اضطراب ثنائي القطب هو حالة قابلة للعلاج. يتمكن معظم الناس من إدارة هذه الحالة من خلال مجموعة من الأدوية، والعلاج بالتحدث، واستراتيجيات نمط الحياة.
لا يزال الباحثون يحاولون تحديد السبب الدقيق وراء اضطراب ثنائي القطب، ولكن هناك العديد من العلاجات المتاحة للمساعدة في إدارة أعراضه.
يختلف العلاج من شخص لآخر لأن اضطراب ثنائي القطب له عدة أنواع فرعية. وحتى داخل تلك الأنواع الفرعية، يمكن أن يعاني الأفراد من اضطراب ثنائي القطب بشكل مختلف ويواجهون أعراضاً مختلفة.
نظرًا لاختلاف الأعراض وعدم اكتشاف السبب الدقيق حتى الآن، فإن تحديد علاج واحد يناسب الجميع يعتبر أمراً صعبًا للغاية.
إذا تم تشخيصك باضطراب ثنائي القطب، قد يوصي الطبيب بعلاج أولي. وإذا لم يحقق هذا العلاج أهدافك، يمكنك العمل مع طبيبك للعثور على خيار جديد.
إليك نظرة عامة على العلاجات الحالية لاضطراب ثنائي القطب وبعض الموارد التي قد تجدها مفيدة إذا كنت في أزمة.
إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب، فقد تواجه نوبات من الارتفاعات، تُعرف بالهوس، والانخفاضات، تُعرف بالاكتئاب. يمكن أن تشمل أعراض الهوس شعورًا عاليًا بالطاقة، وأفكارًا سريعة، وانخفاضًا في الحاجة للنوم. في بعض أنواع اضطراب ثنائي القطب، يعاني الأشخاص من الهوس الخفيف، والذي هو شكل أقل حدة من الهوس.
قد يقلل الاكتئاب من حافزك للقيام حتى بالأشياء البسيطة. قد تشعر باليأس، وتفتقر إلى الاهتمام بالأنشطة، وتشعر بتغيرات في أنماط نومك خلال فترة الاكتئاب.
وفقًا لـ التحالف الوطني للأمراض العقلية، يشعر بعض الناس بالأعراض قبل بدء نوبة من الهوس أو الاكتئاب. يمكن أن تبدأ أعراض مثل تغيرات أنماط النوم في الأيام أو الأسابيع التي تسبق النوبة.
- اضطراب ثنائي القطب النوع الأول: يتطلب هذا النوع حدوث نوبة هوس شديدة واحدة على الأقل تستمر لمدة 7 أيام على الأقل. ليس من الضروري أن تعاني من نوبة اكتئاب لتلقي تشخيص اضطراب ثنائي القطب النوع الأول.
- اضطراب ثنائي القطب النوع الثاني: يتطلب هذا النوع حدوث نوبة اكتئاب كبرى واحدة على الأقل تستمر لمدة 2 أسبوع على الأقل، بالإضافة إلى نوبة واحدة من الهوس الخفيف. تدوم نوبة الهوس الخفيف لمدة 4 أيام على الأقل وقد لا تؤثر على حياتك اليومية.
- اضطراب الدورة المزاجية: يُعرف أحيانًا بـ اضطراب ثنائي القطب النوع الثالث. يتضمن نوبات من الهوس الخفيف والاكتئاب تكون أقل حدة من تلك الموجودة في اضطراب ثنائي القطب النوع الثاني.
قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض اضطراب ثنائي القطب ولكنهم لا ينتمون إلى أي من هذه الفئات الثلاث. قد
إذا كنت تعاني من الاكتئاب المستمر أو أعراض الهوس، يمكن لمختص الصحة النفسية المرخص أن يقدم لك تشخيصًا دقيقًا ويساعدك في العثور على علاج يناسبك.
تشمل أعراض اضطراب ثنائي القطب الاكتئاب، الهوس، والهوس الخفيف.
إذا شعرت أنك تعاني من أي من هذه الأعراض، يمكن لمختص الصحة النفسية المرخص أن يساعدك.
