ما هو كلوميبرامين (Clomipramine)؟
كلوميبرامين هو دواء مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات
ما هو استخدام كلوميبرامين؟
يستخدم كلوميبرامين لعلاج أعراض اضطراب الوسواس القهري (OCD) ، مثل الأفكار أو المشاعر المتكررة والإجراءات المتكررة.
كلوميبرامين (اسم العلامة التجارية: Anafranil – أنافرانيل) يستخدم للبالغين والأطفال بعمر 10 سنوات على الأقل.
يمكن أيضًا استخدام (اسم العلامة التجارية: Anafranil – أنافرانيل) لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.
ما هي الاسماء التجارية ل كلوميبرامين؟
اسم العلامة التجارية: Anafranil – أنافرانيل
معلومات مهمة
يجب ألا تستخدم عقار كلوميبرامين إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية مؤخرًا.
لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت قد استخدمت مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية ، مثل isocarboxazid أو linezolid أو حقن أزرق الميثيلين أو phenelzine أو rasagiline أو selegiline أو tranylcypromine.
لدى بعض الشباب أفكار حول الانتحار عند تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة. ابق متيقظًا للتغييرات في مزاجك أو أعراضك. أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو تفاقمت.
ما هي تحذيرات استخدام كلوميبرامين؟
يجب ألا تستخدم عقار كلوميبرامين (اسم العلامة التجارية: Anafranil – أنافرانيل) إذا كنت تعاني من الحساسية ، أو إذا كان لديك:
لقد أصبت بنوبة قلبية مؤخرًا
لديك حساسية من مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين ، أموكسابين ، تريميبرامين ، ديسيبرامين ، دوكسيبين ، إيميبرامين ، نورتريبتيلين ، أو بروتريبتيلين.
لا تستخدم كلوميبرامين إذا كنت قد استخدمت مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية. يمكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكاربوكسازيد ، لينزوليد ، حقن الميثيلين الأزرق ، فينيلزين ، راساجيلين ، سيليجيلين ، ترانيلسيبرومين ، وغيرها.
أخبر طبيبك إذا كنت قد استخدمت أحد مضادات الاكتئاب “SSRI” في الأسابيع الخمسة الماضية ، مثل سيتالوبرام ، إسيتالوبرام ، فلوكستين (بروزاك) ، فلوفوكسامين ، باروكستين ، سيرترالين (زولوفت) ، ترازودون ، أو فيلازودون.
أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:
مرض في الكبد
مرض كلوي
الاضطراب ثنائي القطب (الهوس الاكتئابي) أو الفصام أو غيره من الأمراض العقلية ؛
إدمان الكحول.
نوبة أو إصابة في الرأس
مرض قلبي
ضغط دم منخفض
مياه بيضاء ضيقة الزاوية؛
فرط نشاط الغدة الدرقية أو ورم الغدة الكظرية (ورم القواتم أو ورم أرومي عصبي)
مشاكل التبول.
تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت تتناول أيضًا الأدوية المنشطة أو الأدوية الأفيونية أو المنتجات العشبية أو أدوية الاكتئاب أو الأمراض العقلية أو مرض باركنسون أو الصداع النصفي أو الالتهابات الخطيرة أو الوقاية من الغثيان والقيء. قد تتفاعل هذه الأدوية مع عقار كلوميبرامين وتسبب حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين.
لدى بعض الشباب أفكار حول الانتحار عند تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة. يجب أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة. يجب أن تكون عائلتك أو غيرهم من مقدمي الرعاية في حالة تأهب للتغيرات في مزاجك أو أعراضك.
كلوميبرامين و الحمل
أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل. قد يؤدي تناول هذا الدواء أثناء الحمل المتأخر إلى ظهور أعراض الانسحاب عند الوليد.
كلوميبرامين و الارضاع
يجب أن لا ترضعي طفلك رضلعة طبيعية أثناء استخدام عقار كلوميبرامين (اسم العلامة التجارية: Anafranil – أنافرانيل).
