ما هو ديكلوفيناك (Diclofenac)؟
الديكلوفيناك Diclofenac هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيروئيدية (NSAID). يعمل هذا الدواء عن طريق تقليل المواد في الجسم التي تسبب الألم والالتهاب.
ماهو استخدام ديكلوفيناك؟
يستخدم ديكلوفيناك لعلاج الآلام الخفيفة إلى المتوسطة ، أو علامات وأعراض التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل الروماتيزمي.
يشار ايضا الى أن الفولتارين Voltaren يستخدم لعلاج التهاب الفقار القسطي أو التهاب الفقرات الروماتيزمي.
و تستخدم العلامة التجارية كاتفلام Cataflam لهذا الدواء أيضًا لعلاج تقلصات الدورة الشهرية.
يستخدم مسحوق ديكلوفيناك (كامبيا) لعلاج نوبة الصداع النصفي. يعالج الكامبيا فقط الصداع الذي بدأ بالفعل. لكنه لن يمنع الصداع أو يقلل من عدد الهجمات.
ما هي الاسماء التجارية لديكلوفيناك؟
فولتارين -Voltaren
كاتافلام-Cataflam
كامبيا-cambia
zipsor
معلومات مهمة
يجب عدم استخدام ديكلوفيناك إذا كان لديك تاريخ من الحساسية تجاه الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات).
يمكن أن يزيد ديكلوفيناك من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة قاتلة ، خاصة إذا كنت تستخدمه على المدى الطويل أو تتناول جرعات عالية ، أو إذا كنت تعاني من أمراض القلب. لا تستخدم هذا الدواء قبل أو بعد جراحة المجازة القلبية (تطعيم مجازة الشريان التاجي ، أو CABG).
قد يسبب ديكلوفيناك أيضًا نزيفًا في المعدة أو الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى الوفاة. يمكن أن تحدث هذه الحالات دون سابق إنذار أثناء استخدام هذا الدواء ، خاصة عند كبار السن.
ماهي تحذيرات استخدام الديكلوفيناك؟
يمكن أن يزيد ديكلوفيناك من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة قلبية قاتلة ، حتى لو لم يكن لديك أي عوامل خطر. لا تستخدم هذا الدواء قبل أو بعد جراحة المجازة القلبية (تطعيم مجازة الشريان التاجي ، أو CABG).
قد يسبب الديكلوفيناك أيضًا نزيفًا في المعدة أو الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى الوفاة. يمكن أن تحدث هذه الحالات دون سابق إنذار أثناء استخدام هذا الدواء ، خاصة عند كبار السن.
يجب عدم استخدام ديكلوفيناك إذا كان لديك حساسية من ذلك ، أو إذا كنت قد تعرضت لنوبة ربو أو رد فعل تحسسي شديد بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
لا تستخدم كامبيا (اسم تجاري من الديكلوفيناك) لعلاج الصداع العنقودي.
لا تستخدم Zipsor إذا كان لديك حساسية من لحم البقر أو بروتين اللحم البقري.
للتأكد من أن هذا الدواء آمن لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك:
أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم
قرح أو نزيف في معدتك
الربو
أمراض الكبد أو الكلى
إذا كنت تدخن.
ديكلوفيناك غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 18 عامًا.
الديكلوفيناك و الحمل :
قد يؤدي تناول الديكلوفيناك خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل أذية الجنين. أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل.
الديكلوفيناك و الارضاع :
قد لا يكون من الآمن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء. اسأل طبيبك عن أي خطر.
ماهي طريقة استخدام و جرعة ديكلوفيناك؟
خذ ديكلوفيناك بالضبط كما وصفه طبيبك. اتبع التوجيهات على ملصق وصفتك الطبية واقرأ جميع أدلة الأدوية. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك. استخدم أقل جرعة فعالة في علاج حالتك.
تحتوي الاسماء التجارية المختلفة من ديكلوفيناك على كميات مختلفة منه ، وقد يكون لها استخدامات مختلفة. إذا قمت بتغيير العلامات التجارية ، فقد تتغير احتياجات الجرعة. اتبع تعليمات طبيبك حول مقدار الدواء الذي يجب تناوله. اسأل الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة حول العلامة التجارية التي تتلقاها في الصيدلية.
ابتلع القرص بالكامل ولا تقم بسحقه أو مضغه أو كسره.
خذ Zorvolex على معدة فارغة ، قبل ساعة أو ساعتين على الأقل من الوجبة.
