فيروس نقص المناعة البشرية بعد تعرض واحد؟ الانتقال، عوامل الخطر والمزيد

فيروس HIV هو فيروس يضعف جهاز المناعة عن طريق قتل خلايا CD4، وهي نوع من الخلايا المناعية. الأشخاص الذين يعيشون مع فيروس HIV غير المعالج يكونون أكثر عرضة للإصابة بالأمراض.

يمكن أن يتطور فيروس HIV إلى فقر الدم (الإيدز) إذا تُرك دون علاج. وقد قدرت منظمة الصحة العالمية في نهاية عام 2020 أن حوالي 37.7 مليون شخص يعيشون مع فيروس HIV حول العالم.

ينتقل فيروس HIV بين الأشخاص من خلال سوائل الجسم. يُعتبر الجماع غير المحمي، سواء الشرجي أو المهبلي، ومشاركة الإبر من أكثر الطرق شيوعًا التي يمكن أن ينقل بها الأشخاص فيروس HIV. كما يمكن للناس أيضًا نقل فيروس HIV إلى أطفالهم أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية.

يمكن أن ينتقل فيروس HIV حتى من خلال تعرض قصير. قدّر مؤلفو مراجعة للدراسات عام 2014 احتمالات الإصابة لأنواع مختلفة من التعرض. استنادًا إلى بياناتهم، يوضح الجدول أدناه تقدير خطر الإصابة بفيروس HIV من حدث تعرض واحد:

يمكن للعوامل المختلفة أن تؤثر على فرصتك في الإصابة بـ HIV بعد التعرض. استمر في القراءة ونحن نستعرض هذه العوامل وما يجب عليك القيام به إذا كنت تعتقد أنك تعرضت.

طرق انتقال فيروس HIV

ينتقل فيروس HIV بين البشر من خلال سوائل الجسم. وفيما يلي أكثر الطرق شيوعًا لانتقاله.

الجنس دون استخدام واقي ذكري أو أي وسيلة حماية

يمكن انتقال فيروس HIV من خلال:

• الدم
• السائل المنوي
• السائل قبل القذف
• السوائل المستقيمية
• السوائل المهبلية

من الممكن الإصابة بفيروس HIV عند ملامسة أي من هذه السوائل من شخص مصاب بـ HIV للمخاط الأنسجة الخاصة بك، مثل تلك الموجودة في:

مشاركة الإبر

يمكن أن تنقل الإبر كميات صغيرة من الدم من شخص لآخر، حتى لو لم يكن هناك دم مرئي على الحقنة. كما أن مشاركة الحقن تزيد من خطر الإصابة بأمراض أخرى مثل التهاب الكبد B أو C.

فيروس HIV والحمل

يمكن أن ينتقل فيروس HIV من الوالد إلى الطفل أثناء الحمل، أو عند الولادة، أو من خلال حليب الثدي. يُعتبر انتقال HIV من الوالد إلى الطفل هو أكثر الطرق شيوعًا التي يحصل بها الأطفال على فيروس HIV.

هناك طرق يمكن للأشخاص الحوامل المصابين بـ HIV تجنب نقل الفيروس إلى أطفالهم. وفقًا لـ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، إذا تناولت المرأة الحامل أدوية HIV طوال الحمل والولادة، وتم إعطاء الطفل أدوية HIV لمدة 4 إلى 6 أسابيع بعد الولادة، فإن خطر الانتقال يقل عن 1٪.

العوامل المؤثرة على الإصابة بفيروس HIV

تمرير فيروس HIV يتأثر بعدة عوامل بما في ذلك:

الحمل الفيروسي

الحمل الفيروسي هو مقياس لكمية فيروس ما في دم الشخص. كلما ارتفع الحمل الفيروسي لشخص ما، زادت فرص انتقال فيروس HIV إلى شخص آخر. يمكن للأشخاص الذين يتناولون أدوية HIV كبح الفيروس إلى درجة أنه يصبح غير قابل للكشف بعد 7 إلى 12 شهرًا، وبالتالي يصبح غير قابل للنقل.

التعرض المتعدد

يؤدي حدوث تعرضات متعددة لفيروس HIV إلى زيادة خطر الإصابة. على سبيل المثال، إذا قمت بممارسة الجنس دون واقي ذكري أو أي وسيلة حماية مع شخص مصاب بـ HIV عدة مرات، زادت فرصتك في الإصابة بفيروس HIV.

شركاء جنسيون متعددون

يمثل وجود شركاء جنسيين متعددين زيادة في فرص أن يكون أحد شركائك مصابًا بفيروس HIV.

وجود عدوى منقولة جنسيًا

تُقدِّر الدراسات أن حوالي 1 من كل 7 أشخاص يعيشون مع فيروس HIV في الولايات المتحدة لا يعلمون أنهم مصابون بالفيروس.

