ما هي أسباب تركيب الأنبوبة الصدرية ؟

ما هي أسباب تركيب الأنبوبة الصدرية ؟

أنبوب فغر الصد أو القثطار الصدري عبارة عن أنبوبة مرنة تدخل في جوف(حيز) الجنب المحيط بالرئة والذي يفصلها عن جدار الصدر ويستخدم في علاج كثير من الأمراض الصدرية، سنعرض أبرز أسباب تركيب الأنبوبة الصدرية ومضادات الاستطباب والاختلاطات.

ما هي أسباب تركيب الأنبوبة الصدرية ؟

حالات الريح الصدرية : تستخدم لتصريف الهوا من الجوف الجنبي ، حيث تكون الرئة منخمصة وجوف الجنب ممتلئ بالهوا .

  • حالات الانصباب الجنبي (موه الصدر) : تستخدم هنا لتصريف السوائل المصلية من جوف الجنب ، وخاصة غذا تكرر تراكم السائل في جوف اغلجنب لعدد لا يمكن تكرار البزل معه. وأبرز أسباب الانصباب الجنبي تشمع الكبد .
  • حالات الصدر المدمى: (تجمع كمية من الدم في جوف الجنب ) وينجم الصدر المدمى عن أسباب مختلفة كالكدمات والرضوض على جدار الصدر، كسور في الأضلاع، عمليات بزل الصدر وفغره، وبعض حالات الريح الصدرية العفوية .
  • دبيلة الصدر (تقيح الجنب): حيث تتجمع في المسافة الجنبية كمية من السائل القيحي الناجم عن الإنتانات .
  • انصباب الجنب نتيجة أورام حميدة أو خبيثة .
  • تفريغ جوف الجنب من الكيلوس: والكيلوس عبارة عن تراكم سائل لمفي في جوف الجنب ناج عن أسباب مختلفة تأتي في مقدمتها الأورام اللمفية والأورام الخبيثة. وكما تؤدي الكدمات والرضوض والجراحات المجراة على القفص الصدري إلى تراكم كمية من السائل اللمفاوي في الحيز الجنبي، وعند عدد قليل من الأطفال الرضع يكون السائل الكيلوسي موجود خلقيا .

ما هي مضادات استطباب أنبوب الصدر ؟

  • فتق الحجاب الحاجز
  • اضطراب في عوامل التخثر، لأن النزيف الدموي من مضاعفات لإدخال أنبوب الصدر، واضطراب عوامل التخثر يؤدي لعدم توقف النزيف .
  • موه الصدر الكبدي .

كيف يتم إجراء عملية فغر الصدر باستخدام الأنبوب الصدري ؟

قبل إدخال أنبوبة الصدر، يجب إجراء صورة أشعة بسيطة أو طبقي محوري للصدر لمعرفة مكان الضرر بالضبط وكميته .

نبقي المريض مستلقيًا على ظهره، نعقم المنطقة المتضررة بشكل جيد، ثم نقوم بحقنها بمادة مخدرة وندخل الأنبوبة في الفراغ بين الضلعين الرابع والخامس، ثم نخيط المنطقة بالأنبوب لتثبيته، ونصل الأنبوب بجهاز الشفط بعد ذلك، عادة يتم إجراء صورة بسيطة بعد إدخال الأنبوب للتأكد من إدخاله في المكان الصحيح لتفادي أذية الرئة، ويتم شرح كافة الخطوات المجراة للمريض للتخفيف من قلقه .

ما هي اختلاطات تركيب الأنبوبة الصدرية ؟

تحدث مضاعفات تركيب الأنبوبة الصدرية في حالات نادرة، وغالبا لا تكون خطيرة، تتضمن مضاعفات تركيب الأنبوبة الصدرية :

  • ثقب في الرئة أو المنصف أو ألم في الصدر
  • قد يؤدي إلى التهاب
  • تراكم الهواء تحت الجلد

ما هي أعراض انخماص الرئة ؟

قد يحدث الانخماص في قسم من الرئة أو في الرئة كاملة، تكون الحويصلات الهوائية منخمصة خالية من الهواء.وقد لا يلاحظ عند المريض المصاب بانخماص الرئة أية أعراض، أما إذا كانت عرضية فنلاحظ الأعراض التالية :

  • ضيق في التنفس
  • ألم صدري
  • إنخفاض نسبة الإشباع بالأوكسجين
  • زرقة
  • زيادة معدل ضربات القلب
  • وزيز بإصغا الصدر

كيف يمكن الوقاية من تكرار الريح الصدرية ؟

تصل نسبة تكرار الريح الصدرية إلى 50%، ويعد الإقلاع عن التدخين أهم وسيلة للوقاية من تكرار الريح الصدرية .

ويفضل القيام بإجراء وقائي باضع أو تنظير للصدر بعد الإصابة بالريح الصدرية للحماية من تكرار حدوثها، والحرص على الوقاية من الإنتانات التنفسية .

انتقل إلى أعلى