◊ ماهي أضرار حقنة methotrexate ؟ وما هي الأعراض الجانبية لدواء methotrexate ؟
- تنقسم الأعراض الجانبية لدواء الميثوتريكسات إلى قسمين
- الأول الأعراض التي تحتاج لرعاية طبية فورية
- والثاني الذي لا يحتاج لرعاية طبية طارئة
◊ هل يحتوي دواء methotrexate على كورتيزون ؟
- دائما مايتردد هذا السؤال هل يحتوي دواء methotrexate على كورتيزون ؟
- والجواب هو أن دواء الميثوتريكسات Methotrexate هو صنف أدوية مغاير تماماً لأدوية الكورتيزون ويصنف من فئة الأدوية ماقبل الكيماوية .
◊ ماهي أضرار حقنة methotrexate التي تتطلب عناية طبية فورية ؟
- إلى جانب التأثيرات المطلوبة ، قد يسبب الميثوتريكسات بعض الآثار غير المرغوب فيها.
- على الرغم من أنه قد لا تحدث جميع هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها قد تحدث و إذا حدثت ، فقد تحتاج إلى رعاية طبية.
- استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من أضرار حقنة methotrexate التالية :
الأثار الجانبية للميثوتريكسات الأكثر شيوعاً :
- براز أسود اللون
- الدم في البول أو البراز
- الاقياء الدموي
- إسهال
- الم المفاصل
- احمرار الجلد
- تقرحات في الفم أو الشفتين
- آلام في المعدة
- تورم القدمين أو الساقين
- الأثار الجانبية للميثوتريكسات الأقل شيوعًا :
- ألم في الظهر
- عدم وضوح الرؤية
- الالتباس
- التشنجات (النوبات)
- سعال أو بحة في الصوت
- البول الداكن
- دوخة
- النعاس
- حمى أو قشعريرة
- صداع في الراس
- آلام أسفل الظهر أو الجانب
- التبول المؤلم أو الصعب
- بقع حمراء على الجلد
- ضيق في التنفس
- نزيف أو كدمات غير عادية
- تعب أو ضعف غير عادي
- اصفرار العينين أو الجلد
◊ الأعراض الجانبية لدواء methotrexate التي لا تتطلب عناية طبية فورية ؟
- قد تحدث بعض الأعراض الجانبية لدواء methotrexate التي لا تحتاج عادة إلى عناية طبية.
- و قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء.
- أيضًا ، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية من إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.
- تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو المزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
⇐ الأثار الجانبية الأكثر شيوعاً :
- تساقط الشعر مؤقت
- فقدان الشهية
- الغثيان أو القيء
⇐ الأثار الجانبية الأقل شيوعًا :
- حب الشباب
- طفح على الجلد
- جلد شاحب
- طفح جلدي أو حكة
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على الحمل ؟
- يمكن أن يسبب ميثوتريكسات سمية شديدة أو مميتة للأجنة. ضع في اعتبارك فوائد ومخاطر الميثوتريكسات والمخاطر التي يتعرض لها الجنين , عند وصف الميثوتريكسات للمريضة الحامل المصابة بمرض ورمي (سرطان) .
- انصح المرضى باستخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء وبعد العلاج بالميثوتريكسات.
- اقرأ : الميثتوتريكسات والحمل
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على القلب والأوعية الدموية؟
- أثار جانبية غير شائعة (0.1٪ إلى 1٪): التهاب الأوعية الدموية
- أثار جانبية نادرة (أقل من 0.1٪): التهاب التامور ، انصباب التامور ، السداد التامور ، انخفاض ضغط الدم ، الانصمام الخثاري (مثل الخثار الشرياني ، الجلطة الدماغية ، التهاب الوريد الخثاري ، تخثر الأوردة العميقة ، تخثر الأوردة الشبكية ، الانسداد الرئوي) ، نقص تروية عضلة القلب .
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على الجلد ؟
- أثار جانبية شائعة (1٪ إلى 10٪): طفح جلدي ، حمامى ، حكة .
- أثار جانبية غير شائعة (0.1٪ إلى 1٪): شرى ، حساسية للضوء ، تصبغ أو فرط تصبغ في الجلد ، تساقط الشعر ، زيادة العقيدات الروماتيزمية ، آفات مؤلمة في اللويحة الصدفية ، ثوران هربسي الشكل في الجلد ، متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السام (متلازمة ليل ).
- أثار جانبية نادرة (0.01٪ إلى 0.1٪): تغيرات تصبغية متزايدة في الأظافر ، حب الشباب ، نمشات ، كدمات ، حمامي متعددة الأشكال ، حمامة جلدية.
- أثار جانبية نادرة جدًا (أقل من 0.01٪): داء الغدة الدرقية ، توسع الشعريات
لم يتم الإبلاغ عن: التهاب الجلد التقشري ، نخر الجلد ، تقرح الجلد ، التهاب الأجربة ، التهاب الغشاء ، التهاب الأوعية التحسسي .