عادة ما يكون تشخيص اضطراب ثنائي القطب
عند زيارة طبيب أو مختص في الصحة النفسية، قد تجد أنه من المفيد إحضار شخص مقرب معك. قد يكون بإمكانهم مساعدتك في تحديد بعض الأنماط والسلوكيات التي تجد صعوبة في التعرف عليها بمفردك.
بمجرد تلقيك تشخيص اضطراب ثنائي القطب، سيقوم متخصص الرعاية الصحية بتوصية خطة علاج قد تعمل من أجلك. تشمل الخيارات:
- الأدوية
- العلاج
- استراتيجيات نمط الحياة
- العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT)
تعتبر الأدوية العلاج الأول لجميع أنواع اضطراب ثنائي القطب. غالباً ما يتم دمجها مع العلاج بالتحدث لمساعدة الأفراد على التعرف على حالتهم والبقاء ضمن خطة العلاج. ينصح المحترفون أحيانًا باستخدام ECT عندما لا تنجح العلاجات الأخرى.
قد تشمل استراتيجيات نمط الحياة تحسين النوم، وزيادة النشاط البدني، وتغيير النظام الغذائي لتقليل شدة الأعراض.
قد تشمل مجموعة الرعاية الخاصة بك العديد من أنواع المتخصصين في الرعاية الصحية، مثل:
- الأطباء النفسيين
- الممرضات النفسيات
- الأخصائيون الاجتماعيون
يمكن أن تكون معالجة اضطراب ثنائي القطب غالباً عملية تجريبية. بينما يمكن أن يكون هذا محبطًا للغاية في بعض الأحيان، من المهم العثور على علاج يناسبك بشكل أفضل.
سوف يصف الطبيب غالبًا دواءً واحدًا لمعرفة ما إذا كان يعمل. وفقًا لأعراضك، قد يصفون مجموعة من الأدوية.
يمكن أن يصف الطبيب دواءً مضادًا للذهان إذا كنت تعاني من نوبات هوس حادة تتطلب الاستشفاء. ومع ذلك، تعتبر مثبتات المزاج، مثل الليثيوم، العلاج الرئيسي لاضطراب ثنائي القطب.
يمكن استخدام مثبتات المزاج بالاشتراك مع الأدوية المضادة للذهان لأنه قد يستغرق الأمر بعض الوقت لتظهر آثارها. لدى بعض الأشخاص، قد تُستخدم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أيضًا لعلاج أعراض الاكتئاب. إن استخدام مضادات الاكتئاب بمفردها لا يُوصى به للذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب النوع الأول، أو نوبات الهوس، أو النوبات ذات الميزات المختلطة.
يمكن أن تستغرق بعض الأدوية أسابيع لتحقيق نتائجها المتوقعة الكاملة. تأكد من سؤال طبيبك عن المدة التي يجب أن يستغرقها دواؤك المحدد لتحقيق فعاليته وما هي النتائج المتوقعة.
الأدوية
تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا التي تُوصف للمساعدة في علاج اضطراب ثنائي القطب:
- الليثيوم: يأتي مثبت المزاج هذا في شكل محلول فموي أو قرص ممتد أو فعال على الفور.
- مضادات الذهان غير النمطية: تُوصف هذه الأدوية كعلاج صيانة أو لعلاج الهوس. تشمل الأمثلة كلامازيبين، وريسبريدون، وأولانزابين.
- مضادات الاختلاج: يمكن أن تساعد أيضًا في استقرار مزاجك. تشمل الأمثلة دواء ديفالبروكس صوديوم، ولوموتريجين، وحمض فالبرويك.
- مضادات الاكتئاب: يمكن أن تعالج هذه الأدوية الاكتئاب. تشمل الأمثلة SSRIs، مثبطات استرداد السيروتونين-النورابينفرين (SNRIs)، مثبطات أكسيد المونوأمين (MAOIs)، والأدوية ثلاثية الحلقات.
تحدث مع مختص الرعاية الصحية قبل تناول دواء لاضطراب ثنائي القطب. قد لا تكون بعض الأدوية آمنة لبعض المجموعات، مثل الأشخاص الذين هم:
- المرضعات
- الحوامل
- يستخدمون حبوب منع الحمل
أيضًا، تأكد من الحديث عن المخاطر والفوائد المرتبطة بتناول أدوية معينة لاضطراب ثنائي القطب، حيث يمكن أن تتسبب بعض الأدوية في آثار جانبية.
