الأدوية

ريتوكسيماب : الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

ما هو ريتوكسيماب (Rituximab) ؟

ريتوكسيماب هو جسم مضاد وحيد النسيلة .

ما هو استخدام ريتوكسيماب ؟

يستخدم ريتوكسيماب وحده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى لعلاج الحالات التالية عند البالغين:

ليمفوما اللاهودجكين أو سرطان الدم الليمفاوي المزمن .

التهاب المفصل الروماتيزمي .

رد فعل حاد مناعي ذاتي يسبب البثور وانهيار الجلد والأغشية المخاطية.

يستخدم ريتوكسيماب أيضًا في البالغين والأطفال الذين لا يقل عمرهم عن عامين مع بعض الاضطرابات النادرة التي تسبب التهاب الأوعية الدموية والأنسجة الأخرى في الجسم.

يمكن أيضًا استخدام ريتوكسيماب لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

ما هي الاسماء التجارية ل ريتوكسيماب؟

، Ruxience، Truxima

Rituxan

معلومات مهمة

قد يسبب ريتوكسيماب عدوى خطيرة في الدماغ يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك مشاكل في الكلام أو التفكير أو الرؤية أو حركة العضلات. قد تبدأ هذه الأعراض تدريجيًا وتزداد سوءًا بسرعة.

أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل التهاب الكبد B. يمكن أن يتسبب ريتوكسيماب في عودة هذه الحالة أو تفاقمها.

يمكن أن تحدث مشاكل جلدية شديدة أيضًا أثناء العلاج باستخدام ريتوكسيماب. اتصل بطبيبك إذا كان لديك تقرحات مؤلمة في الجلد أو الفم ، أو طفح جلدي حاد مع تقرحات ، أو تقشير ، أو صديد.

قد تحدث بعض الآثار الجانبية أثناء الحقن أو في غضون 24 ساعة بعد ذلك. أخبر مقدم الرعاية على الفور إذا شعرت بالحكة أو الدوخة أو الضعف أو الضباب أو ضيق التنفس أو إذا كان لديك ألم في الصدر أو صفير أو سعال مفاجئ أو ضربات قلب أو رفرفة في صدرك.

 

ما هي تحذيرات استخدام ريتوكسيماب ؟

قد يسبب ريتوكسيماب عدوى خطيرة في الدماغ يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة. قد تكون هذه العدوى أكثر احتمالا إذا كنت قد استخدمت دواء مثبط للمناعة في الماضي ، أو إذا كنت قد تلقيت ريتوكسيماب مع زرع الخلايا الجذعية.

أخبر طبيبك إذا كان لديك من قبل:

أمراض الكبد أو التهاب الكبد (أو إذا كنت حاملًا لالتهاب الكبد B) .

عدوى ، بما في ذلك الهربس ، القوباء المنطقية ، الفيروس المضخم للخلايا ، الجدري ، الفيروسة الصغيرة ، فيروس غرب النيل ، أو التهاب الكبد B أو C .

مرض كلوي .

أمراض الرئة أو اضطراب في التنفس .

ضعف جهاز المناعة (بسبب المرض أو باستخدام بعض الأدوية) .

أمراض القلب أو الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) أو اضطراب ضربات القلب .

إذا كنت قد استخدمت ريتوكسيماب في الماضي ، أو كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه ريتوكسيماب.

يجب أن تكون على علم بأي تطعيمات مطلوبة قبل بدء العلاج بالريتوكسيماب. أخبر طبيبك إذا كنت (أو طفل يتلقى ريتوكسيماب) قد تلقيت أي لقاحات خلال الأسابيع الأربعة الماضية.

ريتوكسيماب و الحمل :

لا تستخدمي ريتوكسيماب إذا كنت حاملاً. يمكن أن يضر ذلك بالجنين. استخدمي وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل أثناء استخدام ريتوكسيماب ولمدة 12 شهرًا على الأقل بعد آخر جرعة لك.

ريتوكسيماب و الارضاع :

لا ترضعي طفلك أثناء استخدام هذا الدواء ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة لك.

ما هي طريقة استخدام و جرعة ريتوكسيماب؟

سيقوم طبيبك بإجراء اختبارات الدم للتأكد من عدم وجود ظروف تمنعك من استخدام ريتوكسيماب بأمان.

يتم إعطاء ريتوكسيماب كحقن في الوريد. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية هذا الحقن.

ريتوكسيماب لا يعطى يوميا. سيعتمد جدولك الزمني على الحالة التي يتم علاجها. اتبع تعليمات جرعات طبيبك بعناية فائقة.

قبل كل حقنة ، قد يتم إعطاؤك أدوية أخرى لمنع بعض الآثار الجانبية للريتوكسيماب.

ستحتاج إلى اختبارات طبية متكررة.