قم بإذابة شكل مسحوق هذا الدواء (Cambia) مع 1 إلى 2 أونصة من الماء. لا تستخدم أي نوع آخر من السائل غير الماء . رج هذا الخليط واشربه كله على الفور. يعمل Cambia بشكل أفضل إذا تناولته على معدة فارغة.
اتصل بطبيبك إذا لم يختف صداعك تمامًا بعد تناول كامبيا.
إذا كنت تستخدم ديكلوفيناك على المدى الطويل ، فقد تحتاج إلى اختبارات طبية متكررة.
معلومات جرعات ديكلوفيناك:
- جرعة البالغين المعتادة لالتهاب المفاصل العظمي:
كبسولات حمض ديكلوفيناك الحرة: 35 ملغ فمويا 3 مرات في اليوم
أقراص ديكلوفيناك البوتاسيوم الفوري: 50 ملغ فمويا 2 أو 3 مرات في اليوم
أقراص ديكلوفيناك الصوديوم المغلفة معويا : 50 ملغ فمويا 2 أو 3 مرات في اليوم أو 75 ملغ فمويا2 مرات في اليوم
الجرعة القصوى: 150 ملغ يوميا
أقراص ديكلوفيناك الصوديوم الممتدة المفعول: 100 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم
الاستعمال: للتخفيف من علامات وأعراض هشاشة العظام.
- جرعة الكبار المعتادة لالتهاب الفقاري الروماتيزمي :
ديكلوفيناك أقراص مغلفة معوية ومتأخرة التحرر : 25 ملغ فمويا 4 مرات في اليوم. يمكن إعطاء جرعة 25 ملغ إضافية في وقت النوم ، إذا لزم الأمر
الجرعة القصوى: 125 ملغ يوميا
الاستعمال: للاستخدام الحاد أو طويل الأمد لتخفيف علامات وأعراض التهاب الفقار اللاصق.
- جرعة البالغين المعتادة لعسر الطمث:
أقراص ديكلوفيناك البوتاسيوم الفورية: 50 ملغ فمويا 3 مرات في اليوم
التعليقات: جرعة أولية 100 ملغ تليها جرعات فموية 50 ملغ قد توفر راحة أفضل لبعض المرضى. ابدأ العلاج عند ظهور الأعراض الأولى واستمر لبضعة أيام.
الاستعمال: للتخفيف من علامات وأعراض عسر الطمث الأولي.
- جرعة الكبار المعتادة لالتهاب المفاصل الروماتيزمي :
أقراص ديكلوفيناك البوتاسيوم الفورية: 50 ملغ فمويا 3 أو 4 مرات في اليوم
أقراص ديكلوفيناك المغلفة معويا: 50 ملغ عن طريق الفم 3 إلى 4 مرات في اليوم أو 75 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم
الجرعة القصوى: 225 ملغ يوميا
أقراص ديكلوفيناك الصوديوم المديدة المفعول: 100 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم
الجرعة القصوى: 100 ملغ فمويا مرتين في اليوم ؛ سيكون هذا نادرا للمريض الذي تفوق فيه الفوائد المخاطر الطبية.
الاستعمال : للتخفيف من علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتيزمي .
- جرعة الكبار المعتادة من الصداع النصفي:
ديكلوفيناك البوتاسيوم عن طريق الفم: 50 ملغ (1 عبوة) عن طريق الفم مرة واحدة
التعليقات: لا يشار إلى هذا الدواء للعلاج الوقائي من الصداع النصفي أو للاستخدام في الصداع العنقودي. لم تثبت سلامة وفعالية جرعة ثانية.
الاستعمال: لعلاج الصداع النصفي الحاد مع أو بدون هالة.
- جرعة الكبار المعتادة لتسكين الألم:
عن طريق الفم:
كبسولات ديكلوفيناك : 25 ملغ عن طريق الفم 4 مرات في اليوم
كبسولات حمض ديكلوفيناك الحرة: 18 ملغ أو 35 ملغ فمويا 3 مرات في اليوم
أقراص ديكلوفيناك البوتاسيوم التحرر الفوري: 50 ملغ فمويا 3 مرات في اليوم ؛ جرعة أولية من 100 ملغ عن طريق الفم تليها جرعات عن طريق الفم 50 ملغ قد توفر راحة أفضل في بعض المرضى.
