فحص MCV

عند التعرض لوعكة صحية ما، يطلب الأطباء مجموعة من الفحوصات ضمنه

ماذا يعني فحص MCV أو قياس حجم الكريات؟

هو قياس حجم خلايا الدم الحمراء يطلبه الطبيب كجزء من تعداد الدم الكامل، والذي يحلل كافة مكونات الدم من خلايا حمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.

فإذا اشتبه الطبيب بإصابة الشخص بفقر الدم، فسيستخدم اختبار MCV لتأكيد نوع فقر الدم. تشير مستويات MCV المختلفة إلى أنواع معينة من فقر الدم.

ما هو فحص مستوى الدم MCV؟

تتميز خلايا الدم الحمراء بالعديد من الخصائص التي يمكن للطبيب قياسها باستخدام مؤشرات محددة. يشير MCV إلى متوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء وحجمها.

تشمل مؤشرات خلايا الدم الحمراء الأخرى:

• متوسط ​​الهيموجلوبين الكروي (MCH): هذا هو متوسط ​​مستوى الهيموجلوبين داخل خلية الدم الحمراء.
• متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين في الجسم (MCHC): هذا هو متوسط ​​تركيز الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء.
• عرض توزيع الخلايا الحمراء (RDW): يقيس هذا التباين في حجم خلايا الدم الحمراء.

يستخدم الأطباء هذه القياسات عند تشخيص أنواع معينة من فقر الدم ، بالإضافة إلى حالات صحية أخرى.

قبل وأثناء فحص MCV؟

لا يحتاج الفرد للتحضير لفحص الدم MCV.

فأثناء فحص الدم MCV ، يسحب الطبيب الدم من الوريد لأخذ عينة وقد يشعر الشخص ببعض الألم والإحساس بالوخز.

مخاطر فحص MCV

يحمل سحب الدم القليل من المخاطر. ومع ذلك ، يختلف كل شخص عن الآخر ، وفي بعض الأحيان يكون سحب الدم أكثر صعوبة لدى بعض الأشخاص مقارنة بغيرهم.

قد تشمل الآثار الجانبية لفحص الدم MCV ما يلي:

• كدمات
• نزيف شديد
• الشعور بالدوار
• عدوى

لماذا يقيس الأطباء مستويات MCV؟

يقيس الطبيب عادةً مستويات MCV لشخص ما إذا شوهدت عليه  بعض الأعراض مثل:

• شفاه جافة ومتشققة
• عدم تحمل البرد
• تعب
• كدمات أو نزيف بسهولة
• فقدان الوزن غير المبرر
• اليدين والقدمين الباردة
• تبدو شاحبة أكثر من المعتاد
• اليرقان

فتشير هذه الأعراض إلى حالات تؤثر على حجم خلايا الدم الحمراء، مما يجعلها أصغر أو أكبر من المعتاد.

عندما تكون خلايا الدم الحمراء أصغر من المتوقع، فمن المحتمل أن يكون الشخص مصابًا بفقر الدم صغير الخلايا. فإذا كان أكبر ، فقد يعاني الشخص من فقر الدم كبير الخلايا.

ما هو مستوى MCV الطبيعي؟

مستوى MCV النموذجي للبالغين هو 80-100 فيمتولتر (فلوريدا).

تشمل المستويات المحددة لمختلف الأعمار والجنس ما يلي:

12-18 سنة الكبار

أما الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 سنة يميلون إلى أن يكون MCV 86 fl.

قد تختلف نتائج MCV بين المعامل ، لذلك لا ينبغي أن يقلق الأشخاص إذا كانت قراءتهم أعلى أو أقل قليلاً من هذه النطاقات.

مستوى فحص MCV منخفضة

فعندما يكون لدى الشخص مستوى MCV أقل من 80 فلوريدا، هذا يشير إلى أنهم مصابون بفقر الدم صغير الخلايا. فقر الدم صغير الخلايا هو نوع من فقر الدم تكون فيه خلايا الدم الحمراء أصغر من المعتاد.

يسبب نقص الحديد فقر الدم صغر الخلايا. عادة ما يصاب الشخص بنقص الحديد بسبب حالة صحية أساسية أو عوامل مثل النظام الغذائي والأدوية.

