السؤال الأهم هو لماذا تريد التبديل.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية سلبية، فمن المنطقي أن تناقش مع طبيبك خيارات علاجية أخرى.
هناك سبب آخر قد يجعلك تفكر في التبديل وهو إذا كنت تتناول دواءً بجرعة مناسبة ولكن لديك مشكلة في إدارة أعراضك.
في هذه الحالة، من المحتمل أن يتحدث طبيبك معك حول ما إذا كان التبديل أو إضافة دواء جديد إلى دوائك الحالي خيارًا مناسبًا لك.
لا أنصح بالتبديل لمجرد أنك تستخدم دواءً لفترة طويلة، خاصة إذا كان هذا الدواء يوفر لك الراحة من أعراضك.
سيسألني الناس إذا كان ينبغي عليهم تغيير الدواء لتجنب التحمل. هذه ليست ممارسة موصى بها في علاج الاضطراب الثنائي القطب.
يجب أن يتم التبديل تحت إشراف طبيبك المعالج.
إذا أوصى طبيبك بالتبديل، فقد يبدأ في تقليل الجرعة التي تتناولها ببطء بينما يبدأك على الدواء الجديد. أو قد يوصي بأن تنتظر حتى تتوقف تمامًا عن الدواء الحالي قبل بدء دواء جديد.
غالبًا ما يتم اتخاذ القرار بناءً على عدد من العوامل، بما في ذلك سبب التبديل والوقت الذي يستغرقه جسمك للتخلص من الدواء الأصلي.
ذلك يعتمد على سبب التبديل وكيفية استجابة أعراضك للعلاج أو مدى شدة أعراضك تاريخيًا.
أكثر الأجزاء تحديًا في التبديل هي معرفة أن هناك خطرًا من تفاقم الأعراض قبل أن تتمكن من التحكم بها بشكل أفضل باستخدام الدواء الجديد.
غالبًا ما يكون هناك خطة للتعامل مع حالة طوارئ الصحة العقلية في حالة تفاقم الأعراض إلى مستوى يتطلب تدخلًا أكثر كثافة، مثل الاستشفاء.
بينما يقرر بعض الأشخاص عدم تناول الأدوية لعلاج اضطرابهم الثنائي القطب، إلا أن ذلك غير موصى به. يمكن أن تسبب نوبات المزاج ضررًا شديدًا في حياتك اليومية.
يمكن أن تصل الاكتئاب إلى مستويات منهكة وخطيرة تؤدي إلى شعور شديد باليأس وأفكار انتحارية. يمكن أن تسبب الهوس، ولدرجة أقل الهوس الخفيف، تداعيات جسدية واجتماعية كبيرة بسبب السلوكيات التي قد تحدث خلال هذه النوبات.
يمكن أن تحدث نوبات المزاج في الاضطراب الثنائي القطب بسبب ضغوطات، لكنها قد تحدث أيضًا دون سابق إنذار، مما يجعل من الصعب التنبؤ.
الوقت المستغرق للتكيف مع دواء جديد يعتمد على الدواء الذي تتناوله.
مع بعض أدوية الاضطراب الثنائي القطب، قد تواجه آثارًا جانبية بسرعة نسبية. مع الأخرى، قد يستغرق الأمر وقتًا أطول لمعرفة ما إذا كنت تستطيع تحمل الدواء الجديد، خاصة إذا كان هذا الدواء يتطلب زيادة الجرعة عدة مرات لتحقيق الراحة المناسبة من الأعراض.
نستخدم فئات مختلفة من الأدوية لعلاج الاضطراب الثنائي القطب، لذا يمكن أن تختلف الآثار الجانبية.
يمكن أن تشعر بشيء مثل الشعور بالنعاس أو الشعور بعدم الراحة. قد يسبب بعضها زيادة في الشهية، في حين أن البعض الآخر قد لا يفعل ذلك. من الضروري أن تتحدث مع طبيبك عند بدء دواء جديد.
غالبًا ما تكون هناك مخاطر عند التوقف عن تناول دواء. نرى عادةً أعراض توقف إذا كان الشخص يتبدل من دواء مضاد للاكتئاب، مثل مثبطات استرجاع السيروتونين الانتقائية (SSRI) أو مثبطات استرجاع السيروتونين والنوراپينفرين (SNRI).
يمكن أن تتراوح هذه الأعراض من شعور عام بالوجع أو أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا إلى ما يصفه الناس عادةً بصدمة الدماغ (شحنات كهربائية أو أحاسيس تُحس في الدماغ أو الرأس).
الدكتورة نيكول واشنطن هي طبيبة نفسية معتمدة من ABMS ورئيسة الخدمة الطبية في خدمات إيلوسين النفسية، وهي ممارسة تركز بشكل أساسي على احتياجات الصحة العقلية للمهنيين المشغولين. أنفقت واشنطن معظم حياتها المهنية في رعاية ودعم الأشخاص الذين لا يتلقون عادةً خدمات الصحة العقلية، وهم المجتمعات المحرومة والمهنيون ذوو الأداء العالي.