حقني:
37.5 جرعة مجمعة من الوريد أكثر من 15 ثانية كل 6 ساعات حسب الحاجة للألم
الجرعة القصوى: 150 ملغ يوميا
تعليق: يجب ترطيب المرضى جيدًا قبل إعطاء هذا الدواء من أجل تقليل مخاطر التفاعلات الكلوية السلبية.
الاستعمالات: لمعالجة الآلام الحادة الخفيفة إلى المتوسطة (عن طريق الفم والرابع) والألم المتوسط إلى الشديد وحده أو مع المسكنات الأفيونية (IV)).
الحفظ و التخزين:
يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة. إبقي زجاجة الديكلوفيناك مغلقة بإحكام عندما لا تكون قيد الاستعمال.
ماذا يحدث إذا نسيت جرعة ديكلوفيناك ؟
خذ الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكرها. تخطى الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان للجرعة المقررة التالية. لا تأخذ دواء إضافي لتعويض الجرعة الفائتة.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة من ديكلوفيناك ؟
اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بالاسعاف.
ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول ديكلوفيناك ؟
تجنب شرب الكحول. قد يزيد من خطر نزيف المعدة.
تجنب تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ما لم يخبرك طبيبك بذلك.
اسأل الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أدوية أخرى مسكنة للألم أو الحمى أو الورم أو أعراض البرد / الإنفلونزا. قد تحتوي على مكونات شبيهة بالديكلوفيناك (مثل الأسبرين أو الأيبوبروفين أو الكيتوبروفين أو النابروكسين).
ماهي الآثار الجانبية للديكلوفيناك؟
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه ديكلوفيناك (صعوبة في التنفس ، تورم في الوجه أو الحلق ) أو رد فعل جلدي حاد (حمى ، التهاب في الحلق ، حرقة في العين ، ألم في الجلد ، طفح جلدي أحمر أو أرجواني مع تقرحات وتقشير).
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات نوبة قلبية أو سكتة دماغية : ألم في الصدر ينتشر في فكك أو كتفك ، أو خدر أو ضعف مفاجئ على جانب واحد من الجسم ، أو تشنج الكلام ، أو ضيق في التنفس.
توقف عن استخدام هذا الدواء واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:
العلامة الأولى لأي طفح جلدي ، مهما كانت خفيفة.
باعراض تشبه اعراض الانفلونزا.
مشاكل في القلب ، زيادة سريعة في الوزن ، ضيق في التنفس.
مشاكل في الكلى :التبول القليل أو المعدوم ، التبول المؤلم أو الصعب ، تورم في الذراعين أو الساقين ، الشعور بالتعب أو ضيق التنفس.
مشاكل الكبد : الغثيان والإسهال وآلام المعدة (الجانب الأيمن العلوي) والإرهاق والحكة والبول الداكن واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).
علامات نزيف المعدة :براز دموي ، سعال دموي أو قيء يشبه القهوة.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لديكلوفيناك:
عسر الهضم والغازات والغثيان والقيء وآلام المعدة.
الإسهال والإمساك.
الصداع والدوخة والنعاس.
الحكة والتعرق.
انسداد الأنف.
زيادة ضغط الدم.
تورم أو ألم في الذراعين أو الساقين.
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث أعراض أخرى. استدعي الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على 1-800-FDA-1088.
ما هي التداخلات الدوائية مع ديكلوفيناك؟
اسأل طبيبك قبل استخدام ديكلوفيناك إذا كنت تتناول أخد مضادات الاكتئاب. قد يؤدي تناول بعض مضادات الاكتئاب مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى الكدمات أو النزيف بسهولة.
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى ، خاصة:
أدوية القلب أو ضغط الدم ، بما في ذلك مدرات البول
أشكال أخرى من ديكلوفيناك (Arthrotec ، Flector ، Pennsaid ، Solaraze ، Voltaren Gel)
مميعات الدم – الوارفارين ، الكومادين ، جانتوفين.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى – الأسبرين، الأيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، نابروكسين (أليف) ، سيليكوكسيب (سيليبريكس) ، إندوميثاسين ، ميلوكسيكام ، وغيرها.
هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع ديكلوفيناك ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم ذكر جميع التداخلات الدوائية في هذا المقال.
مزيد من المعلومات
تذكر ، احتفظ بهذا الدواء وجميع الأدوية الأخرى بعيدًا عن متناول الأطفال ، ولا تشارك أدويتك مع الآخرين أبدًا ، واستخدم ديكلوفيناك فقط حسب ارشادات الطبيب.