحمر أو أرجواني ينتشر ويسبب تقرحات وتقشير).

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات نوبة قلبية أو سكتة دماغية:

ألم في الصدر ينتشر إلى فكك أو كتفك ، أو خدر أو ضعف مفاجئ على جانب واحد من الجسم ، أو تشنج الكلام ، أو ضيق في التنفس.

توقف عن استخدام كيتورولاك واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

ضيق في التنفس (حتى مع مجهود معتدل)

تورم أو زيادة سريعة في الوزن

العلامة الأولى لأي طفح جلدي ، مهما كانت خفيفة

علامات نزيف المعدة :  براز دموي أو زفتي ، سعال دم أو قيء يشبه القهوة

غثيان ، ألم في الجزء العلوي من المعدة ، حكة ، شعور بالتعب ، أعراض شبيهة بالإنفلونزا ، فقدان الشهية ، بول داكن ، براز بلون الطين ، اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين)

شحوب الجلد ، الشعور بالدوخة أو ضيق التنفس ، سرعة ضربات القلب ، صعوبة التركيز

تبول قليل أو معدوم أو تبول مؤلم أو صعب ، تورم في قدميك أو كاحليك ، شعور بالتعب أو ضيق في التنفس.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لكيتورولاك :

  • الغثيان وآلام المعدة وعسر الهضم والإسهال
  • دوار ، نعاس
  • صداع في الراس
  • تورم.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع كيتورولاك ؟

يجب عدم استخدام كيتورولاك إذا كنت تتناول أيضًا : البنتوكسيفيلين أو البروبينسيد أو الأسبرين أو أدوية NSAID الأخرى (والتي قد تشمل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين أو نابروكسين أو سيليكوكسيب أو ديكلوفيناك أو إندوميتاسين أو ميلوكسيكام أو غيرها وغيرها.).

اسأل طبيبك قبل استخدام كيتورولاك إذا كنت تتناول مضادًا للاكتئاب مثل :

سيتالوبرام ، إسيتالوبرام ، فلوكستين (بروزاك) ، فلوفوكسامين ، باروكستين ، سيرترالين (زولوفت) ، ترازودون ، أو فيلازودون. قد يؤدي تناول أي من هذه الأدوية مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى حدوث كدمة أو نزيف بسهولة.

أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي منها تستمر أو تتوقف عن استخدامها ، خاصة:

  • الليثيوم
  • ميثوتريكسات
  • الهيبارين أو الوارفارين (الكومادين ، جانتوفين)
  • الأدوية المضادة للذهان
  • أدوية القلب أو ضغط الدم ، بما في ذلك مدرات البول.
  • مرخيات العضلات
  • (كاربامازيبين ، الفينيتوين)
  • أدوية الكورتيكوستيروئيد (مثل بريدنيزون).

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع كيتورولاك ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم ذكر جميع التداخلات الدوائية في هذا المقال.

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، واستخدم كيتورولاك فقط حسب ارشادات الطبيب .

 

انتقل إلى أعلى