أسباب شائعة

نقص الحديد 

• فقدان الدم: قد يعاني الشخص من نزيف من الجهاز الهضمي (GI) عندما يكون مصابًا بسرطان القولون أو يتناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، مثل الأسبرين . الأشخاص الذين يعانون من فترات غزيرة قد يفقدون أيضًا الكثير من الحديد من خلال دم الحيض.
• النظام الغذائي: إذا كان شخص ما يتبع نظامًا غذائيًا نباتيًا أو نظامًا غذائيًا آكلًا قليلًا بالحديد ، فقد يحتاج إلى تناول مكملات الحديد أو التركيز على تناول الأطعمة الغنية بالحديد.
• انخفاض امتصاص الحديد: التهاب القولون التقرحي ومرض كرون وجراحة إنقاص الوزن وعدوى الملوية البوابية قد تقلل جميعها من امتصاص الحديد.
• الحمل: خلال فترة الحمل ، قد يحتاج الأشخاص إلى استكمال تناولهم للحديد ، حيث يحتاج الجسم إلى مزيد من الحديد لدعم نمو الجنين.

التلاسيميا

يكون الشخص مصابًا بالتلاسيميا عندما لا ينتج فيها الجسم ما يكفي من الهيموجلوبين الطبيعي. إنها حالة وراثية يرثها الأشخاص من والديهم.

ويمكن أن تتراوح التلاسيميا من خفيفة إلى شديدة. إذا كان الشخص مصابًا بمرض التلاسيميا الخفيف، فقد يكون مصابًا بفقر دم خفيف أو لا تظهر عليه أي علامات أو أعراض. إذا كان شخص ما مصابًا بالتلاسيميا الشديدة، فقد يحتاج إلى عمليات نقل منتظمة لخلايا الدم الحمراء.

مستوى فحص MCV مرتفعة

فإذا كان لدى شخص ما مستوى مرتفع من MCV، فإن خلايا الدم الحمراء لديهم أكبر من المعتاد، ولديهم فقر دم كبير الخلايا. يحدث كثرة الكريات الكبيرة في الأشخاص الذين لديهم مستوى MCVأعلى من 100 فلوريدا.

فقر الدم الضخم الأرومات وهو نوع من فقر الدم كبير الخلايا. يعد نقص الكوبالامين ( فيتامين ب 12 ) وحمض الفوليك (فيتامين ب 9) أكثر الأسباب شيوعًا لفقر الدم الضخم الأرومات.

العوامل الغذائية وعوامل المناعة الذاتية 

العوامل التالية قد تسبب نقص فيتامين ب 12وهي:

• نظام غذائي نباتي

فقد يحدث نقص فيتامين ب 12 عند اتباع نظام غذائي نباتي. وذلك لأن فيتامين ب 12 يوجد بشكل طبيعي في المصادر الحيوانية. يمكن لأي شخص تناول مكملات فيتامين ب 12 أو تناول الأطعمة المدعمة بفيتامين ب 12 للتخفيف من الأعراض.

• التهاب المعدة المناعي الذاتي

هذه حالة التهابية تؤثر على المعدة، وخاصة الخلايا الجدارية التي تصنع العامل الداخلي. لا يمكن لفيتامين ب12 الوصول إلى مجرى الدم عبر الأمعاء الدقيقة البعيدة. يعالج الأطباء النقص بحقن فيتامين ب 12 وأحيانًا حقن الحديد.

• أسباب أخرى

تشمل العوامل الأخرى التي قد تساهم في نقص فيتامين ب 12 وفيتامين ب 9 ما يلي:

• الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة الطبيعية
• استهلاك الكثير من الكحول
• الدودة الشريطية
• مرض كرون
• أدوية علاج السرطان

متى يجب عليك الاتصال بالطبيب

إذا كان الشخص متعبًا كثيرًا ويشعر بالبرد طوال الوقت ، فقد يكون مصابًا بفقر الدم. يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض فقر الدم الاتصال بالطبيب.

قد يسأل الطبيب عن التاريخ الطبي لعائلة الشخص فبعض الحالات التي تسبب فقر الدم، مثل التلاسيميا وداء كرون، متوارثة في العائلات.

ملخص

يقيس فحص MCV حجم وحجم خلايا الدم الحمراء ونطاق MCV العادي تقريبًا80-100.فإذا كان مستوى MCV لدى شخص ما أقل من 80 فلوريدا، فمن المحتمل أن يكون مصاب بفقر الدم صغر الخلايا .وبالمقابل، إذا كانت مستويات MCV  أكبر من 100 fl ، فهذا يعني الاصابة بفقر دم كبير الخلايا.

قد يشعر الأشخاص المصابون بفقر الدم صغير الخلايا بالبرد أكثر ويبدون أكثر شحوبًا من المعتاد. قد يعاني الأشخاص المصابون بفقر الدم كبير الخلايا من اليرقان.

إذا كان لدى شخص ما أعراض فقر الدم، فعليه الاتصال بالطبيب للحصول على المشورة. عادةً ما يؤدي علاج السبب الكامن وراء فقر الدم إلى تخفيف الأعراض.