◊ ما هي أضرار حقنة methotrexate على الغدد الصماء ؟
- أثار جانبية غير شائعة (0.1٪ إلى 1٪): التهاب وتقرح المهبل .
- أثار جانبية نادرة جدًا (أقل من 0.01٪): فقدان الرغبة الجنسية (الذكور والإناث) ، والعجز الجنسي ، وضعف الحيض ، الإفرازات المهبلية ، العقم ، الإجهاض ، موت الجنين ، عيوب الجنين ، التثدي ، خلل بأعداد الحيوانات المنوية، قلة النطاف العابرة ، النزيف المهبلي .
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على الجهاز الهضمي ؟
- أثار جانبية شائعة جدًا (10٪ أو أكثر): فقدان الشهية والغثيان والاقياء وآلام البطن والالتهابات وتقرحات الغشاء المخاطي للفم والحلق (خاصةً خلال أول 24 إلى 48 ساعة بعد تناوله) والتهاب الفم وعسر الهضم والجفاف
- أثار جانبية شائعة (1٪ إلى 10٪): الإسهال (خاصة خلال أول 24 إلى 48 ساعة بعد تناوله)
- أثار جانبية غير شائعة (0.1٪ إلى 1٪): نزيف الجهاز الهضمي والقرحة والتهاب البنكرياس
- أثار جانبية نادرة (0.01٪ إلى 0.1٪): التهاب اللثة ، التهاب الأمعاء ، سوء الامتصاص
- أثار جانبية نادرة جدًا (أقل من 0.01٪): داء دموي ، تضخم القولون السام
- أثار جانبية لم يتم الإبلاغ عن : التهاب اللسان .
- بشكل عام ، يرتبط حدوث وشدة الآثار الجانبية الحادة على الجرعة وتواتر الإعطاء.
- تشمل ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعًا التي يتم الإبلاغ عنها: التهاب الفم التقرحي ، نقص الكريات البيض ، والغثيان ، والضيق ، والتعب غير المبرر ، والقشعريرة والحمى ، والدوخة ، وانخفاض مقاومة العدوى.
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على الجهاز البولي التناسلي؟
- أثار جانبية غير شائعة (0.1٪ إلى 1٪): عسر البول
- أثار جانبية نادرة (0.01٪ إلى 0.1٪): قلة البول ، فقر الدم ، أزوتيميا
- أثار جانبية نادرة جدا (أقل من 0.01٪): بيلة بروتينية
- لم يتم الإبلاغ عن : التهاب المثانة ، بيلة دموية
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على أمراض الدم ؟
- أثار جانبية شائعة (1٪ إلى 10٪): نقص الكريات البيض ، نقص الصفيحات ، فقر الدم
- أثار جانبية غير شائعة (0.1٪ إلى 1٪): قلة الكريات ، ندرة المحببات ، اضطرابات تكون الدم
- أثار جانبية نادرة (0.01٪ إلى 0.1٪): فقر الدم الضخم الأرومات
- أثار جانبية نادرة جدًا (أقل من 0.01٪): تثبيط نخاع العظم ، فقر الدم اللاتنسجي ، اعتلال العقد اللمفية ، اضطرابات التكاثر اللمفاوي (قابلة للعكس جزئيًا) ، فرط الحمضات ، قلة العدلات
لم يتم الإبلاغ عن: نزيف ، ورم دموي ، كبت نقي العظم .
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على الكبد ؟
- أثار جانبية شائعة جدًا (10٪ أو أكثر): زيادة الإنزيمات المرتبطة بالكبد (ALAT ، ASAT ، الفوسفاتاز القلوية ، البيليروبين ، ومستويات LDH) يتم الإبلاغ عنها من قبل المرضى بشكل شائع , ولكن عادةً ما يتم حلها في غضون شهر واحد بعد التوقف عن العلاج
- أثار جانبية غير شائعة (0.1٪ إلى 1٪): تطور تليف الكبد (يحدث بشكل متكرر على الرغم من القيم المنتظمة لإنزيمات الكبد التي تتم مراقبتها بانتظام) ، وانخفاض ألبومين المصل
- أثار جانبية نادرة (0.01٪ إلى 0.1٪): التهاب الكبد الحاد ، تسمم الكبد
- أثار جانبية نادر جدًا (أقل من 0.01٪): إعادة تنشيط التهاب الكبد المزمن ، تنكس الكبد الحاد ، قصور الكبد ، فشل الكبد ، ضمور الكبد ، تنخر الكبد .
