الأدوية

ال-ارجنين :الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع

ما هو ال – ارجينين (L-arginine)؟

البيض واللحوم والحليب وبروتينات الصويا والفول السوداني والجوز كلها مصادر للأرجينين. يتم الحصول على الشكل النشط من الناحية الفيزيولوجية ، ال – ارجينين ، عن طريق تكسير البروتينات. يمكن أيضًا تصنيع الأرجينين في المختبر. نظرًا لأنه قد يتم تصنيع ال – ارجينين في الجسم ، فإنه يصنف على أنه حمض أميني غير أساسي في البالغين. ومع ذلك ، في الأطفال والأشخاص الذين يعانون من حالات معينة (مثل العدوى والصدمات) ، قد يصبح تخليق ال – ارجينين معرضًا للخطر ومن ثم يمكن اعتباره شبه ضروري.

ما هو استخدام ال – ارجينين ؟

إل-أرجينين هو حمض أميني غير أساسي قد يلعب دورًا مهمًا في علاج أمراض القلب بسبب تراكم اللويحات الشريانية ، والجلطات الدموية ، وتكتل الصفائح الدموية ، وزيادة تدفق الدم عبر الشريان التاجي. يُباع ال – ارجينين بشكل شائع كمكمل صحي يدعي أنه يحسن صحة الأوعية الدموية وعلاج ضعف الانتصاب لدى الرجال. تم استخدام ال – ارجينين ، الذي يتم الترويج له كمحفز للنمو البشري ، أيضًا في كمال الأجسام. في القرن التاسع عشر ، تم عزله لأول مرة من قرن الحيوان.

يُصنف ال-ارجنين على أنه حمض أميني غير أساسي ولكن يمكن اعتباره ضروريًا أو شبه أساسي في ظل ظروف الإجهاد عندما يتم تجاوز قدرة تخليق الأرجينين الداخلي ، بما في ذلك أثناء فترات النمو (مثل الطفولة والحمل) أو الصدمات (مثل أمراض الكبد ، تعفن الدم الشديد ، التئام الجروح ، السرطان)

تتراوح مستويات المصل الطبيعية من الأرجينين من 50 إلى 150. يتم الحصول على الأرجينين  من اللحوم والأسماك ، والتي توفر حوالي 5.5 جرام يوميًا ، وقد يتعرض النباتيون لخطر نقص الأرجينين. تتضمن الأدوار الأيضية والفسيولوجية المقترحة لـ الأرجينين في الجسم ما يلي: لبنة بناء البروتينات ؛ سلائف أكسيد النيتريك ؛ تحريض توسع الأوعية. تخليق الكرياتين انخفاض في نشاط أوكسيديز الزانثين ؛ تحريض تكوين العظام والأوتار وتكوين النسيج الطلائي للجلد ؛ محاكاة التمثيل الغذائي للطاقة من خلال الحفاظ على مستويات الأدينوسين ثلاثي الفوسفات ؛ محاكاة إطلاق هرمون النمو والبرولاكتين. محاكاة تخليق الأنسولين وإفرازه. تحسين وظيفة الدفاع المناعي. آثار اعصاب. انخفاض في نمو الأورام. تحسن في وظائف الكلى. انخفاض في تراكم الصفائح الدموية. تحسين حركة الحيوانات المنوية وإنتاجها ؛ والوقاية من التصاق الكريات البيض ببطانة الأوعية الدموية وهجرة الكريات البيض إلى جدار الأوعية الدموية. تلعب كريستينا 2014 إل-أرجينين أيضًا دورًا مهمًا في إزالة السموم من الأمونيا من الجسم.

يتم إنتاج أكسيد النيتريك بواسطة مجموعة متنوعة من الخلايا البشرية والحيوانية ويشارك في العديد من العمليات الفسيولوجية والفيزيولوجية المرضية. الأرجينين هو ركيزة لـ 4 إنزيمات: تركيبات أكسيد النيتريك ، والأرجينازات ، وأرجينين جلايسين وسينوترانسفيراز ، و L-arginine decarboxylase.

يتم إنتاج أكسيد النيتريك مع L-citrulline من استقلاب الأرجينين بواسطة إنزيمات سينثاز أكسيد النيتريك

Arginases تستقلب الأرجينين إلى L-ornithine و بعد تناوله عن طريق الفم. ، يخضع إل-أرجينين للتخلص النظامي (أي عبر فلورا الجهاز الهضمي) والجهازية (أي عن طريق الأمعاء وأرجيناز الكبد).

تؤكد معظم الدراسات على الخصوصية الفراغية لمركب أكسيد النيتريك لـ الأرجينين ، لكن نتائج التجارب في مرضى الستيرويد الساذجين المصابين بالربو تظهر أن تركيزات أكسيد النيتريك الزفير متشابهة بالنسبة للمرضى الذين يتناولون إما L- أو D- أرجينين ، مما يشير إلى آلية بديلة للعمل. تشامبرز 2001

إل-أرجينين هو حمض أميني حيوي مطلوب لبقاء بعض الطفيليات ، مثل الليشمانيا ، العامل المسبب لداء الليشمانيات.

آثار ال-ارجنين على القلب والأوعية الدموية

قد يكون لـ الأرجينين تأثيرات مفيدة على صحة القلب والأوعية الدموية من خلال خصائصه المضادة للهرمون ، ومضادة نقص تروية الدم ، ومضادة للصفيحات ، ومضادة للتخثر.

