ما هي متلازمة المفاصل الوجهية؟
من أول الفقرة الثانية في الرقبة وحتي أول فقرة عجزية توجد بين كل فقرة و أخرى مفصلين علي الجانبين تسمي المفاصل الوجهية أو (facet joints) وتسمي أيضا (zygapophysial joints).
ووظيفة هذه المفاصل هي السماح بحركة العمود الفقري في حدود، كما تمنع هذه المفاصل إنزلاق الفقرة علي الأخرى التي تليها.
وعند إعتلال هذه المفاصل يحدث ما يسمى بمتلازمة المفاصل الوجهية بالإنجليزية (Facet Joint Syndrome) وهذا المرض أحد أسباب آلام الظهر.
تسمى ايضا ب متلازمة ألمِ المفصل الوجهي المشترك
أسباب متلازمة المفاصل الوجهية :
♦ خشونة المفاصل الوجهية (55% من الحالات تعانى من خشونة هذه المفاصل فى منطقة الفقرات العنقية، و31% في منطقة الفقرات القطنية).
♦ إلتهاب المفاصل الوجهية.
♦ إصابة ميكانيكية للمفاصل نتيجة لحركة عنيفة مفاجئة للظهر او الرقبة.
أعراض متلازمة المفصل الوجهي
ألم بالظهر أو الرقبة يزيد بالإنحناء إلى الناحية المصابة أو بالإنحناء للخلف.
قد يمتد الألم من الرقبة إلى الأطراف العليا و من الظهر إلى الأطراف السفلى.
التشخيص:
عن طريق التاريخ المرضي للمريض و الفحص السريري مع الإستعانة بالأشعات التشخيصية.
الأشعات التشخيصية:
♦ الأشعة السينية (إكس): عادة ما توضح وجود ضيق فى حيز هذه المفاصل و قد توضح أيضا ظهور زوائد عظمية ممتدة منها.
♦ أشعة مقطعية (CT) علي الفقرات.
♦ أشعة رنين مغناطيسى(MRI) على الفقرات.
علاج متلازمة المفاصل الوجهية
♦ العلاج الطبيعي: عمل تمارين مط و تقوية عضلات للظهر.
♦ العلاج الدوائي:
مضادات الإلتهاب الغير إستيرويدية (NSAIDs) والمسكنات كالبانادول (Panadol) للتحكم في الألم.
العقاقير الباسطة للعضلات (Muscle Relaxants) فى بعض الحالات.
حقن المفاصل الوجهية بالكورتيزون في حالة عدم الإستجابة لمضدات الإلتهاب.
