تضخم البروستاتا قد يتسبب في مشاكل أثناء التبول وأعراض أخرى.
تلعب غدة البروستاتا دورًا كبيرًا في الجهاز التناسلي الذكري. بحجم كرة بينغ بونغ أو جوزة، تقع بين قاعدة القضيب والمستقيم.
وظيفة البروستاتا هي إنتاج سائل يتحد مع خلايا الحيوانات المنوية وسوائل أخرى ليشكل السائل المنوي. وهي مسؤولة أيضًا عن تحويل هرمون التستوستيرون إلى شكله النشط بيولوجيًا، وهو ديهدروتستوستيرون (DHT).
يكون تضخم البروستاتا الحميد (BPH) أكثر شيوعًا مع تقدم الرجال في السن. وفقًا لمؤسسة سرطان البروستاتا، حوالي 20% من الرجال في الخمسينيات من عمرهم يعانون من تضخم البروستاتا، و60% من الرجال في الستينيات، و70% من الرجال بحلول سن السبعين.
دعونا نستعرض أعراض تضخم البروستاتا، والأمراض الأخرى التي قد تشير إليها هذه الأعراض، ومتى ينبغي عليك زيارة الطبيب.
بينما تنمو البروستاتا، قد تضغط على الإحليل، مما قد يؤثر أيضًا على المثانة. هذا يمكن أن يبطئ أو يمنع تدفق البول، مما يجعل التبول صعبًا. مع مرور الوقت، قد تضعف عضلة المثانة حتى تفشل في التفريغ الكامل، مما قد يؤدي إلى عدوى المثانة أو الكلى. في حالات أقل شيوعًا، يصبح تدفق البول محجوزًا تمامًا، مما يعد حالة طبية طارئة.
- الشعور بالحاجة المتكررة للتبول
- الاستيقاظ عدة مرات خلال الليل للتبول
- التعثر بشكل متكرر في بدء التبول
- جريان البول الذي يكون ضعيفًا تقريبًا دائمًا، أو بطيئًا، أو متوقفًا ثم يبدأ مرة أخرى
- تقطير البول بعد التبول بانتظام
- الشعور المتكرر بأنك لا تستطيع إفراغ مثانتك
- عدم القدرة على التبول على الإطلاق
تشمل الأعراض الأقل شيوعًا:
- ألم أثناء التبول أو بعد القذف
- بول ذو رائحة غير عادية أو لون غير عادي
بعض الحالات تشبه كثيرًا تضخم البروستاتا وتشارك الأعراض. من الممكن أن تعاني من أكثر من حالة واحدة في نفس الوقت، لكن واحدة لا تؤدي بالضرورة إلى الأخرى.
- التهاب البروستاتا هو التهاب البروستاتا بسبب عدوى بكتيرية. هناك ثلاثة أنواع من التهاب البروستاتا:
- التهاب البروستاتا البكتيري الحاد الذي يتطور بشكل سريع نتيجة عدوى بكتيرية.
- التهاب البروستاتا البكتيري المزمن يتطور عندما تعود العدوى بشكل متكرر.
- التهاب البروستاتا المزمن، المعروف أيضًا باسم متلازمة ألم الحوض المزمن، يسبب عادةً ألمًا في أسفل الظهر أو الأربية أو طرف القضيب.
- سرطان البروستاتا يحدث عندما تتطور خلايا سرطانية في غدة البروستاتا.
- عدوى المسالك البولية وحصى الكلى أو المثانة يمكن أن تسبب الألم والحاجة المتكررة للتبول.
- المثانة النشيطة تحدث بسبب تشنجات في المثانة تسبب انقباضها. قد يحدث هذا حتى إذا كنت قد ذهبت إلى الحمام بالفعل، مما يعطيك الإحساس بالحاجة للتبول مرة أخرى.
- علامة واحدة على مرض السكري هي الحاجة للتبول بشكل متكرر.
- السمنة قد تضغط على المثانة، مما يسبب الشعور بالحاجة للتبول بشكل متكرر.
- قد تكون هناك إمكانية لسرطان المثانة إذا وُجد دم في البول مع التبول المتكرر.
- التهاب المثانة الخلالي يخلق الحاجة للتبول بشكل عاجل ومتكرر ويسبب أيضًا ألمًا حوضيًا.
يجب على أي شخص يعاني من أعراض تضخم البروستاتا رؤية طبيب لتقييم الحالة. يمكن أن تخفف العلاجات الأعراض.
حالة طبية طارئة
اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ إذا كنت تعاني من الأعراض الطارئة التالية:
- لا يمكنك التبول على الإطلاق
- تعاني من حمى وقشعريرة مع التبول المؤلم والمتكرر والعاجل
- يوجد دم في بولك
- تشعر بألم في أسفل البطن ونظامك البولي
تضخم البروستاتا ليس سرطانًا ولا يعني أنك أكثر عرضة للإصابة بالسرطان. حوالي ربع الرجال الذين يعانون من BPH في الولايات المتحدة سيختبرون مشاكل في التبول تتطلب العلاج. إليك بعض الأسئلة الشائعة حول الحالة.
ماذا يحدث عندما تتضخم بروستاتا الرجل؟
تستمر غدة البروستاتا في النمو طوال الحياة. بالنسبة للبعض، تصبح كافية للضغط على المثانة وقرص الإحليل. هذا يمكن أن يبطئ أو يوقف جريان البول.
هناك نوعين من نمو البروستاتا. مع أحد الأنواع، تنمو الخلايا حول الإحليل، مما يعيقه. مع النوع الآخر، تنمو الخلايا في مخرج المثانة، المعروف برأس المثانة. النوع الثاني، المعروف بنمو بروستاتا الفص الأوسط، يتطلب عادةً جراحة.
هل يمكن أن يعود حجم البروستاتا إلى الطبيعي؟
بمجرد أن تصبح البروستاتا متضخمة، يمكن لبعض الأدوية أن تساعد في تصغيرها. تعمل هذه الأدوية على منع البروستاتا من النمو، وتقليل الحجم الحالي، وإرخاء المسالك البولية للمساعدة في تحسين تدفق البول.
- مثبطات ألفا لإرخاء العضلات
- مثبطات 5-alpha reductase لمنع البروستاتا من تحويل التستوستيرون إلى DHT (قد يساهم DHT في نمو البروستاتا)
تتوفر أيضًا عدة أنواع من الجراحة لإزالة أجزاء من البروستاتا المتضخمة أو توسيع الإحليل.
ما الذي يسبب تضخم البروستاتا؟
لا يزال الباحثون غير متأكدين من السبب وراء تضخم البروستاتا. يعتقدون أن التغيرات الهرمونية المرتبطة بالتقدم في العمر تلعب دورًا. مع تقدم الرجال في السن، تنخفض مستويات التستوستيرون، لكن مستويات الاستروجين لا تنخفض. قد تتسبب هذه التغيرات في مستويات الهرمونات في نمو زائد للخلايا.
تتركز فكرة أخرى على دور DHT، وهو هرمون حاسم في تطور البروستاتا. بعض الأدوية المثبطة للـ 5-alpha reductase تقلل من حجم البروستاتا من خلال إبطاء إنتاج DHT.