◊ فرط الحساسية من استخدام الميثوتريكسات :
- الأثار الجانبية غير الشائعة (0.1٪ إلى 1٪): التهاب الأوعية التحسسية ، تفاعلات الحساسية الشديدة تتطور إلى صدمة الحساسية
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على المناعة ؟
- أثار جانبية شائعة (1 ٪ إلى 10 ٪): الهربس النطاقي المنتشر ، الالتهاب الرئوي , الكيسات الرئوية
- أثار جانبية نادرة جدًا (أقل من 0.01٪): كبت المناعة ، نقص غاما غلوبولين الدم ، الإنتان ، العدوى الانتهازية (قد تكون قاتلة في بعض الحالات) ، العدوى التي يسببها الفيروس المضخم للخلايا ، الداحس الحاد
- لم يتم الإبلاغ عن: Nocardiosis ، cryptococcus mycosis ، herpes simplex ، listeria meningitis ، mycobacterium avium ، الالتهاب الرئوي داخل الخلايا ، الالتهابات الفطرية الجهازية (على سبيل المثال ، cryptococcosis ، nocardiosis ، داء الرشاشيات ، داء النوسجات) ، الإنتانات ، انخفاض مقاومة الالتهاب الرئوي ، الالتهاب الرئوي العدوى الشائعة) ، عدوى الجهاز التنفسي ، الالتهابات البكتيرية الجلدية ، الالتهاب الرئوي ، إعادة تنشيط عدوى التهاب الكبد B ، تفاقم عدوى التهاب الكبد C
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على الجهاز العضلي الهيكلي؟
- أثار جانبية غير شائعة (0.1٪ إلى 1٪): هشاشة العظام ، ألم مفصلي ، ألم عضلي
- أثار جانبية نادرة (0.01٪ إلى 0.1٪): الإجهاد ، العقيدات
- أثار جانبية نادرة جدًا (أقل من 0.01٪): ألم أو وهن عضلي أو تنميل في الأطراف
- لم يتم الإبلاغ عن: هشاشة العظام ، تنخر العظم (نخر معقم لرأس الفخذ) ، نخر الأنسجة الرخوة ، تغيرات غير طبيعية في خلايا الأنسجة ، ألم مفصلي / ألم عضلي ، ألم في الظهر.
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على الجهاز العصبي؟
- أثار جانبية شائعة (1٪ إلى 10٪): صداع ، تعب ، نعاس
- أثار جانبية غير شائعة (0.1٪ إلى 1٪): الدوار ، الارتباك ، النوبات ، التشنج ، اعتلال الدماغ
- أثار جانبية نادرة جدًا (أقل من 0.01٪): شلل جزئي ، تأثير على الكلام بما في ذلك عسر الكلام ، اعتلال النخاع ، تغيرات في الذوق (طعم معدني) ، السحايا ، التهاب السحايا العقيم الحاد .
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على العين؟
- أثار جانبية نادرة (0.01٪ إلى 0.1٪): ضعف شديد في الرؤية ، اضطرابات بصرية ، عدم وضوح الرؤية
- أثار جانبية نادرة جدًا (أقل من 0.01٪): التهاب الملتحمة ، اعتلال الشبكية ، العمى المؤقت / فقدان الرؤية ، الوذمة حول الحجاج ، التهاب الجفن ، الرعاف ، رهاب الضوء ، عدم الراحة في العين .
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على الأورام؟
- لم يتم الإبلاغ عن: ارتباط سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم بهذا الدواء .
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على الكلى؟
- أثار جانبية غير شائعة (0.1 ٪ إلى 1 ٪): التهاب وتقرح المثانة البولية (ربما مع بيلة دموية)
- أثار جانبية نادرة (0.01٪ إلى 0.1٪): الفشل الكلوي ، ارتفاع مستوى الكرياتينين واليوريا في الدم
- لم يتم الإبلاغ عن: القصور الكلوي (عادةً بجرعات عالية) ، اعتلال الكلية الشديد .
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على الجهاز التنفسي؟
- أثار جانبية شائعة (1٪ إلى 10٪): المضاعفات الرئوية الناتجة عن التهاب الرئة الخلالي الخلوي (أعراضه: التعب العام ، والسعال الجاف / غير المنتج ، وضيق التنفس ، وآلام في الصدر ، والحمى)
- أثار جانبية غير شائعة (0.1٪ إلى 1٪): التليف الرئوي
- أثار جانبية نادرة (0.01٪ إلى 0.1٪): التهاب البلعوم ، توقف التنفس ، الربو القصبي
- أثار جانبية نادرة جداً (أقل من 0.01٪): الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ، الانصباب الجنبي .
- لم يتم الإبلاغ عن: وذمة رئوية حادة ، ذات الجنب ، نقص الأكسجة ، فشل تنفسي .
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على عملية الأيض (الاستقلاب )؟
- أثار جانبية نادرة (0.01٪ إلى 0.1٪): داء السكري ، فرط حمض يوريك الدم
- لم يتم الإبلاغ عن: اضطراب التمثيل الغذائي (الاستقلاب) .
◊ ما هي الأثار الجانبية للميثوتريكسات على الحالة النفسية ؟
- أثار جانبية نادرة (0.01٪ إلى 0.1٪): تغيرات في المزاج
- أثار جانبية نادر جدًا (أقل من 0.01٪): الأرق والخلل المعرفي
- لم يتم الإبلاغ عن: الذهان ، الاكتئاب ، الارتباك ، التهيج .
مزيد من المعلومات
- استشر مقدم الرعاية الصحية دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذا المقال تنطبق على ظروفك الشخصية.
اقرأ أكثر عن اضرار حقنة الميثتوتريكسات