الأشخاص الذين لا يعلمون أنهم مصابون بفيروس HIV أقل عرضة لاتخاذ الاحتياطات لتجنب انتقال الفيروس للآخرين. كما أنهم على الأرجح لا يتناولون أدوية لكبح الفيروس.

كيفية الوقاية من فيروس HIV

إذا لم تكن مصابًا بفيروس HIV حاليًا، يمكنك تقليل خطر الإصابة عن طريق:

• مناقشة فيروس HIV والعدوى المنقولة جنسيًا مع شريكك قبل الخوض في نشاط جنسي
• استخدام وسيلة حماية في كل مرة تمارس فيها نشاطًا جنسيًا
• تجنب مشاركة الإبر
• التحدث مع طبيبك حول الوقاية بعد التعرض (PEP) إذا كنت قد تعرضت لـ HIV خلال الـ 72 ساعة الماضية
• إجراء اختبارات للعدوى المنقولة جنسيًا بشكل دوري أو قبل الخوض في نشاط جنسي مع شريك جديد

إذا كنت مصابًا بفيروس HIV، يمكنك منع انتقاله للآخرين من خلال:

• مناقشة فيروس HIV والعدوى المنقولة جنسيًا مع شريكك قبل الخوض في نشاط جنسي
• استخدام وسيلة حماية في كل مرة تمارس فيها نشاطًا جنسيًا
• تناول أدوية HIV حسب الوصفة الطبية
• تجنب مشاركة الإبر أو معدات حقن المخدرات
• إجراء فحص الحمل الفيروسي بانتظام كما هو موصى به من قبل طبيبك

الوقاية قبل التعرض (PrEP)

تُعد الوقاية قبل التعرض (PrEP) دواء يقلل من فرص تطوير فيروس HIV الناتج عن النشاط الجنسي بحوالي 99٪ ومن المخدرات المحقونة بحوالي 74٪ عند استخدامه حسب الوصفة. إذا كنت تخطط لاستخدام هذا الدواء، ستحتاج إلى معرفة مدة استخدامه قبل أن يصبح فعالًا.

ماذا تفعل إذا كنت تعتقد أنك تعرضت لـ HIV

إذا كنت تعتقد أنك تعرضت لـ HIV، فلديك بعض الخيارات:

التحدث مع متخصص طبي

يمكن لأخصائي الرعاية الصحية أن يقدم لك المشورة حول الاختبارات المتاحة ويخبرك إذا كنت مؤهلاً لـ PEP.

إجراء الاختبارات

من المهم إجراء اختبار إذا كنت تعتقد أنك قد تعرضت لـ HIV حتى يمكنك بدء العلاج في أقرب وقت ممكن.

لا تستطيع اختبارات HIV الكشف عن الإصابة على الفور. تختلف فترة النافذة في متى يمكن لاختبار أن يحدد الإصابة بشكل صحيح، ولكنها تتراوح على الأقل من 10 أيام بعد التعرض.

الوقاية بعد التعرض

الوقاية بعد التعرض (PEP) هي علاج دوائي يحتاج إلى تناوله خلال 72 ساعة من التعرض، ويمكن أن يقلل بشكل كبير من فرص الإصابة بفيروس HIV.

أنواع الاختبارات

هناك ثلاثة أنواع من الاختبارات المستخدمة لتشخيص فيروس HIV:

• اختبار الحمض النووي (NAT): يبحث هذا الاختبار عن الفيروس نفسه في دمك. يُستخدم للأشخاص الذين يعانون من أعراض مبكرة أو كانوا في حالة تعرض عالي الخطورة.
• اختبار الأجسام المضادة: يتم عادةً هذا الاختبار بسحب دم أو وخز إصبع أو باستخدام سوائل فموية. يبحث الاختبار عن الأجسام المضادة التي ينتجها جهاز المناعة لديك للحماية من فيروس HIV.
• اختبار الأجسام المضادة/المستضد: يُجرى عادةً بسحب دم أو وخز إصبع. يبحث عن كل من الأجسام المضادة والمستضدات، وهي بروتينات على سطح الفيروس.

متى يتم الاختبار

تكون اختبارات HIV دقيقة فقط بعد مرور عدد معين من الأيام بعد التعرض. يجب أن تمر الحد الأدنى من الفترة المطلوبة لكل نوع من أنواع الاختبارات:

• NAT: 10 إلى 33 يومًا
• اختبار الأجسام المضادة: 23 إلى 90 يومًا
• اختبار الأجسام المضادة/المستضد: 18 إلى 45 يومًا لسحب الدم أو 18 إلى 90 يومًا لوخز الإصبع

مدى تكرار الاختبارات

إذا كانت نتيجة اختبارك سلبية، يجب أن تقوم بإجراء اختبار مرة أخرى في نهاية فترة نافذتك.

وفقًا لـ CDC، إذا حصلت على نتيجة سلبية مرة أخرى بعد فترة النافذة الخاصة بك ولم يكن لديك تعرض محتمل آخر خلال فترة النافذة، فإنك لا تحمل فيروس HIV.