ما هي جرعة ال-ارجنين ؟

تختلف جرعات إل-أرجينين بشكل كبير اعتمادًا على ما يتم استخدامه لعلاجه.

على سبيل المثال ، استخدمت الدراسات التي تبحث في تأثيرات إل-أرجينين على ضغط الدم جرعات تتراوح من 6 إلى 30 جرامًا يوميًا لمدة 2-24 أسبوعًا

في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الانتصاب ، اقترحت الأبحاث أن تناول 1.5-5 جرام من L-arginine يوميًا قد يحسن الأعراض بشكل كبير.

عند استخدامها لعلاج تسمم الحمل ، تتراوح الجرعة عادةً من 3 إلى 4 جرامات يوميًا لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا ، أو حتى الولادة تحت إشراف الطبيب. يمكن أيضًا إعطاء ال-ارجنين عن طريق الوريد للنساء الحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم في البيئة السريرية.

على الرغم من أن الجرعات العالية تُستخدم غالبًا في الأبحاث والأوضاع السريرية ، فمن المستحسن الاحتفاظ بالجرعات اليومية من إل-أرجينين أقل من 9 جرامات يوميًا لتجنب الآثار الجانبية المحتملة للجهاز الهضمي ، بما في ذلك الغثيان والإسهال والانتفاخ.

مثل الأحماض الأمينية الفردية الأخرى ، يوصى بتناول ال-ارجنين بين الوجبات للحصول على أقصى امتصاص.

ما هي مصادر ال – ارجينين الغذائية؟

يأتي ما يقرب من 80٪ من ال-ارجنين من المدخول الغذائي للبروتينات وانهيار بروتين الجسم. يأتي الأرجينين المتبقي من إنتاج دي نوفو الداخلي في الكلى.

مصادر الأحماض الأمينية ال-ارجنين هي اللحوم (مثل المأكولات البحرية ولحم الخنزير) والحليب ومنتجات الألبان والشوكولاتة والبطيخ والبقوليات (مثل فول الصويا والحمص) والشوفان و القمح والمكسرات (مثل الفول السوداني والجوز )

الشكل النشط من الناحية الفيزيولوجية ، ال – ارجينين ، هو المنتج الطبيعي الذي يتم الحصول عليه عن طريق التحلل المائي الإنزيمي أو الكيميائي للبروتينات. في المختبر ، يمكن أن يترسب الأرجينين من تحلل الجيلاتين. يمكن أيضًا تصنيع ال- ارجينين من L-ornithine و cyanamide في محلول مائي في وجود هيدروكسيد الباريوم.

نظرًا لأنه يمكن تصنيع ال – ارجينين داخليًا من L-citrulline ، فإنه يُصنف على أنه حمض أميني غير أساسي عند البالغين. ومع ذلك ، في الأطفال والأفراد الذين يعانون من حالات معينة (مثل العدوى والصدمات النفسية) ، قد يتعرض تخليق ال – ارجنين للخطر ، وفي هذه الحالة يمكن اعتبار ال- ارجنين شبه أساسي.

ماهي موانع استخدام ال – ارجينين؟

لم يتم تحديد موانع الاستعمال المطلقة. لا ينصح استخدام ارجينين عند المرضى بعد نوبة قلبية حادة.

ال- ارجينين و الحمل / الإرضاع

لا توجد معلومات محددة تتعلق بالسلامة والفعالية أثناء الحمل والرضاعة ، على الرغم من إجراء العديد من التجارب على النساء الحوامل دون آثار مرضية ملحوظة.

ما هي التداخلات الدوائية مع ال – ارجينين؟

ال – ارجينين له تأثيرات غير متوقعة على الأنسولين وعوامل خفض الكوليسترول. قد يزيد ال – ارجينين من تأثيرات أحادي نيترات إيزوسوربيد وغيره من مانحين أكسيد النيتريك ، مثل غليسيريل ثلاثي نترات ونتروبروسيد الصوديوم.

ما هي الأثار الجانبية ل ال – ارجينين؟

يحتوي ال – ارجينين على عدد قليل من ردود الفعل السلبية المبلغ عنها. تم الإبلاغ عن الغثيان والإسهال بشكل غير منتظم. قد يحدث طعم مر مع الجرعات العالية. بسبب قدرته على توسيع الأوعية الدموية ، قد يحدث انخفاض في ضغط الدم. تحتوي المستحضرات الوريدية التي تحتوي على ال – ارجينين هيدروكلورايد على نسبة عالية من الكلوريد التي قد تزيد من خطر الإصابة بالحماض الأيضي في المرضى الذين يعانون من اختلال في توازن الكهارل. قد يحدث انخفاض في مستويات البوتاسيوم وارتفاع مستويات نيتروجين اليوريا في الدم في المرضى الذين يعانون من ضعف في الكلى و / أو الكبد.

و تعتبر التركيزات العالية من أكسيد النيتريك ، والتي يمكن أن ينتجها ال – ارجينين ، سامة لأنسجة المخ.

مزيد من المعلومات

استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا للتأكد من أن المعلومات المعروضة في هذه الصفحة تنطبق على ظروفك الشخصية.

للمزيد اقرأ عن … ال-ارجنين

السابق
بنسلين جي بنزاثين : الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع
التالي
أمبيسلين :الاستخدام , الجرعة , الأعراض الجانبية ,تحذيرات الحمل و الارضاع