ما هي طريقة استخدام و جرعة كلوميبرامين؟
اتبع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك. استخدم الدواء تمامًا حسب التوجيهات.
قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 4 أسابيع قبل أن تتحسن الأعراض. استمر في استخدام الدواء حسب التوجيهات وأخبر طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض بعد 4 أسابيع من العلاج.
اتصل بطبيبك إذا لم تتحسن الأعراض الخاصة بك ، أو إذا ساءت.
إذا كنت بحاجة لعملية جراحية ، أخبر جراحك أنك تستخدم عقار كلوميبرامين حاليًا. قد تحتاج إلى التوقف لفترة قصيرة.
لا تتوقف عن استخدام عقار كلوميبرامين (اسم العلامة التجارية: Anafranil – أنافرانيل) فجأة ، أو يمكن أن يكون لديك أعراض انسحاب غير سارة. اسأل طبيبك عن كيفية التوقف عن استخدام هذا الدواء بأمان.
معلومات جرعات كلوميبرامين (اسم العلامة التجارية: Anafranil – أنافرانيل)
جرعة البالغين المعتادة لاضطراب الوسواس القهري
الجرعة الأولية: 25 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم قبل النوم
جرعة الصيانة: 100 ملغ عن طريق الفم يوميا
الجرعة القصوى: ٢٥٠ ملغ / يوم
تعليقات:
– يجب زيادة الجرعة تدريجياً حسب التحمل حتى 100 مجم خلال الأسبوعين الأولين. بعد المعايرة الأولية ، يمكن زيادة الجرعة تدريجياً خلال الأسابيع العديدة القادمة بحد أقصى 250 مجم / يوم.
– أثناء المعايرة الأولية ، يجب أن يُعطى هذا الدواء بجرعات مقسمة مع وجبات الطعام لتقليل الآثار الجانبية المعدية المعوية.
– أثناء الصيانة ، يمكن إعطاء الجرعة اليومية الإجمالية مرة واحدة يوميًا في وقت النوم لتقليل التهدئة أثناء النهار.
– يجب إجراء تعديلات الجرعة للحفاظ على أقل جرعة فعالة للمريض.
الاستخدام: علاج الوساوس والأفعال القهرية في المرضى الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري (OCD) الذين لديهم وساوس / دوافع قهرية يجب أن تسبب ضائقة ملحوظة ، أو تستغرق وقتًا طويلاً ، أو تتداخل بشكل كبير مع الأداء الاجتماعي / المهني
جرعة الأطفال المعتادة لاضطراب الوسواس القهري:
10 إلى 17 سنة:
– الجرعة الأولية: 25 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم قبل النوم
– جرعة الصيانة: قد تزيد إلى 3 مجم / كجم أو 100 مجم عن طريق الفم يوميًا ، أيهما أقل جرعة.
– الجرعة القصوى: 3 مجم / كجم / يوم أو 200 مجم / يوم أيهما أقل جرعة
تعليقات:
– أثناء المعايرة الأولية ، يجب أن يُعطى هذا الدواء بجرعات مقسمة مع وجبات الطعام لتقليل الآثار الجانبية المعدية المعوية.
– بعد المعايرة ، يمكن إعطاء الجرعة اليومية الإجمالية مرة واحدة في اليوم عند النوم لتقليل التهدئة أثناء النهار.
– يجب إجراء تعديلات الجرعة للحفاظ على أقل جرعة فعالة للمريض.
الاستخدام: علاج الوساوس والأفعال القهرية في المرضى الذين يعانون من الوسواس القهري الذين لديهم هواجس / دوافع قهرية يجب أن تسبب ضائقة ملحوظة أو مضيعة للوقت أو تتداخل بشكل كبير مع الأداء الاجتماعي / المهني
الحفظ و التخزين
يخزن كلوميبرامين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة. إبقاء زجاجة مغلقة بإحكام عندما لا تكون قيد الاستعمال.
ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة كلوميبرامين ؟
خذ الدواء بأسرع ما يمكن ، لكن تخطى الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لجرعتك التالية. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من كلوميبرامين ؟
اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف. يمكن أن تكون جرعة زائدة من عقار كلوميبرامين (اسم العلامة التجارية: Anafranil – أنافرانيل) قاتلة.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة عدم انتظام ضربات القلب ، والشعور بالضيق أو الهياج ، والارتباك ، والتعرق الشديد ، وحركات العضلات البطيئة أو المتشنجة ، والنعاس الشديد ، وبطء التنفس ، والشعور وكأنك قد تمر ، أو نوبة ، أو غيبوبة.
ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول عقار كلوميبرامين؟
تجنب شرب الكحول. يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة.
تجنب القيادة أو النشاط الخطير حتى تعرف كيف سيؤثر كلوميبرامين (اسم العلامة التجارية: Anafranil – أنافرانيل) عليك. يمكن أن تتأثر ردود أفعالك.
ما هي الآثار الجانبية لكلوميبرامين؟
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: خلايا ؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.
اطلب العلاج الطبي إذا كان لديك رد فعل دوائي خطير يمكن أن يؤثر على أجزاء كثيرة من جسمك. قد تشمل الأعراض: طفح جلدي ، حمى ، تورم في الغدد ، آلام في العضلات ، ضعف شديد ، كدمات غير عادية ، أو اصفرار الجلد أو العينين.
يجب الإبلاغ عن أي جديد أو الأعراض الأسوأ التي تظهر على طبيبك ، مثل: تغيرات في المزاج أو السلوك ، أو القلق ، أو نوبات الهلع ، أو صعوبة النوم ، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع ، أو الانفعال ، أو الهياج ، أو العدائية ، أو العدوانية ، أو القلق ، أو النشاط المفرط (عقليًا أو جسديًا) ، أو أكثر اكتئابًا ، أو لديك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:
مستوى منخفض من الصوديوم – صداع ، ارتباك ، تشوش في الكلام ، ضعف شديد ، قيء ، فقدان التنسيق ، الشعور بعدم الاستقرار ؛
عدم وضوح الرؤية أو الرؤية النفقية أو ألم العين أو التورم أو رؤية الهالات حول الأضواء ؛
ارتباك وخوف شديد وأفكار في إيذاء نفسك ؛
ألم أو حرق عند التبول.
نوبة (تشنجات).
اطلب العناية الطبية فورًا إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة السيروتونين ، مثل: الهياج ، والهلوسة ، والحمى ، والتعرق ، والرعشة ، وسرعة ضربات القلب ، وتيبس العضلات ، والوخز ، وفقدان التنسيق ، والغثيان ، والقيء ، أو الإسهال.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة:
الشعور بالدوار أو النعاس أو التعب أو التوتر.
الهزات ، حركات العضلات غير المنتظمة.
التعرق.
تغيرات في الشهية أو الوزن.
مشاكل التبول
تغييرات الرؤية
انخفاض الدافع الجنسي ، والعجز الجنسي ، أو صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية.
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أخرى.يجب استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.
ما هي التداخلات الدوائية مع عقار كلوميبرامين؟
يمكن أن يؤدي استخدام عقار كلوميبرامين مع أدوية أخرى تجعلك تشعر بالنعاس إلى تفاقم هذا التأثير. اسأل طبيبك قبل استخدام الأدوية الأفيونية ، أو حبوب النوم ، أو مرخِّص العضلات ، أو دواء للقلق أو النوبات.
يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع عقار كلوميبرامين (اسم العلامة التجارية: Anafranil – أنافرانيل). يشمل ذلك الأدوية التي تصرف بوصفة طبية والأدوية المتاحة دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد جميع التفاعلات الممكنة هنا. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تبدأ أو تتوقف عن استخدامه.
مزيد من المعلومات
تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك الأدوية الخاصة بك مع الآخرين ، واستخدم هذا الدواء فقط حسب ارشادات الطبيب.
استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.
