الحصبة عند الحامل
مرض تنفسي يسبب التهاب في المجاري التنفسي عند المصابين بها، وهو ناجم عن عدوى فيروسية.ينتمي الفيروس المسبب للحصبة إلى عائلة الفيروسات المخاطية . وتعد الحصبة أحد أكثر الأمراض المعدية، وتسبب العديد من الوفيات عند المصابين بها، ويندر أن تصاب الحامل بالحصبة لأن معظمهن قد منع ضد الحصبة خلال فترة الطفولة.
و هو من أهم الأمراض التي يجب تجنبها خلال فترة الحمل،نظرا لخطورة مضاعفاته على الحمل و إمكانية انتقاله إلى الجنين المصاب به .
أعراض الإصابة بالحصبة عند الحامل
كما ذكرنا فيروس الحصبة من الفيروسات الخطيرة القاتلة أحيانا، تتراوح فترة حضانة المرض من 10 – 15 يوم، لا تظهر أية أعراض خلال هذه المرحلة، يصيب الفيروس بشكل أساسي المجاري التنفسية، مسببا التهاب في هذه المسالك التنفسية بدئا من الأنف و الحنجرة وانتهاء بالرئتين إذ تعد ذات الرئة من المضاعفات الخطيرة كثيرة الحدوث عند مرضى الحصبة ، حيث تبدأ هنا المرحلة الحادة من المرض.
وتتظاهر الأعراض الاخرى للإصابة بالزكام و السعال الجاف غير المنتج للقشع، التهاب وألم في البلعوم، التهاب وسيلان في الأنف، حساسية وتهيج في العين واحمرارهما والتهاب في ملتحمة العين ودماع في العينين وحساسية تجاه الضوء، حمى وارتفاع شديد في درجة حرارة الجسم يصل إلى 40-41 درجة مئوية قد تستمر الحمى لعدة ايام متتالية، وطفح جلدي على هيئة بقع حمراء على الجلد أول ما يظهر على الوجه ،ثم ينتشر إلى الذراعين والجذع، ثم الفخذين والقدمين، إضافة إلى بقع بيضاء رمادية على الغشاء المخاطي الداخلي للفم تدعى بقع كوبليك .
ما المشاكل التي يمكن أن تحدثها الحصبة في الحمل
إذا حدثت الإصابة بالحصبة في الحمل ، سوف تؤدي إلى مشاكل عديدة فتأثيرها على الجنين يتظاهر بما يلي:
- الاسقاط اذا حدثت العدوى في الاشهر الاولى من الحمل
- الخداج اذا حدثت العدوى بالأشهر الاخيرة من الحمل
- ولادة طفل مصاب بالحصبة او ظهورها بعد ولادته بقليل مع وفاته بها اذا حدثت الولادة ابان فترة الاصابة عند الام خاصة اذا كان الوليد خديجاً .
- انخفاض الوزن عند الولادة .
- ولادة جنين ميت .
- وفاة الأم الحامل .
علاج الحصبة عند الحامل
– اعطاء الحامل حقن بروتينات (أضداد ) ندعوها غلوبولين ممنع0.25 سم/كغ مباشرة بعد التعرض للعدوى ، الأمر الذي يساعد في التخلص من الفيروس و التخفيف من شدة الأعراض التي تظهر إثر الإصابة بالمرض مما يؤدي لمنع ظهور الاصابة او تخفيفها
– كما ويجب اعطاء نفس الحقنة للمواليد الذين أصيبت أمهاتهم بالحصبة إبان فترة الحمل الاخيرة أو الأسبوع الأول للنفاس. كذلك يعطى هذا الغلوبولين المناعي للمصابين مضعفي المناعة والأطفال المخالطين .
-وعند ظهور الأعراض الالتهابية كالتهاب الأذن و التهابات الرئة لا بد حينها من تناول المضادات الحيوية وفقا لوصفة الطبيب، كذلك توصف الأدوية المسكنة للألم و الخافضة للحرارة .
وبما أن اللقاح الواقي للحصبة يحوي حمات “فيروسات” راشحة حية لذا يمنع إعطاؤه للحامل علماً بأن إصابة الحامل بالحصبة لم يثبت ان لها تأثير ماسخ او مشوه للجنين .كذلك من الإجراءات المحافظة المتبعة ارتداء نظارات شمسية للوقاية من حساسية الضوء. والحصول على كميات وافرة من السوائل الدافئة المحلاة و الحصول على قسط كاف من الراحة .
كيف يمكن الوقاية من الإصابة بالحصبة عند الحامل
- الحرص على النظافة الشخصية و غسل اليدين بشكل جيد قبل الطعام و بعد الخروج من المرحاض .
- الابتعاد عن مشاركة الآخرين أدواتهم و أغراضهم الشخصية كالأواني و الأدوات المنزلية .
- تجنب مخالطة المرضى و الاتصال المباشر معهم .
- تغطية الانف و الفم عند العطاس و السعال ، وعلى المخالطين الحرص على وضع كمامة عند الجلوس إلى جانب المرضى المصابين .
- الحرص على نظافة و تعقيم و تطهير المكان الذي تجلس فيه .
- يعطى لقاح الحصبة في مرحلة الطفولة ضمن اللقاح الثلاثي إذ يتم التلقيح ضد الحصبة و الحصبة الألمانية و النكاف في نفس اللقاح ، تشمل الآثار الجانبية للقاح ظهور طفح خفيف و حمى خفيفة الشدة .