العلاج
- العلاج العائلي: تركز هذه الجلسات على تثقيفك وتثقيف شخص مقرب حول أسباب وأعراض اضطراب ثنائي القطب. ستتعلم أيضًا بعض الاستراتيجيات لمحاولة منع الأعراض.
- العلاج النفسي والاجتماعي النمطي: يساعدك هذا النوع من العلاج الفردي في تتبع الأنشطة اليومية، ويساعدك المعالج في تحديد الأنماط في روتينك اليومي التي قد تثير الأعراض.
- العلاج السلوكي المعرفي: يسمح هذا النوع من العلاج لك بالتركيز على أفكارك وأنماط سلوكك. ستساعدك أنت ومعالجك في تحديد الحلول للمشكلات والتحديات التي تلاحظها في سلوكك.
- العلاج السلوكي الجدلي: يجمع هذا النوع من العلاج بين العلاج الفردي والجماعي لمساعدتك على أن تصبح أكثر وعيًا وإدارة مشاعرك بشكل أفضل.
- مجموعات الدعم: قد تستخدم المجموعات أساليب علاجية مختلفة، لكن الهدف عادةً هو أن يكون لديك شبكة من الأشخاص يمكنك التواصل معهم والتحدث بصراحة. كما يمكن أن تساعدك في البقاء مسؤولاً عن العلاج.
استراتيجيات نمط الحياة
قد تكون بعض العادات الحياتية مفيدة في إدارة أعراض اضطراب ثنائي القطب. تشمل هذه ما يلي:
- الحفاظ على جدول نوم منتظم
- اتباع نظام غذائي صحي
- البحث عن طرق لتقليل أو إدارة التوتر
- ممارسة الرياضة بانتظام
- الحفاظ على شبكة دعم من العائلة والأصدقاء
- إبقاء سجل مزاجي
- تجنب الكحول والمواد المخدرة الأخرى
خيارات العلاج التكميلي
تشير الدراسات الصغيرة إلى أن بعض طرق العلاج التكميلي قد تساعد في إدارة أعراض المزاج. على سبيل المثال، قد تحتوي أحماض الأوميغا-3 الدهنية غير المشبعة، مثل تلك الموجودة في زيت السمك، على تأثيرات مضادة للاكتئاب. وقد تساعد Rhodiola rosea في التغلب على التعب والاكتئاب الناتج عن التوتر.
ومع ذلك، فإن هذه الطرق ليست بديلاً عن الأدوية، وبعضها قد يتسبب في حدوث نوبات هوس.
يمكن أن تساعد بعض الممارسات التي تهدف إلى تقليل التوتر أيضًا في إدارة اضطراب ثنائي القطب، مثل:
- اليوغا
- التأمل
- العلاج بالتدليك
إذا حاولت استخدام إحدى هذه الطرق التكمالية، فعليك إخبار طبيبك بذلك. يمكنه التأكد من توافقها مع خطة علاجك المقررة.
إذا كنت تتناول أدويتك بانتظام، فالأمل هو أنك ستشعر بنوع من التأثير، مثل استقرار المزاج. لكن ليست هذه الحالة بالنسبة للجميع.
هناك أدلة عالية الجودة تشير إلى أن الأدوية يجب أن تحقق نتائج لاضطراب ثنائي القطب، لكن ليست كل الحالات ستختبر نفس التأثيرات.
على سبيل المثال، وجدت مراجعة لدراسات في 2023 أن ثلثي الأشخاص الذين تناولوا الليثيوم شهدوا تحسنًا كبيرًا في الأعراض وأن نصف إلى ثلثي الأشخاص استجابوا بشكل جيد لليثيوم. ومع ذلك، تعني هذه الأرقام أن بعض الأشخاص لا يستجيبون جيدًا لهذا الدواء.
قد لا تلاحظ تغيرات دقيقة في حالتك، لكن الآخرين من حولك قد يلاحظون. قد تفكر في التحدث مع الأصدقاء أو أفراد الأسرة الموثوق بهم وطلب آرائهم حول كيفية شعورك.
إذا كنت لا تشعر بأي تحسن بعد تناول أدويتك لفترة من الوقت، فكر في مناقشة ذلك مع طبيبك.