إذا كنت قد عانيت من قبل من التهاب الكبد B ، فإن استخدام ريتوكسيماب يمكن أن يتسبب في تنشيط هذا الفيروس أو تفاقمه. قد تحتاج إلى اختبارات وظائف الكبد المتكررة أثناء استخدام هذا الدواء ولعدة شهور بعد التوقف.

إذا كنت بحاجة إلى عملية جراحية ، أخبر الجراح مسبقًا أنك تستخدم ريتوكسيماب.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة ريتوكسيماب ؟

اتصل بطبيبك إذا فاتك موعد حقن ريتوكسيماب.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من ريتوكسيماب ؟

نظرًا لأن هذا الدواء يتم تقديمه من قبل أخصائي رعاية صحية في بيئة طبية ، فمن غير المرجح أن تحدث جرعة زائدة.

ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول ريتوكسيماب؟

لا تتلقى لقاح “حي” أثناء استخدام ريتوكسيماب. تشمل اللقاحات الحية :

الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) والفيروسة العجلية والتيفوئيد والحمى الصفراء والحماق (الجدري) والنطاقي (القوباء المنطقية) ولقاح الأنفلونزا (الأنفلونزا).

ما هي الآثار الجانبية لريتوكسيماب ؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي (صعوبة في التنفس ، تورم في وجهك أو حلقك) أو رد فعل جلدي حاد (حمى ، التهاب في الحلق ، حرقة في العين ، ألم في الجلد ، طفح جلدي أحمر أو أرجواني مع تقرحات و تقشير).

قد تحدث بعض الآثار الجانبية أثناء الحقن (أو في غضون 24 ساعة بعد ذلك). أخبر مقدم الرعاية على الفور إذا شعرت بالحكة أو الدوخة أو الضعف أو الضباب أو ضيق التنفس أو إذا كان لديك ألم في الصدر أو صفير أو سعال مفاجئ أو ضربات قلب أو رفرفة في صدرك.

قد يسبب ريتوكسيماب عدوى خطيرة في الدماغ يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية (التي قد تبدأ تدريجياً وتزداد سوءًا بسرعة):

الارتباك أو مشاكل الذاكرة أو التغييرات الأخرى في حالتك العقلية .

ضعف على جانب واحد من جسمك .

تغييرات الرؤية .

مشاكل في الكلام أو المشي.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الأخرى ، حتى لو حدثت بعد عدة أشهر من تلقي ريتوكسيماب ، أو بعد انتهاء العلاج.

آلام في الجلد أو تقرحات الفم ، أو طفح جلدي شديد مع تقرحات ، أو تقشير ، أو صديد .

احمرار أو دفء أو تورم في الجلد.

ألم شديد في المعدة ، قيء ، إمساك ، براز دموي أو تيري .

عدم انتظام ضربات القلب أو ألم الصدر أو الضغط عليه ، ألم ينتشر إلى فكك أو كتفك .

التعب أو اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين) .

علامات العدوى – الحمى ، قشعريرة ، أعراض البرد أو الأنفلونزا ، السعال ، التهاب الحلق ، تقرحات الفم ، الصداع ، وجع الأذن ، الألم أو الحرق عند التبول .

علامات انهيار الخلايا السرطانية – الارتباك ، والضعف ، وتشنجات العضلات ، والغثيان ، والتقيؤ ، ومعدل ضربات القلب السريع أو البطيء ، وانخفاض التبول ، والوخز في اليدين والقدمين أو حول الفم.

 

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

انخفاض خلايا الدم البيضاء والحمراء (حمى ، قشعريرة ، آلام في الجسم ، بشرة شاحبة ، تعب غير عادي ، عدوى) .

الغثيان والإسهال.

تورم في يديك أو قدميك .

الصداع والضعف.

تبول مؤلم.

تشنجات عضلية

اكتئاب المزاج .

أعراض البرد مثل انسداد الأنف والعطس والتهاب الحلق.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.

ما هي التداخلات الدوائية مع ريتوكسيماب؟

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى ، خاصة:

الأدوية لعلاج حالات مثل التهاب المفاصل الروماتيزمي ، مرض كرون ، التهاب القولون التقرحي ، أو الصدفية – adalimumab ، certolizumab ، etanercept ، golimumab ، infliximab ، leflunomide ، methotrexate ، sulfasalazine ، tocilizumab ، tofacitinib ، وغيرها.

قد تؤثر أدوية أخرى على ريتوكسيماب ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي دواء تستمر أو تتوقف عن استخدامه, لم يتم ذكر جميع التداخلات الدوائية في هذا المقال .

مزيد من المعلومات

تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، ولا تستخدم هذا الدواء إلا حسب ارشادات الطبيب .

السابق
سورافينيب : الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع
التالي
بروكاربازين : الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع