ما هو سيرترالين (Sertraline)؟
سيرترالين هو دواء مضاد للاكتئاب ضمن مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). يؤثر سيرترالين على المواد الكيميائية في الدماغ التي قد تكون غير متوازنة في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب أو الذعر أو القلق أو أعراض الوسواس القهري.
ماهو استخدام سيرترالين؟
يستخدم سيرترالين لعلاج الاكتئاب واضطراب الوسواس القهري واضطرابات القلق (بما في ذلك اضطراب الهلع واضطراب القلق الاجتماعي) واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطراب ما قبل الطمث (PMDD).
ماهي تحذيرات استخدام سيرترالين؟
يجب عدم استخدام سيرترالين إذا كنت تتناول بيموزيد أيضًا ، أو إذا كنت تعالج بحقن أزرق الميثيلين .
لا تستخدم سيرترالين إذا كنت قد استخدمت أحد مثبطات ال MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية ، مثل isocarboxazid ، أو linezolid ، أو حقن أزرق الميثيلين ، أو phenelzine ، أو rasagiline ، أو selegiline ، أو tranylcypromine.
بعض الأطفال والشباب تراودهم أفكار حول الانتحار عند تناول مضاد للاكتئاب لأول مرة. كن متيقظًا للتغيرات في مزاجك أو أعراضك. أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو أسوأ.
اطلب العناية الطبية فورًا إذا كان لديك أعراض متلازمة السيروتونين ، مثل: الهياج أو الهلوسة أو الحمى أو التعرق أو الارتعاش أو سرعة ضربات القلب أو تصلب العضلات أو الوخز أو فقدان التنسيق أو الغثيان أو الاقياء أو الإسهال.
يجب عدم استخدام سيرترالين إذا كان لديك حساسية منه. لا تستخدم الشكل السائل ( الشراب) من سيرترالين إذا كنت تتناول ديسلفرام (Antabuse) أو قد يكون لديك رد فعل شديد على الديسلفرام.
لا تتناول سيرترالين في غضون 14 يومًا قبل أو بعد من تناول أحد الادوية من مثبطات ال MAO أو حقن ازرق الميثيلين . يمكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير. تشتمل مثبطات MAO على isocarboxazid و linezolid و phenelzine و rasagiline و selegiline و tranylcypromine. لا تأخذ سيرترالين مع بيموزيد.
للتأكد من أن sertraline آمن لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:
- أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو السكتة الدماغية
- أمراض الكبد أو الكلى
- نوبات
- مشاكل النزيف ، أو إذا كنت تتناول الوارفارين (Coumadin ، Jantoven)
- اضطراب ثنائي القطب (اكتئاب الهوس)
- مستويات منخفضة من الصوديوم في الدم
- يمكن أن تتفاعل بعض الأدوية مع سيرترالين وتسبب حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت تتناول أدوية منبهة ، أو أدوية أفيونية ، أو منتجات عشبية ، أو مضادات اكتئاب أخرى ، أو دواء للأمراض العقلية ، أو مرض باركنسون ، أو صداع نصفي ، أو عدوى خطيرة ، أو دواء مضاد للغثيان والاقياء. اسأل طبيبك قبل إجراء أي تغييرات في كيفية أو متى تتناول أدويتك.
سيرترالين و الحمل :
قد يسبب تناول مضادات الاكتئاب SSRI أثناء الحمل مشاكل رئوية خطيرة أو مضاعفات أخرى في الطفل. ومع ذلك ، قد يكون لديك انتكاسة للاكتئاب إذا توقفت عن تناول مضادات الاكتئاب. أخبر طبيبك على الفور إذا أصبحت حاملاً. لا تبدأ أو تتوقف عن تناول سيرترالين أثناء الحمل دون نصيحة طبيبك.
سيرترالين و الارضاع :
من غير المعروف ما إذا كان سيرترالين يمر إلى حليب الثدي أو إذا كان يمكن أن يضر بالطفل الرضيع. أخبر طبيبك إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية.
لا تعط سيرترالين لأي شخص يقل عمره عن 18 عامًا دون نصيحة الطبيب. Sertraline سيرترالين معتمد من FDA للأطفال الذين يعانون من الوسواس القهري (OCD). ومن الجدير بالذكر بانه غير معتمد لعلاج الاكتئاب لدى الأطفال.
ماهي طريقة استخدام و جرعة سيرترالين؟
- خذ سيرترالين بالضبط كما وصفه طبيبك.
- اتبع جميع التوجيهات على الملصق الخاص بك. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك.
- لا تأخذ هذا الدواء بكميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول من الموصى بها.
- يمكن تناول سيرترالين قبل او بعد الطعام. حاول تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم.
- يجب تخفيف الشكل السائل (المركز الفموي) من سيرترالين قبل تناوله. للتأكد من حصولك على الجرعة الصحيحة ، قم بقياس السائل باستخدام قطارة الدواء المتوفرة. اخلط الجرعة مع 4 أونصات (نصف كوب) من الماء ، أو مع مشروب الزنجبيل ، أو مع صودا الليمون ، أو عصير الليمون ، أو عصير البرتقال. لا تستخدم أي سوائل أخرى لتخفيف الدواء.
- امزج هذا الخليط واشربه كله على الفور. للتأكد من حصولك على الجرعة بأكملها ، أضف المزيد من الماء إلى نفس الزجاج ، و حركها برفق واشربها على الفور.
- إذا قدمت عينة بول لفحص الأدوية يمكن أن يتسبب سيرترالين في إجراء اختبار فحص إيجابي، أخبر موظفي المختبر أنك تتناول سيرترالين.
- قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 4 أسابيع قبل أن تتحسن الأعراض. استمر في استخدام الدواء حسب التوجيهات وأخبر طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض.
- لا تتوقف عن استخدام سيرترالين فجأة ، أو قد يكون لديك أعراض انسحاب . اسأل طبيبك عن كيفية التوقف عن استخدام سيرترالين بأمان.
الحفظ و التخزين :
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.
ماذا يحدث إذا نسيت جرعة سيرترالين ؟
خذ الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها. تخطى الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة المقررة التالية. لا تأخذ دواء إضافي لتعويض الجرعة الفائتة.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من سيرترالين؟
اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف.
ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول سيرترالين؟
لا تشرب الكحول.
اسأل طبيبك قبل تناول أحد ادوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) لتسكين الألم أو التهاب المفاصل أو الحمى أو التورم. وهذا يشمل الأسبرين ، الأيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، نابروكسين (أليف) ، سيليكوكسيب (سيليبريكس) ، ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، ميلوكسيكام ، وغيرها. استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع سيرترالين قد يسبب لك كدمات أو نزيف.
قد يضعف سيرترالين Sertraline تفكيرك أو ردود أفعالك. كن حذرا إذا كنت تقود أو تفعل أي شيء يتطلب منك أن تكون في حالة تأهب.
ماهي الآثار الجانبية للسيرترالين؟
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي للسيرترالين: طفح جلدي أو شرى (مع أو بدون حمى أو ألم في المفاصل) ؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.
أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو متدهورة ، مثل: تغيرات في المزاج أو السلوك ، أو القلق ، أو نوبات الهلع ، أو صعوبة في النوم ، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع ، أو الانفعال ،أو العدوانية ، أو القلق ، أو النشاط المفرط (عقليًا أو جسديًا) ، أو زيادة الاكتئاب ، أو لديك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:
- نوبة (تشنجات)
- عدم وضوح الرؤية أو ألم العين أو التورم
- الصداع والارتباك ومشاكل الذاكرة والضعف الشديد والشعور بعدم الثبات (أعراض انخفاض مستويات الصوديوم في الجسم)
- تسابق الأفكار ، زيادة الطاقة ، السلوك غير المعتاد للمخاطرة ، السعادة المفرطة ، الانفعال أو الثرثرة.
- اطلب العناية الطبية فورًا إذا كان لديك أعراض متلازمة السيروتونين ، مثل: الهياج أو الهلوسة أو الحمى أو التعرق أو الارتعاش أو سرعة ضربات القلب أو تصلب العضلات أو الوخز أو فقدان التنسيق أو الغثيان أو القيء أو الإسهال.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة سيرترالين:
- النعاس أو التعب
- الأرق أو الإثارة
- عسر الهضم والغثيان والإسهال وفقدان الشهية
- التعرق
- مشاكل النوم (الأرق)
- انخفاض الدافع الجنسي أو الضعف الجنسي أو صعوبة النشوة الجنسية.
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.
ما هي التداخلات الدوائية مع سيرترالين ؟
يمكن أن يؤدي تناول سيرترالين مع أدوية أخرى تسبب النعاس إلى تفاقم هذا التأثير. اسأل طبيبك قبل تناول احد الادوية التالية :حبوب منومة أو أدوية مخدرة أو مرخيات العضلات أو أدوية للقلق أو الاكتئاب أو النوبات.
قد تتفاعل أدوية أخرى مع سيرترالين ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تستمر أو تتوقف عن استخدامه.
مزيد من المعلومات
تذكر ، احفظ هذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، واستخدم سيرترالين فقط حسب ارشادات الطبيب.
